Frauen mit ADHS reagieren anders auf ihr Umfeld als Männer mit ADHS. Sie haben in ihrem Leben ein höheres Risiko, an Depressionen zu erkranken und begeben sich häufig in die Helferrolle. Eine Erklärung von Dr. med. Ursula Davatz.

Das_weibliche_ADHS (PDF, Zeitschrift elpos)

Frauen mit ADHS reagieren anders auf ihr Umfeld als Männer mit ADHS. Sie haben in ihrem Leben ein höheres Risiko, an Depressionen zu erkranken und begeben sich häufig in die Helferrolle. Eine Erklärung von Dr. med. Ursula Davatz.

Transkript

Männer sind anders, Frauen auch

ADHS und ADS sind genetisch vererbte Gehirntypen, die sich im Laufe des Lebens zu bestimmten Persönlichkeitstypen entwickeln. Bis Menschen aus der genetischen Veranlagung heraus ihre Persönlichkeit entwickelt haben, finden viele Interaktionen zwischen ihrer genetischen Veranlagung und dem sozialen Umfeld statt. Zudem haben die männlichen und weiblichen Hormone einen wesentlichen Einfluss darauf, wie sich die genetische Veranlagung im Leben dieser Menschen exprimiert.

Gene haben viele Möglichkeiten, sich durch sogenannt epigenetische Prozesse in ihrer Expression zu verändern. So kommt eine ADHS-Veranlagung bei weiblichen Personen auf andere Art und Weise zum Ausdruck als bei männlichen. Ebenso werden Mädchen und Knaben, trotz angestrebter gleichgeschlechtlicher Erziehung, dennoch unterschiedlich erzogen. Erziehungspersonen haben häufig unterschiedliche Erwartungen an Mädchen und Knaben. Aber auch Mädchen und Knaben gehen von anderen Erwartungen an sich selbst aus. Sie nehmen unbewusst die geschlechtlichen Vorstellungen und Normen ihrer kulturellen Zugehörigkeitsgruppe wahr und richten sich danach aus, was sich für ein Mädchen bzw. eine Frau und für einen Knaben bzw. einen Mann gehört.

Menschen mit der genetischen Veranlagung von ADHS und ADS verfügen bekanntlich über eine hohe Sensibilität und gleichzeitig Impulsivität. Dies führt bei ihnen zu einer leichteren Verletzlichkeit. Sie nehmen emotionale Spannungen und Missstimmung in ihrem Umfeld und bei ihren Bezugspersonen schneller und stärker wahr und reagieren heftiger auf Kritik.

Der Einfluss von Hormonen

Doch was bewirken die weiblichen Hormone bei den Mädchen mit ADHS und ADS?

Bei Mädchen führt diese erhöhte Sensibilität wegen ihrer weiblichen Hormone und dem Ocitocin, dem sogenannten Kuschelhormon, in der Regel zu einer Anpassungsreaktion. Sie übernehmen emotionale und soziale Verantwortung, gehen auf die Bedürfnisse ihres Umfeldes ein, nehmen Rücksicht auf die bestehenden Umstände und stellen ihre eigenen Bedürfnisse zurück, kurz, sie passen sich an die bestehende Situation des sozialen Umfeldes an. Sie verhalten sich schnell schon wie «kleine Mütter».

Die Menschheit hätte nicht überleben können, würden die Frauen als Mütter nicht über diese grosse Anpassungsfähigkeit verfügen, die bei der Aufzucht des Nachwuchses und der Erziehung der Kinder eine existenzielle Notwendigkeit ist. Auch die über Jahrtausende bestehende Anpassung der Frauen an den männlichen Teil der Menschheit im Zusammenleben war eine Überlebensnotwendigkeit für den Homo sapiens. Die soziale Gleichberechtigung von Mann und Frau ist erst im Entstehen begriffen und hat sich noch längst nicht in allen Ländern und Kulturen etabliert.

In der Pubertät können manche ADHS-Mädchen jedoch ebenfalls störrisch werden. Versuchen die Erziehungspersonen dann ihren starken Willen zu brechen und sie weiterhin zur Anpassung zu bringen, werden sie in ihrer Persönlichkeitsentwicklung behindert und ihr Selbstwertgefühl kann langfristig schweren Schaden nehmen. Im Erwachsenenalter entwickeln sie dann häufig Depressionen und Angststörungen, oder brechen in eine Bipolare Störung aus, weil sie sich nicht entfalten konnten, da sie sich stets den Bedürfnissen des Umfeldes anpassen mussten. Im Extremfall können sie auch eine Borderline Persönlichkeit entwickeln. Mädchen mit ADS werden zu Träumerinnen und Leistungsverweigerinnen.

Frauen mit einer psychischen Krankheit, hinter der ein ADHS steckt, muss man viel ermutigen, dass sie aus ihrer depressiven angepassten Haltung herauskommen und zur Tat zu motivieren sind.

Knaben reagieren auf Verletzungen und Kritik durch ihr Umfeld sowie unter emotional fordernder Situation vermehrt mit Aggressionen. Unter dem Einfluss des Testosterons kann es schnell zu aggressiven Ausbrüchen und Jähzorn kommen. Dies wird vom Umfeld häufig nicht verstanden und deswegen meist missbilligt. Im Extremfall entwickeln Knaben mit ADHS eine antisoziale Persönlichkeitsstörung.

Knaben mit ADS reagieren mit Rückzug und gedanklicher Hyperaktivität, sie wenden sich ab und verfolgen nur noch ihre eigenen Interessen. Sie werden bis zu einem gewissen Grad autistisch. Man sagt ihnen dann häufig ein «Asperger-Syndrom» nach oder bezeichnet sie als «Narzissten».

Wachsen Buben wie Mädchen mit ADHS in einem familialen Umfeld auf, das nicht voll funktionstüchtig ist, übernehmen Mädchen meist eine Helferrolle. Sie nehmen sich selbst sowie ihre eigenen Bedürfnisse stark zurück. Knaben mit ADHS hingegen ergreifen eher eine Führungsrolle, was ebenfalls eine Anpassung ist an die mangelnde Struktur, sie bestimmen und handeln nach ihrem Gutdünken und setzen sich mehr oder weniger autoritär durch. Sie zwingen ihrem Umfeld ihr Handlungsschema, ihre Vorstellungen und ihr moralisches Urteil auf, ohne Rücksicht auf die Bedürfnisse der anderen, alles jedoch immer in gut gemeinter Absicht.

Männer mit einer psychischen Krankheit, hinter welcher ein ADHS steckt, sind auf Empathie und emotionale Zuwendung angewiesen, um ihre eigene Verletzlichkeit wahrnehmen und auch artikulieren zu können, anstatt sofort in die aggressive Verteidigung oder in den autistischen Rückzug zu gehen.

Der Gehirntyp von ADHS und ADS führt bei Frauen und Männern also nicht zum gleichen psychiatrischen Erscheinungsbild. Beide Geschlechter entwickeln andere Störungsbilder, wenn sie in ihrem Umfeld auf kein Verständnis treffen und nicht ihren Bedürfnissen entsprechend behandelt werden.

Dr. med. Ursula Davatz, Kompetenzzentrum für AD(H)S und Schizophrenie in Baden

Bildlegende: Mädchen mit ADHS übernehmen in der Familie häufig eine Helferrolle und stellen ihre eigenen Bedürfnisse stark zurück.

elpost, Mitgliedermagazin der ADHS-Organisation elpos, Nr. 76, Frühling 2022, Seiten 24–28.

Veröffentlicht von udavatz

From a systemic point of view, parental changes in behavior are far more effective and efficient than any therapeutic attempt at controlling the schizophrenic symptoms of the family member. The hidden mission of schizophrenia, which is to reveal the dysfunction of the family system as well as the impaired parental relationship, is closely examined in this book. Understanding schizophrenia from this broader, interrelated perspective means dealing with the disease in a way that no longer perceives it as a hopeless, incurable diagnosis, but rather as a manifestation of intergenerational entanglements encrypted in family systems. This unorthodox perception of the much-feared illness offers a better understanding within the family system and a new way of regarding those “crazy individuals”. Using individual real-life clinical examples instead of analyzing statistically collected impersonal data with a theoretical search key – a method which neglects all biographical socio-interactive factors – it can be demonstrated how family systems research allows us to decode the development of this long-term illness and makes it easier to grasp its complexity. The frequent question as to whether schizophrenia is ever curable must be answered affirmatively; it is indeed curable if the persons concerned have trust in family systems therapy, and the parents are willing to learn.