Gemäss dem Text herrscht in der Schweiz eine Konkurrenz zwischen den verschiedenen Helfersystemen, da jedes System seine Vorherrschaft über den Patienten oder das Familiensystem behaupten will. Dies führt zu einem Machtkampf zwischen Medizinern, Juristen, Sozialhelfern und Pädagogen sowie zwischen ambulanten und stationären Systemen.
Diese Konkurrenzsituation wird als «Feudalkrieg» zwischen den Helfersystemen beschrieben. Obwohl alle Beteiligten meinen, das Beste für den Patienten, das Kind und die Familie zu wollen, entsteht ein Machtkampf, der viel Geld kostet, Ressourcen vernichtet und dem Familiensystem und dem Patienten zusätzlich schadet.
- Helfersysteme sind vielfältig: Der Sozialstaat Schweiz verfügt über zahlreiche Helfersysteme, die zum Einsatz kommen, wenn das natürliche Familiensystem versagt und ein oder mehrere Individuen Schaden erleiden.
- Verschiedene Wertsysteme: Jedes Helfersystem hat seine eigenen Glaubensbekenntnisse und Wertsysteme, nach denen es denkt und handelt.
- Hierarchische Strukturen: Medizinische und juristische Systeme sind hierarchisch aufgebaut.
- Gesetzesgrundlagen: Sozialversicherungssysteme entscheiden auf Basis von Gesetzen über materielle Unterstützung.
- Individuelle Unterstützung: Psychosoziale und ambulante Modelle bieten individuelle Unterstützung im Alltag.
- Pädagogische Modelle: Pädagogische und sozialpädagogische Modelle zielen auf die Erziehung zur Gesundheit oder zum sozialen Wohlverhalten ab.
- Systemischer Ansatz: Das Angebot der HotA basiert auf einem systemisch-familientherapeutischen Ansatz, der das gesamte Familiensystem betrachtet.
- Anpassung der Patienten: Patienten und Familien passen sich oft den verschiedenen Systemen an, um Konflikte zu vermeiden oder das Maximum herauszuholen. Dies wird von den Helfersystemen jedoch oft als Manipulation wahrgenommen.
Die mangelnde Zusammenarbeit der Helfersysteme führt dazu, dass die Patienten oder Familien die Schuld für das schlechte Funktionieren der Hilfeleistung erhalten, obwohl es die Helfersysteme sind, die sich gegenseitig ausspielen lassen. Die Hilfesuchenden optimieren ihr Verhalten lediglich, um in dieser Situation zurechtzukommen.
https://ganglion.ch/pdf/Kompetition_Kooperation_21.Mai%202019.pdf