Strukturierte Zusammenfassung des zweiten Vorbereitungstreffens des Forums Psychische Gesundheit. Als Leitidee gilt «Begleiten statt bestrafen»: Jugendliche sollen nicht als Fall im System erlebt werden, und es braucht eine klare erwachsene Führung ohne Zwang. Beschrieben werden die Überforderung der vielen beteiligten Stellen, der Perspektivenwechsel vom Problemkind zum System und das Leitthema eines fachgerechten Umgangs mit neurodivergenten Jugendlichen. Das Papier legt die Rollen fest, mit einem theoretischen Einstieg von Ursula Davatz und einer Praxisperspektive mit Fallbeispielen, dazu Diskussionsformat, Leitfragen, Spannungsfelder wie Beziehung gegen Systemlogik und Datenschutz gegen Vernetzung sowie den Zeitplan des Anlasses.
Referat vor Fachleuten der Jugendhilfe über die Krise der psychischen Gesundheit Jugendlicher. Schule, Jugendanwaltschaft, Polizei, Beistandschaft, KESB und Psychiatrie arbeiten nach der Referentin nicht effizient zusammen; am runden Tisch fehlt die integrierende Führung. Als Bild dient die Dromedar-Gesellschaft mit einem Konsenshöcker statt zweier kämpfender Kamelhöcker, verkörpert vom Fussballtrainer Vincent Kompany durch Ehrlichkeit, Herzlichkeit, Offenheit und Humor. Mit neurodivergenten Jugendlichen soll man horizontal statt vertikal Beziehung aufnehmen, während die Kommunikation über elektronische Mittel das soziale Lernen verdrängt. Die Hilfsangebote müssten flexibler zusammenarbeiten, weil das jugendliche Gehirn im «Synaptic pruning» eine sensible Phase durchläuft.
Überarbeitete Fassung des Skripts von 1987, von U. Davatz für den Familientherapie-Kurs I 2018 (15.3.2018) neu gefasst. Bowens «Cut-off» ist ein gewaltsames Abwenden aus einer Beziehung, die zu intensiv geworden ist, und gehört zum Fluchtverhalten vor einer emotionalen Fusion. Beispiele sind Jugendliche, die das Elternhaus abrupt verlassen oder hinausgeworfen werden, Paare, deren Liebe in Hass umschlägt und die sich scheiden lassen, zerbrochene Geschäftspartnerschaften und Geschwister, die sich bei Erbstreitigkeiten überwerfen, sodass sich ganze Familienzweige nicht mehr kennen. Auf jeden Cut-off folgt meist eine neue Fusionsbeziehung, und in manchen Familien wird er über Generationen zur Tradition, erkennbar an der Verteilung über Länder und Kontinente; er kann auch rein emotional im selben Haushalt bestehen. Der Cut-off bringt nur momentane Entlastung, die Problematik besteht über die Distanz hinweg weiter.
Projekt Früherkennung und Frühförderung bei Kindern und Jugendlichen
Wie können wir von Seiten Betreuungsinstitutionen frühzeitig erkennen, ob ein Kind gefährdet ist und wie handeln wir richtig?
Frau Dr. U. Davatz setzt sich für die Früherkennung und Frühintervention bei gefährdeten Kindern und Jugendlichen ein und unterstützt unter anderem Gemeinden und Institutionen.
An diesem Workshop erstellt Frau Davatz zusammen mit den Teilnehmerinnen ein Gesamtbild der Fallsituation und hinterfragt Strukturen. Sie zeigt auf, wer als Helfer in Frage
kommt, wer eventuell bei der Betrachtung vergessen wurde und wo angesetzt werden kann.
Falls Sie in Ihrer Gemeinde oder in Ihrer Betreuungsinstitution ein Fallsbeispiel kennen, welches Sie gerne anonym einbringen würden, so können Sie dieses direkt an info@dtma.ch einreichen.
Skript von U. Davatz für den Familientherapie-Kurs I 2014 vom 20.10.2014. Normierung und Perfektionismus stehen eher am Ende einer kulturellen Entwicklung und zeigen einen erhöhten Angstpegel im Kollektiv, denn Zwangshandlungen binden Angst; eine zu stark normierte, homogene Gesellschaft verliert ihr kreatives Element und wird dekadent. Der Druck trifft besonders Familien, die von der Norm abweichen, etwa kreative Familien oder solche mit ADHS; können Eltern ihre Kinder nicht davor schützen, werden diese in psychische Krankheiten abgedrängt, und auch die Psychiatrie erfindet unter Normierungsdruck neue Diagnosen für Jugendliche in der Persönlichkeitsbildung. Therapeuten sollen den Normierungszwang einer Familie erkennen und den Kindern Raum und Zeit für mehr Eigenständigkeit geben, als «Geburtshelfer» der eigenen Persönlichkeit. Dazu müssen Eltern oft ihre eigene Pubertät und unvollständige Ablösung anschauen, denn das Leben ist ein Seiltanz zwischen Anpassung und Eigensinn.
Skript von U. Davatz für den Familienkurs I vom 16.12.2013, ab Seite 2 mit dem Zwischentitel «Suchtverhalten in Familien – Sucht und Schizophrenie». Sucht beginnt meist in der Pubertät, wenn der Jugendliche die Abhängigkeit von den Eltern gegen die von einer Substanz tauscht, im Glauben, diese besser im Griff zu haben; sie dient als selbstzerstörerische Abgrenzung gegen elterliche Übergriffe, auf die Eltern mit mehr Kontrolle reagieren. Sucht läuft über das Belohnungssystem und ersetzt fehlende alltägliche Befriedigung; Suchtfamilien haben schlechte Konfliktlösungsstrategien, und Verdrängen, Leugnen und Lügen gehören dazu. Therapeutisch empfiehlt sie keine Symptombehandlung, sondern die Stärkung des Familiensystems und eine Auseinandersetzung auf Augenhöhe; Eltern müssen ihren Kontrollzwang aufgeben, Rückfälle gehören zum Verlauf, und Kontrollen dienen nur der Realitätsprüfung. Schizophrenie wird bei Jugendlichen oft durch Cannabis und andere Drogen ausgelöst und dann mit Suchtmitteln selbst behandelt, im Kern geht es aber um eine misslungene Ablösung von einem zu kontrollierenden Elternhaus.
Skript von U. Davatz für den Familienkurs I vom 24.9.2012, eine frühere, kürzere Fassung des Skripts vom Dezember 2013 ohne den Teil über Suchtfamilien und Schizophrenie. Sucht beginnt meist in der Pubertät, wenn Jugendliche die Abhängigkeit von ihren Bezugspersonen gegen die von einer Substanz oder einem Ritual tauschen; der Ablösungskonflikt spielt sich dann im Symptom ab statt zwischen Patient und Eltern. Der Systemtherapeut soll das Symptom nicht in den Mittelpunkt stellen, sondern das Familiensystem und beide Eltern stärken, damit eine Auseinandersetzung auf Augenhöhe und die Ablösung möglich werden, notfalls mit dem therapeutischen Umfeld als Ersatz. Er darf keine emotionale Verantwortung für Rückfälle übernehmen, nicht über sie enttäuscht sein, Lügen nur behutsam aufdecken und Kontrollen nicht als Therapie verstehen.
Der Übergang vom Kindesalter ins Erwachsenenalter ist für Eltern und Jugendliche stets eine nervliche Zerreissprobe. Kommt dann noch die Berufswahl dazu, wird es noch schwieriger. Eltern wie Lehrer, aber vor allem die jungen Menschen mit oder ohne ADHS können dabei fachliches Coaching gut gebrauchen in der heutigen Zeit, damit die Weichen nicht falsch gestellt werden. Die Pubertätsphase ist ohnehin eine Zerreissprobe, nicht nur für die Nerven der Eltern, sondern auch für die Eltern-Kind Beziehung. Besteht beim Kind zusätzlich ein ADHS, haben Eltern häufig besondere Angst, denn alles ist extremer bei diesen Kindern, inklusive die Pubertät. Sie können aber plötzlich auch ganz vernünftig sein, dies zum grossen Erstaunen der Eltern.
Einige Grundregeln für das elterliche Verhalten von ADHS-Kindern in der Pubertät
– Man darf die Kinder in dieser Entwicklungsphase nicht mehr erziehen wollen, Eltern sollen die Beziehung pflegen.
– Die eigene Emotionalität muss gut unter Kontrolle gehalten werden.
– ADHS-Kinder haben ohnehin Probleme mit Ihrer Impulskontrolle.
– Während der Pubertät sollten sie sich eine bessere Kontrolle über ihre Emotionen erarbeiten.
– In der Pubertät ist die Emotionalität aber ohnehin aufgewühlt, auch bei Jugendlichen ohne ADHS.
– Versuchen die Eltern nun, ihre pubertierenden Kinder mit starker eigener Emotionalität auf den richtigen Weg zu bringen, giessen sie Öl ins Feuer, die Situation eskaliert und das Eltern-Kind Verhältnis geht in Brüche, die Beziehung reisst oder das Kind wird krank.
– Im Zweifelsfalle sollen die Eltern das Steuer eher loslassen und dem Kind das Steuer überlassen anstatt zu übersteuern und über einen vernichtenden Machtkampf in einen Schleuderkurs zu geraten.
– Eltern sollen im Machtkampf mit ihrem pubertierenden Kind nicht unbedingt gewinnen wollen. Eltern sollen auch verlieren können. Sie tragen dadurch zum Selbstwertgefühl ihres Kindes bei.
– In der Pubertät geht es um die Übernahme der eigenen Verantwortung, um Selbstkontrolle und Eigenverantwortung und nicht um Fremdkontrolle durch die Eltern.
– Eigenverantwortung muss aber gelernt und geübt werden, sie kann nicht befohlen werden.
Die Berufsfindung
– Berufs- und Partnerwahl sind zwei wichtige Entscheidungen im Leben eines Menschen.
– Die Berufsfindung beginnt meistens in der Pubertät, die Partnerwahl sollte eher später stattfinden.
– Bei der Berufswahl spielt die schulische Leistung, sprich die Noten, eine nicht unwesentliche Rolle.
– Noch wichtiger ist aber die Persönlichkeitsentwicklung des pubertierenden Kindes.
– Setzen die Eltern zu sehr nur auf schulische Leistungen – bei ADHS-Kindern bestehen ohnehin häufig Lernstörungen – kommt die Persönlichkeitsentwicklung zu kurz.
– Bei ADHS-Kindern sollte deshalb ganz besonders vermehrt auf die Persönlichkeitsentwicklung geachtet werden und weniger auf die schulische Leistung.
– Die Persönlichkeitswicklung findet nur während der Pubertätsphase statt. Lernen kann hingegen noch das ganze Leben lang nachgeholt werden.
– Noten sind in dieser Phase also weniger wichtig, als Eigenverantwortung und Persönlichkeitsentwicklung.
– ADHS-Kinder sind häufig eigensinnig und speziell. Sie haben oft auch besondere Berufswünsche.
– Diese Berufswünsche sollten unbedingt ernst genommen werden und, falls ADHS-Kinder noch nicht wissen was sie wollen, muss man auch zuwarten können bis sie fündig geworden sind.
– Drängen macht sich nicht bezahlt bei ADHS-Kindern, es lohnt sich warten zu können, bis die Entwicklung soweit ist. Ein Zwischenjahr, eine sinnvolle neue Erfahrung ohne bestimmte Berufsabsicht, kann helfen.
Probleme in und mit der Schule
– Viele Lehrer haben Probleme mit pubertierenden Schülern, ganz besonders auch mit ADHS-Pubertierenden.
– Sie neigen dann zum Erziehen durch strafen und ziehen die Eltern mit hinein in diese “negative Motivation“.
– Eltern sollten sich nicht durch die strafende Haltung der Lehrer anstecken lassen.
– Eltern sollen aber auch nicht unablässig gegen die “bösen Lehrer“ kämpfen, um ihr armes Kind zu beschützen, auch dieses Verhalten ist nicht hilfreich für das Kind.
– Die Lehrer sind für die Kinder ein Teil des Lebens, mit dem Eltern wie Kinder umzugehen lernen müssen. Eltern sollen das Gespräch mit dem Lehrer suchen, aber nicht mit der Einstellung, ihn verändern zu wollen.
Schlussbemerkung
Lassen sie sich viel Zeit für die Persönlichkeitsentwicklung mit ihrem pubertierenden ADHS-Kind, auch für die Berufsfindung. Das Gras wächst nicht schneller, wenn man daran zieht und auch nicht höher. Nehmen Sie sich auch immer wieder viel Zeit für sich selbst und tragen Sie ihrem Nervenkostüm Sorge, damit Sie für ihr Kind ein Fels in der Brandung sein können.
Unsere Praxis erreichen Sie mit Tram 9/10 bis Haltestelle Kinkelstrasse. Dort erblicken Sie Das Grüne Haus an der Winterthurerstrasse 52 und finden uns im 3. Stock
Einladung zum Frühlingsapéro am 9. Mai 2012 um 19.00 UhrWinterthurerstrasse 52, 8006 Zürich, Haltestelle Kinkelstrasse mit Tram 9/10
Ursula Davatz, Dr. med., Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie FMH
Claudia Lutz-Campell, lic.phil., Fachpsychologin, für Psychotherapie FSP
Barbara Frey, dipl. psych. FH, Fachpsychologin für Kinder und Jugendliche SBAP
Ursula Davatz heisst Sie / Euch mit einem Referat zum Thema “Partnerschaft und Pensionierung“ herzlich willkommen. Anschliessend freuen wir uns beim Apéro auf einen angeregten Austausch.
Elternvereinigung Strengelbach, Jugend- und Mehrzweckraum, 24. Mai 2012, 1930 Uhr
Anmeldung bis 16. Mai bei M. Bohnenblust 079 738 26 28 oder bohnenblust@hispeed.ch, Kosten: Mitglieder des Elternvereins Fr. 10.-, Nichtmitglieder Fr. 15.-
Kinder mit ADHS /ADS sind in der Regel offene, fröhliche Menschen. Leiden sie bedingt durch die Symptomatik unter einem Auf und Ab der Gefühle, leben sie dies intensiv aus – sei es Freude, Wut oder Traurigkeit. In unserer heutigen Welt, mit ihrem Leistungsdruck, haben sie es daher nicht immer leicht. Neben dem Wechselbad der Gefühle, leiden sie zunehmend unter Ausgrenzung und Mobbing. Hierdurch geraten sie in einen Teufelskreis, der ihrem Selbstbewusstsein und ihrer kindlichen Natürlichkeit schadet, die Symptomatik verstärkt und ihre emotionale und soziale Entwicklung gefährdet.
Der Vortrag wird von der Referentin Frau Dr. med. Ursula Davatz aus Baden gehalten. Sie ist Psychiaterin, Psychotherapeutin und Familientherapeutin.
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