Dr.med. Ursula Davatz (00:00)
Ich möchte Sie alle ganz herzlich begrüssen zu diesem Thema. Sie haben ein sehr
gutes Thema gewählt. Auch das Wort «Chancen und Risiken». Es gibt das chinesische
Zeichen, das sagt, dass die Krise eine Gefahr und gleichzeitig eine Chance für eine
Entwicklung ist. In diesem Sinne ist jede Krise auch eine Chance für eine Entwicklung.
Jetzt beziehen wir das ganz spezifisch auf das Berufsleben. Wenn wir unsere westliche
Industrie und die Produktionsgesellschaft anschauen, dann verbringen wir, viele von
uns verbringen mehr als die Hälfte des Lebens am Arbeitsplatz, im Beruf. Wenn man
das Wort "Beruf" anschaut, dann hat es einerseits "die Berufung", also ich werde
emotional zu etwas hingezogen, also fast etwas Heiliges, könnte man sagen. Und auf
der anderen Seite ist es Arbeit. Früher hat man gearbeitet, um Geld zu verdienen, damit
man überleben kann. Und heute in grossen Betrieben und wenn die Leute in einer
hohen Anstellung sind, sieht es oft so aus, als ob man zum Arbeiten lebt. Und das ist
natürlich nicht sehr ideal. Nochmals zurück: Früher hatte man eher den Beruf im Sinne
einer Tradition gewählt. Wenn der Vater Schreiner war, wurde man auch Schreiner. Die
Männer haben den Beruf ihrer Väter übernommen und die Frauen heirateten. Den
Frauen sagte man, sie müssen nichts lernen, da sie Kinder bekommen und dann musst
Du eine gute Hausfrau sein.
Dr.med. Ursula Davatz (01:51)
Dann lernten sie nur Kochen, Nähen und vielleicht Musik in der vornehmeren Familie.
Wenn ich zurückgehe, hat man den Beruf des Vaters gewählt oder man ist ins Kloster
gegangen. Also man hat etwas gewählt, das eine Art Versicherung für die Familie ist.
Man hat eine Versicherung im Himmel geholt, damit es der Familie gut geht. Zum Teil
wurde auch von den Eltern gesagt, dass einer oder eine ins Kloster muss, damit es der
ganzen Familie gut geht. Das war die frühere Versicherung, heutzutage macht man
Lebensversicherungen. Klar das ist schon lange her, aber gedanklich läuft es auch noch
ein bisschen so. Heute besteht die Möglichkeit, dass man eine individuelle Berufswahl
macht. D.h. man wählt selber etwas, was man gerne machen möchte. Bei der
individuellen Berufswahl ist man auch nicht ganz frei. Häufig wird nach dem Wunsch
der Eltern gewählt. Wenn die Eltern nicht studieren konnten, wollen sie der nächsten
Generation immer die Möglichkeit geben, ein Stück weiter zu kommen. Die Eltern
erwarten eigentlich immer, dass ihre Kinder es weiterbringen als sie selbst. Wenn die
Eltern schon ein hohes Niveau haben, wenn sie schon Professor oder grosse
Unternehmer sind, wollen sie in der Regel nicht, dass ihre Kinder irgendwie absteigen.
Dann muss das Kind mindestens einen genauso guten Beruf haben. Es kann in einem
anderen Gebiet sein, aber man will immer das Niveau erhalten. Die sogenannte
Besitzstandswahrung spielt eine wichtige Rolle? Das ist einfach in unseren
Vorstellungen. Wir schauen voraus und wollen immer besser und mehr.
Dr.med. Ursula Davatz (03:56)
Dann kann man nach den Eltern ihren Wunsch wählen. Wenn die eigenen Fähigkeiten
den Wünschen der Eltern entsprechen, ist das kein Problem. Wenn die eigenen
Fähigkeiten den Wünschen nicht entsprechen, wird es schwierig. Man kann auch einen
hochfliegenden Wunsch haben, also hohe Ambitionen, und dann versuchen, in diese
Richtung zu gehen. Man will einerseits die Erwartungen der Eltern erfüllen, andererseits
seine eigenen hohen Erwartungen erfüllen. Je nachdem funktioniert es dann nicht. Ein
junger Patient, der die Matur gemacht hat. Er wollte etwas Tolles erfinden. Nanotechnik
ist eine moderne Angelegenheit. Er hat sich in die Nanotechnik eingeschrieben. Er war
langweilig, hatte zu viele Details. Ich wollte das nicht. Auf der anderen Seite hatte er
eine soziale Ader. Er dachte, er mache Lehrer. Dann kann er sein Wissen weitergeben.
Lehrer sein ist anstrengender aber auch wertvoller Beruf. Man gibt etwas weiter. Dann
passte es ihm aber nicht so. Er sass nur noch zu Hause und machte nichts mehr. Seine
hochfliegenden Ziele sind flöten gegangen. Im Augenblick, wo man nicht seine hohen
Ziele erreichen kann, oder wo man zu hoch fliegende Ziele hat, also man will etwas
machen, das man vielleicht gar nicht dafür geeignet ist, vielleicht macht man es, um den
anderen Eindruck zu machen, vielleicht macht man es, um den Eltern Eindruck zu
machen, und wenn man dann scheitert, wenn die hochfliegenden Ziele nicht mit den
eigenen Talenten übereinstimmen, dann hat man ein Problem.
Dr.med. Ursula Davatz (06:07)
Was macht man dann? Es kann auch sein, dass man zu viele Ideen hat. Ich möchte
das, das, das, das. Und man kann ja nicht alles machen. Und gerade zum Beispiel
Menschen, die ganz viele Talente haben, die haben ein grösseres Problem, um dann
etwas davon auszuwählen. Also um einen sogenannt einen eigenen Fokus zu finden
und sich ein bisschen zu beschränken. Und im Augenblick, wo man eben, wo die
hochfliegenden Ziele nicht verwirklicht werden können, man könnte auch Prüfungen
nicht bestanden haben oder der Chef, zu dem man gegangen ist, wo man gelernt hat,
ist nicht so gut oder man versteht sich nicht recht, dann bleibt man hängen. Und wenn
ich schaue, wann haben Menschen die meisten Krisen im Jugendalter und speziell in
Bezug auf Psychiatrie, dann hängen diese Krisen oft zusammen mit einer verfehlten
Berufswahl zusammen. Oft ist es eine verfehlte Berufswahl und manchmal kommt auch
noch dazu bei der Partnerwahl. Und wenn man dann in die Psychiatrie geht, dann
werden einfach die Symptome bekämpft, aber hintendran steckt immer noch diese
missratene Berufsfindung. Und in dem Sinn, wenn ich mit Patienten arbeite, schaue ich
nie nur ihre Symptome an, sondern ich schaue immer auch noch, was sie eigentlich
werden möchten. Und wenn ich dann frage, dann sagen sie, ich habe keine Ahnung, ich
weiss es nicht.
Dr.med. Ursula Davatz (07:41)
Also oft lassen sie sich auch nicht genügend Zeit, um zu schauen, was sie eigentlich
wollen. In diesem Sinn mache ich in meiner Arbeit oft auch eine Art Berufsberatung. Die
Berufsberatung läuft dann so, ich frage nach den hochfliegenden Zielen. Dieser junge
Mann hier, der dann nur noch im Bett gelegen ist und nichts mehr gemacht hat, habe
ich gefragt, was ihn interessieren würde. Er hat gesagt, mal Lehrer wäre schon noch
gut. Aber irgendwo hat es mich nicht ganz überzeugt. Ich fragte, ob er im hintersten
Kämmerchen immer noch die Idee hat, etwas zu erfinden zu müssen? Wenn man
intellektuell ist, ist es natürlich das Tollste, wenn man etwas erfindet. Er antwortete, Ja,
eigentlich schon. Solange man festhält, dass man das will, und man dann an die Uni
geht, und das entspricht dem allen nicht, dann hat man nichts mehr. Es könnte auch
sein, ich habe einen anderen, der ein guter Fussballer, und der hat von 13, 12 bis 20
immer davon gelebt, er hat eigentlich eine Rolle gespielt. Er war ein Star. Obwohl er
wusste, dass das seinen intellektuellen Fähigkeiten nicht entgegenkommt, spielte er
immer diese Rolle gespielt. Dann hatte er eine Knieverletzung oder etwas anderes,
konnte nicht mehr spielen, dann fällt die ganze Rolle weg. Solche treffe ich auch an, die
eine sportliche Karriere machen wollten. Dann passiert ein Unfall oder eine Verletzung.
Dann können sie nicht weitermachen, und dann weiss man nicht mehr, was. Aber die
hochfliegenden Ziele sind immer noch da. Jetzt kann man in einen Stillstand verfallen
und im Bett liegen bleiben und träumen davon, wann und was ich möchte und wenn ich
hätte und der Unfall nicht gewesen wäre, wäre ich jetzt ein grosser Star oder ein toller
Unternehmer oder irgend etwas ganz Tolles. Und wenn man ständig in diesen
Gedanken hängen bleibt, macht man natürlich nichts. Das Leben geht einem vorbei.
Und es gibt Leute, die bis zum hohen Alter noch irgendwelche hochfliegenden Ziele
hinten drein denken und sich baden in diesen Vorstellungen, was ich für ein toller
Mensch hätte werden können. Was für eine tolle Berufsperson. Und das ist natürlich
nicht gut. Und so gescheiterte Personen kommen zu Ihnen. Wenn solche Leute in der
Psychiatrie landen, und die schwierigste Krankheit ist ja Schizophrenie, oder eine der
schwierigsten, dann benehmen sie sich oft wie minderbegabt. Und früher hat man ja
gesagt, die Schizophrenie ist Dementia Präcox, das heisst, die verdummen, was
überhaupt nicht stimmt.
Dr.med. Ursula Davatz (11:05)
Und dann hat man sie behandelt wie geistig Behinderte. Und dann fühlen sich die
natürlich nicht für voll genommen. Und dann blockieren sie noch mehr. Also von dort her
muss man immer schauen, was für eine intellektuelle Fähigkeit hinter dran ist. Und auch
wenn sie jetzt gar nichts leisten können, wenn man das nicht wahrnimmt, dann fühlen
sie sich nicht ernst genommen, nicht weggeschätzt und falsch behandelt. Und das höre
ich von vielen Patienten und Psychiatriepatienten, die in Werkstätten gehen müssen,
sei das in Königsfelden, sei es ausserhalb, wo sie sich in ihrer Kapazität, in ihren
Fähigkeiten nicht abgeholt fühlen. Und dann einfach nur Widerstand machen. Oder
einfach nichts machen. Oder Absentismus. Also nicht mehr kommen. In diesem Sinne
stellt sich die Frage, wenn wir einen Mensch vor uns haben, der gescheitert ist, in
seiner Berufswahl, ist die Frage, wie gehen wir jetzt vor? Diese Menschen haben einen
falschen Fokus gesetzt oder keinen eigenen Fokus gesetzt. Sie haben fremden Fokus
gesetzt, der gar nicht zu ihnen passt. In diesem Sinne muss man herausfinden, was
wäre eigentlich ihr Fokus? Wenn Sie einem dann gleich antworten "ich weiss es nicht,
keine Ahnung", dann steht man wieder wie der Ochse am Berg. Was ich dann mache,
ist, dass ich so weit draussen anfange wie möglich: Eher das oder das? Eher das oder
das? Eher das oder das? Ich komme langsam näher zu einem Fokus.
Dr.med. Ursula Davatz (12:48)
Oft trauen sie sich häufig gar nicht, zu sagen, was sie eigentlich wollen. Eine Methode,
die ich auch verwende, ist, zu fragen, was sie in der Schule speziell gerne hatten. In der
Mathematik oder eher Sprache? Eher etwas Handwerkliches oder eher das? Und dann
versuche ich, langsam einzugrenzen. Aber man muss sie dazu bringen, dass sie
sorgfältig darüber nachdenken, wer sie eigentlich sind. Unsere Welt ist so oberflächlich
und so fest auf den Einschaltquoten ausgerichtet. Man lebt ja stark im Internet und
wenn man einen Einschaltquote hat, dann ist das toll. Also eigentlich alles
oberflächliches Zeugs. Wo man dann nicht mehr sich Zeit nimmt, um zu schauen, wer
bin ich eigentlich, was will ich eigentlich will, was ist mein Fokus etc. Und in dem Sinne
muss man die oft runterbremsen, dass sie genauer schauen, was ihre Sache ist. Und
da sage ich dann, selbstorientierter Fokus und nicht ein Fokus, der der Gesellschaft
gefällt. Nicht ein Fokus, der gerade in Mode ist, sondern ein Fokus, der wirklich zu
einem gehört. Und da zitiere ich dann immer den Satz von Saint Exupéry, also der sagt:
»On ne voit bien qu'avec le cœur« und ich sage: "lf faut consulter votre cœur". Sie
müssen sich selber fragen, wer bin ich eigentlich, was passt zu mir, was tut mir gut, was
habe ich gerne? Im Augenblick, wo man so etwas findet, wo der eigene Fokus ist, wo
das eigene Wesen verwirklicht, dann beginnt es zu laufen.
Dr.med. Ursula Davatz (14:53)
Ich erzähle viel von ADHSler. ADHSler die haben oft einen breiten, aber keinen rechten
Fokus. Sie sind in vielen Sachen begabt, aber sie nehmen sich nicht die Zeit, um zu
überlegen, was sie eigentlich wollen. In dem Sinne muss man sie dann runterbremsen.
Und mit ihnen den Fokus suchen. Und diesen Fokus, einerseits muss man nach ihren
Fähigkeiten fragen. Das kann man im Berufstest auch erfragen. Und andererseits muss
man nach ihrer Passion fragen, also ihre Begeisterung. Und bei den ADHSlern sagt
man auch, wenn sie dann mal einen Fokus haben, der sie interessiert, dann gehen sie
damit sehr stark. Jetzt muss man auch wieder schauen, ob sie den eigenen Fokus in
der Schule oder in der Lehre schon leben konnten oder ob sie sich ständig anpassen
mussten. Im Augenblick, in dem sie sich an das Umfeld anpassen mussten und keine
Zeit hatten, um den eigenen Fokus zu finden, muss man sie wieder zurückholen und
ihnen helfen, Geduld zu haben und den eigenen Fokus zu finden. Wenn ein Mensch
nicht den eigenen Fokus findet, dann kann er sehr verbittert werden. Und da kann man
sogar in der Alterspsychiatrie erleben, dass die noch immer an die früheren Träume
denken. Und hätte ich doch, und wäre ich doch, und warum habe ich nicht, und wie
wäre es gewesen, wenn, etc.
Dr.med. Ursula Davatz (16:52)
Und dort in der Alterspsychiatrie, also wenn ich mit Spitex Personen arbeite, sage ich
dann sogar, sie sollen ihre Klienten fragen, wann sie das Leben noch einmal
durchgehen könnten. Wo hätten sie die Weiche anders gestellt? Und auch wenn es zu
spät ist, um irgendetwas anderes zu machen, schon nur darüber nachzudenken, was
hätte ich eigentlich wollen. Was wäre mein Traum gewesen? Das gibt eine gewisse
Beruhigung, hat eine gewisse integrative Wirkung. Diese Verbitterung kann sich in
psychiatrischen Krankheiten zeigen und sie kann sich natürlich auch in körperlichen
Krankheiten zeigen. Also, wenn jemand ständig zwischen der Realität und seinen
Wunschträumen ist, dann geht er ständig hin und her und stresst sich unglaublich. Und
der Stress bewirkt dann entweder, dass man psychiatrische Krankheiten entwickelt oder
eben auch somatische. Und umgekehrt, wenn man seinen Fokus findet und sich in
seiner Arbeit verwirklichen kann, nach dem Stil den man gerne möchte, dann bleibt man
gesund und kann lange leben. Letztens sah ich ein Video eines japanischen Arztes. Er
sagte, er liebe seinen Beruf, er gebe gerne etwas weiter. Man solle den Beruf nicht
wegen Geld machen, sondern weil man es gerne macht. Er wurde 106 Jahre alt und
arbeitete bis einen Monat bevor er gestorben ist.
Dr.med. Ursula Davatz (18:40)
Das ist wahnsinnig. Das können wir nicht alle. Ja, ist unglaublich. Und ich bringe immer
wieder den Satz von Eudaimonic Hapiness und Hedonic Hapiness. Also, wenn man
Freude hat an dem, was man macht, an seinem Beruf, und das wäre wieder Berufung,
man ist berufen, etwas zu machen, dann hat das eine ganz gute Wirkung auf das
Immunsystem. Man bleibt gesund, man wird nicht krank und man kann lange leben.
Wenn man etwas nur macht, um den anderen zu gefallen, dann hat das überhaupt
keine Auswirkung auf das Immunsystem. Es hat eine Auswirkung auf die
Einschaltquote, aber diese Einschaltquote tut gar nichts für das Immunsystem. Und in
diesem Sinne ist es so wichtig, dass man wirklich seinen Fokus findet, intrinsisch
motiviert ist, das macht, was einem entspricht, was man gerne macht. Da braucht es
natürlich auch einen gewissen Einsatz und eine gewisse Leistung. Aber für etwas, was
man gerne macht, bringt man auch diese Leistung. Wenn man das macht, hat das eine
gute Auswirkung auf das Immunsystem. Und ich denke, jetzt in dieser Coronazeit ist
das auch herausgekommen. Die Leute, die von sich aus zufrieden sind, etwas machen,
was sie gerne machen, hatten viel mehr Fähigkeit, sich anzupassen.
Dr.med. Ursula Davatz (20:08)
Diejenigen welche nicht so zufrieden sind, sind dann quasi über die Klippe gesprungen.
Sie haben entweder psychologische oder körperliche Probleme bekommen. Oder sie
haben mit ihrem Immunsystem überreagiert, sodass sekundäre Krankheiten daraus
geworden sind. Von daher lohnt es sich, den Menschen zu helfen, ihren beruflichen
Fokus zu finden. Häufig wählen Junge: Ich viel Geld verdiene, denn wenn ich viel Geld
verdiene, habe ich viele Möglichkeiten. Das funktioniert nicht gut. Ich sage es
umgekehrt. Wenn man einen Beruf wählt, der seinem Wesen entspricht, wo man mit
Feuer und Flamme dabei ist, kommt das Geld mit. Vielleicht ist es nicht so viel wie ein
Millionär oder ein Milliardär, aber die Zufriedenheit kommt nicht mit dem vielen Geld.
Von dort her muss man den Leuten immer wieder helfen, dass sie die Geduld haben,
etwas zu machen, das nicht primär über das Geld motiviert ist, sondern über das
Machen. Dann hätten wir drei Fliegen auf einen Schlag. Wenn man etwas macht, was
man gerne macht, kommt auch eher das Geld rein. Vielleicht nicht so viel, aber
vielleicht kann man damit überleben. Und schlussendlich ist auch Gesundheit und
Zufriedenheit sind das grösste Gut. Viel Geld kann einem nicht unbedingt so zufrieden
machen. Aber da ist oft Wettkampf um wer mehr Geld verdienen kann.
Dr.med. Ursula Davatz (21:53)
In diesem Sinne sind Sie an einem wichtigen Punkt, wenn Sie so gescheiterte Leute
haben. Versuchen sie mit ihnen herauszufinden, was Ihre Sache wirklich wäre. Was ist
Ihr Fokus? Was ist Ihre Leidenschaft? Was ist Ihr Interesse? Und wenn sie dann sagen,
sie habe schon alles probiert und sie habe Angst, dass ich wieder scheitern würde. Der
junge Mann war auch so. Er sagte, er habe Angst, dass er wieder scheitern würde,
wenn er etwas anfängt. Da sage ich dann, es gibt kein Scheitern, auch wenn man nicht
gleich beim nächsten Schritt wieder diesen Fokus findet. Über alles, was man macht,
über jegliche Handlung lernt man wieder etwas und findet wieder etwas heraus. Und
vielleicht braucht es mehrere Schritte, um zu seinem Finden zu kommen. Und bei
diesen vielen kleinen Schritten, da können Sie behilflich sein. Und da kann dann auf
einmal eine Idee kommen, was jetzt drinnen liegen könnte. In diesem Sinne müssen Sie
Ihre Leute zur Geduld auffordern, aber miteinander schauen. Nicht einfach zu Hause im
Bett liegen und denken, wann es wäre und wie es wäre. Von dort her können sie den
Leuten Geduld beibringen. Und Sie müssen natürlich auch Geduld haben. Wenn man
jemanden, z.B. beim RAF, so schnell wie möglich wieder integrieren will, dann
vergewaltigt man ihn, je nachdem wieder, dass er einfach etwas macht, nur damit er
einem Recht gemacht hat. Und das bringt es nicht. Wenn die Leute auf Stellen suchen,
sage ich immer, es macht keinen Sinn, wenn man sie an irgendeine Stelle einfach
annehmen, damit sie Geld haben. Ich finde es ganz wichtig, dass sie wirklich alles
prüfen, stimmt es für mich, stimmt es nicht. Und das ist keine Edelversion, das ist eine
Gesundheitsversion. Das ist wichtig. Denn alle die, die gescheitert sind, haben nicht so
gut auf sich geschaut. Und sind ein wenig unsorgefältig mit sich umgegangen. Das
wären meine Gedanken und jetzt dürften Sie mir Fragen stellen. Wer hat eine Frage?
Bemerkung 1 (24:21)
Ja, wenn ich das so höre, denke ich, es ist eigentlich schön. Das ist mein Job. Es geht
bei mir täglich genau um das Thema. Es gibt verschiedene Dinge, die mich
beschäftigen. Ist es nicht auch einfach Luxus, wenn man selbst bestimmen darf? Es ist
schön, dass man das in der Schweiz so kann. Müsste man sich nicht einfach mal in den
Hintern kneifen und sagen, das nehme ich. Sie haben es gut begründet, wieso nicht.
Auf der anderen Seite denke ich auch, wie wäre es, wenn man sagen würde, ich finde
es einen guten Umgang mit einem Job umgehen zu können, der mir vielleicht nicht so
gefällt und trotzdem eine Möglichkeit findet, Spass zu haben.
Dr.med. Ursula Davatz (25:12)
Ich weiss, man sagt in der Schweiz schnell, das ist Luxus und das kann man nicht. Ich
von der Gesundheitsseite her sage, nein, das ist nicht Luxus, das ist Gesundheit. Aber
ok, man findet vielleicht nicht immer seinen Traumjob. Aber dann würde ich sagen,
schauen Sie sich etwas genauer. Suchen wir nach dem Job. Je nachdem kann man
den Job auch ein wenig anpassen. Wenn man gar nicht das findet was man will, hat
immer noch die Möglichkeit einen Job zum Geld verdienen zu machen und dann seine
Idealsachen als Hobby machen. Heutzutage arbeiten viele nur 80% oder 60% und dann
hat es schon Zeit, im Hobby die Leidenschaft zu machen. Das ist durchaus eine
Möglichkeit. Aber ich gehe nicht zu schnell auf die Haltung, dass das Luxus ist und man
einfach einen Job finden muss. Aus meiner Sicht lohnt es sich einfach nicht, weil ich die
Leute wieder antreffe, wie sie scheitern und scheitern. Das bringt es einfach nicht. Das
ist so schade.
Bemerkung 1 (26:33)
Das zweite von meiner Seite wäre, dass es Leute gibt, die tatsächlich keine Wahl
haben. Ich habe einen, der den Fuss bei einem Unfall kaputt gemacht hat. Er war
Bauarbeiter. Er hat das Zeug nicht dazu in einem Büro zu arbeiten. Er ist
fremdsprachig. Er kann nicht feinmotorische Arbeit machen. Er hat sein Leben lang auf
dem Bau gearbeitet. Er kann jetzt aber nur noch sitzende Tätigkeiten machen. Jetzt ihm
dem entsprechen und einen Job zu finden, wo man sagt, was würde sie am liebsten
machen? Jetzt sind wir genau bei diesem Punkt.
Dr.med. Ursula Davatz (27:14)
Ja, da kann man nicht fragen, was er am liebsten machen würde. Da kann man jetzt
fragen, was hat er auf dem Bau am liebsten gemacht? Was hat er dort gerne gemacht?
Bemerkung 1 (27:25)
Ich weiss es noch nicht.
Dr.med. Ursula Davatz (27:30)
Also das könnte man fragen. Und dann könnte man schauen, ob es irgendetwas im
Sitzen gibt, das ein wenig Bezug dazu hat. Also klar, ja. Was ein bisschen Bezug dazu
hat. Wo man noch eine Brücke schlagen kann. Und es wäre etwas, ich weiss auch
nicht, aussortieren, etwas mischen. Zum Beispiel Farben mischen. Also irgendetwas,
das dann schlussendlich wieder beim Bau endet. Mit Baumaterialien von Hand
umgehen. Ich sage jetzt Farbe mischen, das ist vielleicht weit hergeholt. Aber ja, dass
man doch einen kleinen Bezug macht. Wichtig ist, dass man nicht bei dem hängen
bleibt, "es geht nicht mehr" und "Ich bin ein Armer" und "Schrecklich" und weiss ich was.
Und man muss manchmal dann ein bisschen Fantasie entwickeln, um eine Brücke
schlagen zu können. Man könnte auch Sachen aussortieren. Abfall aussortieren. Ich
weiss es nicht. Vom Bauabfall aussortieren. Ich weiss es nicht.
Bemerkung 1 (28:45)
Eigentlich geht es nicht um so oberflächliche Dinge, sondern um die Handlung. Welche
Handlung eigentlich? Es geht nicht mehr um den Beruf.
Dr.med. Ursula Davatz (28:56)
Ja, welche Handlung. Es ist dann kein Beruf mehr, es ist eine Handlung. Ich weiss
nicht, ich habe jetzt irgendeine Fantasie, er könnte Eisen aus dem Beton rausschlagen.
Und heutzutage haben wir es ja mit Abfallverwertung und Recycling usw. Also könnte
vielleicht, ich weiss nicht, im Baurecycling etwas machen. Dann wäre er doch noch
beim Bau, aber er darf sitzen. Macht das ein wenig Sinn? Und dann ist es nicht einfach
nur ein Wunschberuf, man geht von seinem Beruf her, ist fast etwas Analoges, das
auch noch Bezug hat. In der Nachkriegszeit haben einige wahnsinnig Geld verdient,
indem sie Stahl aus all diesen zusammengebrochenen Häusern herausgenommen
haben. Und sind Stahlhändler daraus geworden. Also, wenn man irgendetwas erfinden
will. Da hat man jetzt genügend Abfall in der Ukraine, den man aussortieren könnte.
Bemerkung 2 (30:11)
Was ist wenn die Wunschvorstellung nicht übereinstimmit mit der Berufswahl? Also
wenn jemand das Gefühl hat, er will den Beruf ausüben, aber man merkt, er ist limitiert,
es geht nicht. Wie geht man damit um?
Dr.med. Ursula Davatz (30:35)
Die Idealvorstellung eines Berufs stimmt nicht überein mit seinen Fähigkeiten. Okay, da
dürfen wir nicht sagen, das kannst du nicht, das wirst du nie können, sondern da
müssen wir zuerst fragen, wie bist du zu dieser Berufswahl gekommen? Und dann
könnte schauen, ob sein Vater das will. Eifert er in einem Grossvater nach? Hat er ein
Ideal? Ein Idol vor sich? Dass man zuerst abholt bei dieser hochgeschwungenen,
hochfliegenden Wahl. Da kann man sagen, aha. Ich habe es immer mit dem validieren.
Und dann muss man das validieren, ja, das kann ich nachvollziehen. Und erst dann,
wenn man seine hochfliegenden Ziele validiert hat, akzeptiert, dann kommt man erst auf
die Erde zurück. Also zur Realität zurück und sagt, ja, ich verstand das gut, das wäre
etwas Schönes, aber wie ich dich wahrnehme und deine Fähigkeiten, wirst du hier
scheitern, bist du hier zum Scheitern verurteilt. Und kannst Du dir vorstellen, dass
etwas, das ein bisschen in die Richtung geht, aber nicht ganz so hoch ist. Und dann mit
dem Suchen. Aber sie müssen zuerst mit ihm anschauen, wie er zu diesen
idealistischen, hochfliegenden Zielen gekommen ist. Ich finde, man muss sie dort
abholen. Man kann nicht einfach sagen, Du hast einen Grössenwahn, lass den mal los
und jetzt gehen wir zur Realität.
Dr.med. Ursula Davatz (32:19)
Man muss ihn sanft landen lassen. Und dann kann man natürlich ab und zu wieder
fragen, ob er immer noch die Vorstellung hat, dass das toll wäre, oder ist es ein
bisschen mehr in den Hintergrund gerückt? Und ich meine, im Extremfall ist bei den
Schizophrenen, die haben irgendwelche Wahnvorstellungen, also das wäre dann
Grössenwahn. Und wenn man mehr in die Realität kommt, dann kann man mit der Zeit
dann von diesen tollen Ideen ein bisschen loslassen. Aber man darf es nicht einfach
gleich abtun. Und man hat oft die Tendenz einfach abzutun und zu sagen, das ist die
Realität. Und dann landen sie sehr schwer und dann wird dieser Wahn eher verstärkt.
Hingegen wenn man validiert, kann man eher loslassen. Macht das Sinn?
Bemerkung 2 (33:23)
Das macht Sinn, Dankeschön!
Bemerkung 3 (33:26)
Im Zusammenhang mit Leidenschaft, wenn jemand leidenschaftlich gerne etwas macht
und mit dem an die Grenze kommt. Burnout. Hat das einen Zusammenhang oder hat
das keinen Zusammenhang? Was steckt hier dahinter?
Dr.med. Ursula Davatz (33:41)
Also, bei diesen Burnouts… Ich sage ja, Burnout, Depression ist eine Verliererkrankheit.
Und wenn jemand etwas mit Leidenschaft macht und er kommt an seine Grenzen, dann
ist meistens nicht nur die Leidenschaft da, sondern man will irgendjemandem noch
irgendetwas beweisen. Ich kann jetzt sagen, irgendwelche Autoritätsfiguren, seine
Eltern, der Welt. Als sie den Mount Everest mit einer Filmcrew bestiegen haben, war
das Ziel, das gefilmt zu filmen und auf den Film zu kommen. Und sie haben jegliche
Grenzen überschritten und hörten nicht mehr auf die Realität. Wenn jemand tolle
Fähigkeiten hat und mit Leidenschaft das macht, gehört das immer dazu, dass man
auch weiss, wo seine Grenzen sind. Wenn man Grenzen überschreitet, ist oft noch
etwas anderes hinten dran. Man will jemandem gefallen, einen Rekord schlagen. Das
ist der Wettkampf mit jemand anderem. Man sollte nur immer mit sich im Wettkampf
sein. Also das machen, was drin liegt. Und bei jedem Extremsportler oder Bergsteiger
sollte wissen, wo die Grenzen sind. Das ist etwas, das man den Menschen auch wieder
sagen muss. Du hast eine tolle Fähigkeit und bist weit gekommen, aber achte auch auf
deine Grenzen. Wenn man die Grenzen nicht überschreitet, wird es gefährlich. Wenn
ein Burnout kommt, also alle, die einen Burnout haben, sei es Frauen oder Männer,
wenn man genauer schaut, sind die in einem Arbeitsprozess, in dem sie wollen, und ich
sage es schematisch, ihrem Vorgesetzten gefallen und dem Recht machen.
Dr.med. Ursula Davatz (35:40)
Wo sie sich nicht getrauen, zu sagen, nicht über meine Leiche. Sie wollen das zwar,
aber das kann ich nicht. Und da zitiere ich ja dann immer den Luther. Und da hilfe ich
auch Leuten, zu sagen, sie müssen sagen, ich kann das nicht, das geht nicht. Da zitiere
ich den Luther und der hat dann gesagt: "Hier stehe ich und kann nichts anderes". Bei
ihm war es so, dass er etwas anderes gesagt, er hat eine andere Theorie verkündet.
Bei seinem Chef, der ehrgeizig ist, muss man sagen, hören Sie, ich sehe Ihre
hochfliegenden Ziele und Sie wollen heute bessere Zahlen. Aber ich kann das nicht.
Das geht nicht. Und das ist schwierig. Wir sind eigentlich gehorsam erzogen. Wir wollen
es unseren Chefs recht machen. Und wenn man sieht, wie die Kompetition läuft,
zwischen Betrieben, zwischen Ländern, das ist Wahnsinn. Und dann werden die
Arbeiter, wir haben zwar die Sklavenwirtschaft abgeschafft, aber dann werden die
Arbeiter wie Sklaven. Und nicht nur die Arbeiter, auch die höheren Angestellten. Und die
haben dann irgendwann ein Burnout, weil sie über ihre Fähigkeiten heraus leisten. Und
da muss ich, ich meine bei den Ärzten sieht man das auch. Und bei allen in höheren
Positionen, muss man sagen Halt, Stopp, nicht einfach dem Umsatz zu Lieb sich selber
kaputt machen.
Dr.med. Ursula Davatz (37:06)
Das bringt es nicht. Und denen muss man beibringen, dass sie wieder auf sich hören,
dass sie ihre Warnsignale hören. Und meistens kommen Warnsignale, irgendwelche
körperlichen Symptome, Kopfweh, Rückenweh, alles Mögliche. Schlaflosigkeit natürlich.
Und man sagt Burnout, ja. Sie haben sich verbrennt, weil sie nicht auf sich gehört
haben. Weil sie zu viel gemacht haben. Und warum haben sie zu viel gemacht? Weil sie
ehrgeizig waren, weil sie es besser als ein anderer machen wollten. Oder weil sie es
dieser Firma recht machen wollten. Und das bringt es nicht. Die eigene Gesundheit zu
schädigen, damit die Firma bessere Zahlen hat, das kann es nicht sein. Das kann es
nicht sein. Wenn man sagt, es sei heute einfach so, dass es bei jedem Job so ist, dann
sage: Nein, Nein, Nein. Und da habe ich einige schon den Rücken gestärkt. Das sie
sagen nein, sie machen das nicht, ich kann das nicht. Man kann sagen, es sei eine
Dienstverweigerung. Man muss sagen, mein Körper kann das nicht. Ich will mich doch
nicht krank machen, nur damit ich die Zahlen erreiche. Das geht nicht. Und es ist ja
verrückt. Ich habe dann mal im Gesundheitswesen einen Vortrag gehalten, in dem ich
sagte, man habe keine Zeit mehr für sich zu schauen. Und dann wird man krank. Dann
wird man krank, dann geht man ins Spital. Also man hat keine Zeit mehr. Dann geht
man ins Spital, dann lässt man sich für teures Geld Zeit geben und lässt sich pflegen,
also lässt die Beziehung pflegen. Und bei vielen geht die Familie kaputt, weil nur
Ehrgeiz und Leistung im Job ist. Und das ist nicht gesund. Und im Spital dann, wenn
man fragt, was am wichtigsten war, was hat Ihnen am meisten geholfen, kommt immer
Beziehung. Dann ist die Krankenschwester, eine nette Krankenschwester, die hat am
meisten gebracht. Nicht die technische Leistung des Arztes, nicht das Essen, nicht die
Nettigkeit des Arztes, es ist immer die Beziehungspflege. Und wenn die
Beziehungspflege kaputt geht, weil man nur so viel leistet für den Arbeitsplatz leistet,
damit die ihren Umsatz haben, dann ist es nicht gut, dann sind wir schief gelegen. Und
wir Schweizer, also wir sind ja an zweiter Stelle nach Amerika mit Gesundheitskosten.
Es geht laufend hoch. Jetzt geht die Prämie wieder hoch. Wir müssen besser für uns
selbst schauen. Und wir müssen den Leuten auch helfen, für sich zu sorgen. Das ist so
ein wenig beantwortet.
Bemerkung 3 (39:45)
Was meinen sie mit Verliererkrankeit?
Dr.med. Ursula Davatz (39:45)
Ja, so kann man es auch sagen, ja, Sie sagen es richtig. Man verliert im Wettkampf,
aber man hat im Wettkampf verloren, weil man sich selbst verloren hat. Depression ist
eine Verliererkrankheit. Man wollte etwas erreichen, das gar nicht geht, das ungesund
ist. Darum hat man verloren. Man will aber nicht verlieren. Man kommt sich als Verlierer
vor. Das sagen die alle. Auf der anderen Seite sage ich, Depression ist der Anfang zur
Selbstfindung. D.h, man hat falsch investiert, man hat sich falsch verwendet. Jetzt ist
man depressiv, jetzt muss man nachdenken. Man muss einen Reset machen, was habe
ich eigentlich falsch gemacht? Wie muss ich besser mit mir umgehen? Empathie vs.
Selbstfürsorge. Wie kann ich mehr Selbstfürsorge machen, dass mein Körper nicht so
leidet? Oder mein Geist, also beides, die Seele und der Körper. Sie sagen es absolut
richtig, ich habe mich verloren. Ich bin mir verloren gegangen, ich bin im Ehrgeiz davon
geschwommen und habe gar nicht mehr auf mich geachtet. Und unter Stress nimmt
man auch seine Körpersymptome nicht mehr richtig wahr. Im Krieg spürt man keinen
Schmerz, also wenn ein extremer Stress ist, spürt man keinen Schmerz, dann merkt
man gar nicht, wo es nicht geht. Aber wir können nicht ständig auf diesem Niveau
laufen, dass wir uns nicht mehr spüren.
Dr.med. Ursula Davatz (41:30)
Sie sagen es absolut richtig. Ich habe mich verloren. Ich bin in einen Wettkampf
eingestiegen und habe mich dabei verloren. Und weil man das nicht mehr erreichen
kann, kann man noch ein wenig Doping machen und so weiter. Und, mh, sorry, aber
Antidepressiva sind dann eigentlich nichts anderes als ein wenig Doping. Anstatt dass
man über Bücher geht und ein Reset macht. Und eine Scheiterung, und das heisst ja,
Scheiterung, also Chance und Risiken, ein Scheitern im Berufsleben ist eigentlich
immer die Chance, um ein Reset zu machen. Und zwar einen sorgfältigen und nicht so
husch husch. Und da unterstütze ich auch alle, wenn das RAF drängt, auf husch husch
wieder zu vermitteln. Dann sage ich nein, wird nicht gemacht. Wir wollen sorgfältig ein
Reset machen. Und gerade heute Morgen kam es. Wir haben eine ganz tiefe
Arbeitslosenquote in der Schweiz. Und dadurch verlieren die Leute, die beim RAF
angestellt sind, ihre Stellen. Und das geht natürlich nicht, nur damit die RAF
Angestellten etwas zu tun haben und erfolgreich sein können, dann einen Menschen in
irgendeine Stelle zu drücken. Das geht nicht. Das ist gesundheitspolitisch nicht erlaubt.
Und da muss ich meine Klienten auch stützen, dass sie sich nicht von dem drücken
lassen.
Dr.med. Ursula Davatz (43:14)
Aber sie sagen, man müsse so und so viele Stellen für sie bewerben usw. Dann bewirbt
man sich für unsinnige Stellen, die man gar nicht will. Das ist Leerlauf. Nur damit die
Statistik erfüllt ist. Das kann es nicht sein. Auf der anderen Seite, in der Krebsmedizin
spricht man von persönlichkeitsorientierter Medizin. In diesen Sachen müssen wir mit
den Menschen persönlichkeitsorientiert arbeiten und uns erlauben, das zu tun.
Bemerkung 4 (44:03)
Wenn man weg kommt vom Einzelnen, es ändert sich ja sehr im Rahmen der
Digitalisierung. Es ändert sich ja sehr. Und ich merke dann etwas Orientierungslosigkeit
oder manchmal auch etwas Hoffnungslosigkeit. Braucht es mich da noch? Ich arbeite
nicht gerne mit Computer. Wie kann man das auch gesamthaft darauf eingehen?
Dr.med. Ursula Davatz (44:22)
Ja die Problematik des Digitalisierens ist einerseits eine ganz tolle Sache. Man kann
sich über die ganze Welt vernetzen. Man kann Informationen selber holen. Man ist nicht
angewiesen auf jemanden, der einem das Wissen füttert. Was aber passiert, es kann
einem auch süchtig machen kann. Und man vernachlässigt seine Beziehungen. Und
hier gibt es Untersuchungen in der Kinderneuropsychologie und in der Erwachsenen-
Neuropsychologie. Wenn ein Mensch nur mit digitalen Medien sich vernetzt, dann läuft
im Hirn nicht so viel ab, wie wenn er sich mit Menschen vernetzt. Wir haben im Hirn ein
soziales Netzwerk, das gespiessen wird, wenn wir miteinander umgehen. Wenn wir
miteinander direkt in Person umgehen, dann nehmen wir alle möglichen Reize auf und
verarbeiten sie. Das spiesst das soziale Netzwerk. Das hat eine gute Wirkung. Von
daher muss man allen sagen, nicht nur am Handy oder am Computer zu hängen,
sondern sich immer persönlich zu treffen. Das hat in der Zeit der Corona auch ein wenig
gelitten in der Zeit der Corona. Aber Teile haben sich dann draussen getroffen, wo man
genügend gute Luft hatte. Man findet man immer wieder Wege. Es ist ganz wichtig,
dass wir uns auch menschlich in Person treffen. Und auch die Lehrer müssen direkt
wieder mit den Kindern interagieren und können nicht einfach nur alles über den
Computer machen.
Dr.med. Ursula Davatz (46:21)
Also es ist wichtig. Und wenn man zum Beispiel das Hirn von Kindern anschaut, die nur
ein Fernseher oder ein Handy anschauen, oder eine Mutter, die depressiv ist, die nicht
interagiert, dann ist das Hirn schwarz, also dann läuft dort weniger ab. Und sobald eine
Interaktion ist, läuft ganz viel ab. Und wir dürfen uns dieser Interaktion nicht berauben.
Und ich sage noch weiter, wenn wir uns in unserer Sozialkompetenz verdummen,
indem wir nur noch am Bildschirm sind, dann sind wir so viele Anfälliger auf Fake News.
Dann sind wir sehr viel anfälliger auf, wenn uns irgendjemand irgendetwas vorgaukelt.
Wieder am Bildschirm, wo unser emotionales Hirn anregt, dann rennen wir dem gleich
hinten nach. Und das ist ein kleines Problem heutzutage. Zum Glück hat es jetzt nicht
funktioniert in Amerika und die Republikaner, die alles daran gesetzt haben, diese Leute
für sich zu motivieren, haben nicht so gute Resultate erzielt.
Bemerkung 4 (47:39)
Wir haben ja viele Leute, die nicht am Computer arbeiten, die nicht so digital unterwegs
sind und dadurch Stellen verlieren.
Dr.med. Ursula Davatz (47:55)
In diesem Sinne müssen wir heutzutage lernen, mit Computern umzugehen. Vielleicht
müssen sie auch denen das beibringen. Heute kann man fast keine Stelle mehr haben,
ohne dass man mit dem Computer umgehen kann. Vielleicht muss man dann immer ein
Dualsystem machen, das Handwerkliche, man bringt aber auch noch das andere bei. In
der modernen Welt muss man auch mit dem Computer umgehen können.
Bemerkung 4 (48:30)
Und jetzt sind wir beim Thema Leidenschaft. Wenn ich nur gerne mit den Händen
arbeite und nicht mit dem Computer, dann leide ich wieder darunter. Dort möchte ich die
Leute gerne abholen.
Dr.med. Ursula Davatz (48:38)
Ja, da würde ich sagen, in jedem Beruf gibt es auch langweilige Arbeit oder Arbeit, die
man nicht so gerne macht. Also der Kuchen ist nicht nur aus Rosinen gemacht und es
muss auch Mehl dazwischen haben. Ausser beim Plump Pudding. Okay, und da muss
man halt dann sagen, «Hör zu, ich bringe dir das ein bisschen bei, dass du an der
nächsten Stelle das auch verwenden kannst.» Und sobald man damit umgehen kann,
hat man auch wieder ein bisschen Freude daran. Was nicht heisst, dass man süchtig
werden muss. Also ich denke, ja, es muss immer eine Kombination sein. Und ich denke,
jeder Mensch kann das lernen. Aber sie müssen, also wenn es Leute sind, die nur
handwerklich sind, die eigentlich gar nichts mit dem Computer zu tun haben, aber sie
sind noch relativ jung, dann müssen wir sie wie ein wenig dafür begeistern können. Und
da ist es dann wichtig, dass man es ihnen langsam zeigt. Also nicht zack, zack, zack,
zack und man versteht es nicht. Das geht überhaupt nicht. Sondern, dass man sie
damit üben und spielen lässt. Und heutzutage gibt es ja sogar Computer in den
Altersheimen, dass die alten Leute noch lernen.
Dr.med. Ursula Davatz (49:57)
In der Corona Zeit haben dann auch mehr Leute angefangen zu lernen, damit sie
miteinander kommunizieren konnten. Da müssen sie sich dann für das begeistern. Das
heisst nicht, dass sie die ganze Zeit daran sein müssen. Aber das wäre es auf den
einen Weg. Ist so ein bisschen beantwortet? Ich habe auf die andere Seite gesprochen.
Es ist gut, es gibt beides.
Bemerkung 4 (50:19)
Ja es gibt so eine Verunsicherung. Die Leute haben 20 Jahre Jahre gearbeitet und jetzt
kann ich das nicht mehr arbeiten. In 10 Jahren bin ich pensioniert. Was mache ich jetzt?
Dr.med. Ursula Davatz (50:25)
Da muss man sagen, hören Sie zu, jedes Hirn ist lernfähig. Auch Ihr Hirn kann lernen,
mit dem Computer umzugehen. Und ich zeige es Ihnen jetzt. Wenn Sie Spass haben,
Ihnen das beizubringen, dann machen Sie mit. Wenn Sie motiviert sind, ich habe Lust
Dir das zu zeigen, dann reisst das mit, dann sind sie sogar stolz.
Bemerkung 5 (51:11)
Sie haben vorhin erzählt von diesen Menschen, die zwischen der Realität und dem
Wunschtraum immer hinterher switchen und sehr gestresst sind. Ich habe ein paar
solcher Teilnehmer und bin manchmal wirklich überfordert, ob ich eher ihrem
Wunschdenken eingreifen soll oder eher in ihrem Realitätssinn. Wobei der Realitätssinn
oft von einem so starken Minderwert geprägt ist, dass es nicht mehr Realität ist. Ich bin
überfordert von diesem schwankenden Bild, dass sie von sich Preis geben.
Dr.med. Ursula Davatz (51:47)
Ich würde wieder das sagen, zuerst mit ihnen in die Luftschlösser einsteigen und
vielleicht auch eigene Luftschlösser skizzieren und sagen, ich wollte auch mal was
anderes werden. In der Pubertät haben alle hochfliegende Ziele. Jeder will
Schauspieler, Pilot oder Architekt werden, angesehene Berufe. Ich sage ja, in den
hochfliegenden Traum einsteigen und dann vielleicht sogar von sich sagen, wie man
dann gelandet ist. Und dann mit ihnen zusammen landen. Also eine Art Tandemflug
machen. Wenn man Gleitschirmfliegen lernen will, dann macht man oft einen
Tandemflug. Sie könne es auch so nennen, wir machen jetzt zusammen einen
Tandemflug und ich sage ihnen, was ich alles für tolle Ideen gehabt habe, der andere
darf seine Sachen sagen. Und dann zusammen: jetzt gehen wir landen. Und dann
sagen, wo sie dann auf den Boden gekommen sind, wo sie die Füsse auf den Boden
gestellt haben und wie der andere seine Füsse auf den Boden stellen kann. Dann
sagen sie meistens, aber ich kann es sowieso nicht. Einerseits sind es die
hochfliegenden Ziele und andererseits kommt dann die Minderwertigkeit, ich kann
sowieso nicht, ich bringe es sowieso nicht, etc. Und da sage ich manchmal auch, die
Eigernordwand, ich kann sie nicht besteigen und er vielleicht auch nicht, wird nicht in
einen grossen Sprung besteigen wird. Es ist Griff für Griff, Schritt für Schritt. Und jetzt
fangen wir mal an mit kleinen Schritten. Und man kann sagen, in diese Richtung. Und
vielleicht kommt dann etwas ganz anderes dazwischen und dann nimmt man einen
anderen Weg.
Dr.med. Ursula Davatz (54:02)
Also, da muss man dann wieder kleine Schritte machen. Und da sage ich dann auch,
welche kleinen Schritte ein bisschen in dieser Richtung des Höhenflugs wären. Macht
das Sinn? Ja? Danke. Und es muss nicht immer gerade das alles sein, aber ein
bisschen in dieser Richtung. Ich habe häufig erlebt, bei Schizophrenie oder anderen
Psychiatriepatienten, dass Schizophreniepatienten oder andere Psychiatriepatienten
hochfliegende Ziele hatten. In den Beschäftigungswerkstätten hat man sich über das
lustig gemacht oder einfach voll negiert. Dann kann man sie nicht abholen. Man muss
einen Tandemflug mit ihnen machen. Man muss ein bisschen mitgehen. Das habe ich
immer gemacht. Dann haben mir die IV Berufsberater sagten mir, ich habe viel zu hohe
Ideen. Ich sei unrealistisch, ich wurde dann auch für meine unrealistischen Ideen
kritisiert. Aber ich musste mitgehen. Und wenn sie dann sogar so etwas probieren und
merken, dass es doch nicht geht, dann merken sie selber, wenn ich sage, das kannst
du vergessen, dann rennen sie immer in diese Richtung. Und wenn sie selber merken,
nein, ich kann das nicht. Letztens hatte ich schon einen, der sagte dann auch, ich
glaube, das geht doch nicht, ich kann das nicht. Aber wenn es der Patient selber
einsieht, die Person selber einsieht, dann ist sie viel eher bereit, einen anderen Weg
einzusteigen. Tandemflug und Tandemlandung.
Bemerkung 5 (55:47)
Ein sehr gutes Bild. Das nehmen wir sehr gerne mit. Das ist ein Tandemflug. Das darf
man im Sommer beobachten, wenn solche Tandemflüge unterwegs sind. Und
irgendwann an den Boden landen. Das ist eigentlich auch das Ziel, das wir haben mit
unseren Klienten. Dass wir irgendwann die Ziele erreichen und am Boden ankommen
können. Heute ist es ein gutes Bild, dass wir mit dieser Supervision auch auf dem
Boden landen können. Ich möchte ganz herzlich Danke sagen für diese Tandemflug, die
wir machen durften, für die Themen, die wir anschneiden und überlegen durften. Jetzt
geht es wieder zurück in die Praxis und das wieder umsetzen mit unseren Klienten im
täglichen Alltag. Vielen Dank für das Teilen. Wir können hier noch Reaktionen teilen,
Daumen hoch oder Klatschen. in diesem Sinne wünschen wir allen einen ganz guten
Abend, eine schöne Zeit. Vielen Dank.
Dr.med. Ursula Davatz (56:42)
Sehr gerne geschehen. Bis zum nächsten Mal.
Dr.med. Ursula Davatz (00:01)
Also, als Titel habe ich gewählt "Temperamentgerechte, innovative Kinderbegleitung".
Ich frage Sie jetzt, in welchem Bereich sind Sie? Mit welchen Kindern arbeiten Sie?
Bemerkung 1 (00:20)
Ich bin mit Katechetin und begleite Kinder von der 1. bis zur 5. Klasse.
Bemerkung 2 (00:28)
Erster Zyklus Kindergarten. Meine eigenen Kinder möchte ich zu Hause unterrichten.
Bemerkung 3 (00:35)
Ich bin im therapeutischen Set.
Bemerkung 4 (00:40)
Ich mache die Schule einfach so. Ich habe schon grössere Kinder.
Bemerkung 5 (00:46)
Ich habe drei Kinder, zwei im ersten Zyklus, grosser Kindergarten und in der ersten
Klasse. Homeschooling.
Dr.med. Ursula Davatz (00:53)
Sehr interessant, habe ich nicht realisiert. Zuerst ein paar Gedanken. Ich sage immer,
dass Erziehung ein grosses Gebiet ist. Ich habe letztens einen Affenfilm angeschaut.
Ein Affenkind klettert an einem Baum hoch. Dann zieht die Mutter das Kind wieder
runter am Arm zu sich. Dann geht das Kind zu der Mutter und besänftigt sie. Vermutlich
hat die Mutter einen Angstschrei ausgestossen und dann muss sie die Mutter so küssen
und besänftigen. Das ist unglaublich. Mit dem will ich sagen, dass Mutter und Kind eine
Einheit sind. Die Mutter will das Kind aufs Leben vorbereiten, möglichst gut. Aber Kinder
sind von Natur her sehr explorativ. Gewisse Kinder sind ängstlich, andere Kinder sind
eher explorativ, und die, die sehr explorativ sind, holen dann die Eltern und Mütter der
Erzieher zum Teil wieder zurück. Und die Affenmutter macht das, sie zieht das Kind
oben runter und das Kindchen beruhigt dann die Mutter. Ich arbeite sehr viel mit ADHS
Kinder und ADHS Erwachsenen. Menschen mit ADHS die haben einen anderen, ich
sage jetzt, es wird genetisch vererbt, sie haben einen anderen Neurotyp, einen anderen
Wahrnehmungstyp, einen anderen Explorationstyp und einen anderen Lerntyp. Das
heisst, man muss zuerst wissen, wie sie funktionieren. Erziehung wird immer als
Anpassung an die Gesellschaft gedacht, an unsere Normen, an unsere Gegebenheiten.
Das Kollektiv hält nur zusammen, wenn gewisse Normen von allen eingehalten werden.
Dr.med. Ursula Davatz (03:08)
Heute Morgen kam ein Beispiel von Schweden am Radio. Schweden gilt als eine sehr
fortgeschrittene Gesellschaft. Aber sie haben die höchste Bandenkriminalität in Europa.
Und da denkt man sich, wieso? Und da denke ich, da werden Sachen gemischt. Wir
denken, wenn wir in unserer Gesellschaft leben, alle, die zu uns kommen, würden dann
gleich unsere Normen annehmen. Aber das ist nicht so. Und im Gegenteil, in Schweden
ist es eine sehr weiche Normalität. Man erwartet von jedem, dass er sich gut benimmt.
Er hat ja das gelernt in seinem Elternhaus. Dann kommt auch eine ganz andere Kultur
rein, eine Kultur, die patriarchale Strukturen eher grobe Strukturen hat, eher
autokratisch, männlich dominant. Und die haben dann auf einmal ein riesiges Spielfeld,
wo sie sich verwirklichen können. Und die kommen voraus und die Schweden sind
dann hinten drin und müssen dann mit ihrem Polizeisystem kommen. Also man kann es
vergleichen mit einem Körper, der keine Abwehr hat, weil er zu steril aufwächst und
dann kommt ein Bakterium oder ein Virus rein und übernimmt alles. Also mit dem
möchte ich sagen, es gibt ganz verschiedene Erziehungen, es gibt ganz verschiedene
Sozialisierungen und wir müssen wissen, was unsere Normen sind und unsere
Sozialisierung.
Dr.med. Ursula Davatz (04:56)
Wir müssen aber auch wissen, was das individuelle Temeprament des Kindes ist, das
wir erziehen wollen. Also das wir bei uns sozialisieren wollen. Und wenn das Kind ein
sehr sensibles, feines Kind ist, ein feines, dann passt es sich ihrem Gesichtsausdruck
an. Also wenn sie merkt, sie haben etwas nicht gern, dann geht das Kind gleich auf sie
ein. Wenn das Kind eher ein temperamentvolles, exploratives, wildes Kind ist, geht es
viel weiter. Und dann muss man andere Methoden verwenden, um, ich könnte jetzt
sagen, ihm Grenzen zu setzen oder ihm ein Gegenüber zu sein. Sonst wird man
einfach überrannt. Und in dem Sinn, in unserer westeuropäischen schweizerischen
Erziehung. Wir sind ja auf eine Art ein Erziehungsland. Pestalozzi war einer der
berühmten Erzieher. Ich lebte fünf Jahre in Amerika. Als ich zurückkam, dachte ich, wow
wo bin ich hier gelandet. Ich werde überall erzogen. Es wird mir überall gesagt, dass ich
es so oder so machen muss. Wir legen viel Wert auf Erziehung und Normierung. Aber
wenn wir ein Kind haben, das ein wildes Temperament hat, eine andere Wahrnehmung,
aber gleichzeitig sehr sensibel ist, und das ist bei den ADHS Kindern der Fall, sie sind
sehr sensibel, haben aber auch ein starkes Temperament. Und was passiert dann,
wenn wir sie verletzen in ihrer Sensibilität, dann reagieren sie aggressiv.
Dr.med. Ursula Davatz (06:43)
Und dann haben wir die Tendenz, die Aggressivität zurückzubinden, ohne dass wir
wissen, warum es eigentlich so aggressiv wird. Ohne die Verletzung anzuschauen. Und
darum sage ich, wir müssen es artgerecht erziehen, Wir müssen erst herausfinden, wie
das Kind funktioniert, auf was es sensibel ist. Wenn man dem Kind direkt auf den Fuss
trampelt, wo es sensibel ist, dann kann es sich nicht anders als aggressiv sich wehren,
denn es muss sich verteidigen.
Bemerkung 6 (07:15)
Für das passt doch jetzt gleich mein Kärtchen. Nicht die Aggression weghaben wollen,
an die Verletzlichkeit herankommen und verstehen.
Dr.med. Ursula Davatz (07:28)
Absolut, 100% richtig! Es hat überhaupt keinen Sinn, die Aggression wegzuhaben,
wenn man nicht weiss, was die Verletzung ist. Man kann nur herausfinden, was die
Verletzung ist, wenn man genauer hinschaut. Wenn wir Tiere erziehen, also jeder
Dompteur weiss, er muss auf das Wesen des Tieres eingehen, sonst bringt er gar
nichts hin. Aber wir Menschen denken, wir seien alles Menschen und schon normal.
Dann können wir immer die gleiche Methode verwenden. Und das geht nicht. Da
heutzutage immer alles schnell und erfolgreich sein muss, meint man, man könne
gerade mit seiner verbalen Erziehung kommen. Man kann über Worte erziehen. Die
Worte sind das Letzte, mit dem man erziehen kann. Die unbewusste Erziehung, das
Model Learning, läuft über das Schauen. Und in diesem Sinne müssen wir, wenn wir
Erzieher sind, an erster Stelle gute Vorbilder sein. Wir müssen nicht auf das Kind
einreden, sondern ein Vorbild sein und dann schaut es ab. Denn es wird viel mehr an
Erziehung weitergegeben über das Vorbild als über das Schwatzen. Und da sagt man
ja, auf Englisch sagt man "Do what I say, don't do what I do." Auf Latinisch sagt man:
"Quod licet Iovi, non licet bovi", was dem Jupiter erlaubt ist, ist dem Ochsen nicht
erlaubt.
Dr.med. Ursula Davatz (09:24)
Also ich als Vorbild darf mich anders verhalten als du als Untertan. Und das gilt
heutzutage nicht mehr. Also es wird natürlich immer noch verwendet, das ist ganz klar.
Aber aus meiner Sicht funktioniert es nicht und ist das keine gute Erziehung. Wir
müssen vorleben, wir müssen nicht vorreden.
Bemerkung 7 (09:56)
Ich kann als Erwachsener nicht schräg über den Zebrastreifen oder vor dem
Zebrastreifen und vom Kind verlangen, dass es beim Zebrastreifen durchgeht.
Dr.med. Ursula Davatz (10:02)
Ganz genau. Ich muss vorleben. Denn die Erziehung läuft am besten über das über das
Nachmachen. In Afrika gibt es Beispiele, da sagt der Bauer, Du hast es falsch gemacht,
wenn das Kind falsch Reis gepflanzt hat. Schau genauer. Beobachte, wie ich es mache.
Und dann macht er es wieder und dann muss das Kind es nachmachen. Im Sport läuft
es auch so, da muss man nachmachen muss. Das Imitieren ist viel stärker in uns als
das Hören, was gesagt wird. Das wäre das. Weiter kann man sagen, Kinder wollen von
Natur her lernen. Sie sind eigentlich lernbegehrig. Das ist in unserer Natur. Man hat
Untersuchungen gemacht, man hat den Kindern ein Spielzeug gegeben und hat alles
gesagt, wie das läuft, bis zum Ende. Dann hat es vielleicht 10 Minuten damit gespielt
und es war fertig. Dann gab man das gleiche Spielzeug gegeben und sagte, dass es so
und so weit läuft das so und so und jetzt kannst du selber weitermachen. Dann hat es
20 Minuten damit gespielt. Man gab dem Kind das Spielzeug und sagte ihm, dass es
damit machen könne, was man wolle. Dann hat es 30 Minuten damit gespielt. Sie
spielen länger damit, wenn sie explorieren können. Wenn wir den Kindern
vorwegnehmen, wie alles läuft, ihnen quasi alles vorkauen, dann binden wir ihre
Kreativität, ihre Lernfreudigkeit zurück.
Dr.med. Ursula Davatz (11:51)
Und ich sage dann auch immer, bei den kleinen Vögeln, da verkauen die Mütter das
Futter vor und füttern es dann. Das ist das Recht im Kleinkindalter. Den kleinen Kindern
geben wir Brei. Letztens habe ich zugeschaut, wie eine Mutter schon einem grösseren
Kind das Essen ins Mund stupft. An sich wollen die Kinder dann selber essen, also sich
selber füttern. Wenn wir den Kindern alles vorkäuen, dann geben wir ihnen fast food,
also prefabricated food, also schon verarbeitet.
Bemerkung 8 (12:36)
Es geht natürlich schneller und es gibt weniger Sauerei.
Dr.med. Ursula Davatz (12:40)
Das ist so, aber Lernen muss eine Sauerei geben, sonst lernt man nicht so gut. Sonst
werden alle gleich gestreamt.
Bemerkung 9 (12:52)
Also lernen muss einen Sauerei geben!
Dr.med. Ursula Davatz (13:00)
Lernen gibt immer Abfallprodukte. Da heute alles so schnell gehen muss, nimmt man
sich nicht die Zeit und schränkt die Kinder sehr viel ein und nimmt den Kindern ganz viel
weg. Bei der Erzierung geht es immer auch um die Sozialisierung, das heisst, dass die
Kinder die Normen lernen und sich an das Kollektiv anpassen. Da bringe ich immer das
Beispiel, wenn alle gleich sozialisiert werden, dann haben wir eine sogenannte
homogene Gesellschaft. Homogen geht von den Genen aus. Von der Biologie her sagt
man, wenn man eine homogene Gruppe hat, dann ist das weniger überlebensfähig.
Wenn ein Virus oder ein Störfaktor reinkommt, dann fallen alle um. Wenn wir eine
hetero-, und hetero heisst auch unterschiedlich, genetische Gesellschaft haben, wenn
dann irgendein Virus reinkommt, dann sterben Teile, aber andere überleben. Und ich
übertrage das jetzt auf die Erziehung, wenn unsere ganze Gesellschaft homogen
erzogen ist, dann rennen alle nach dem gleichen Schema und wenn das Schema in
einer gewissen Situation dann nicht hilfreich ist, rennen sie alle in den Abgrund. Und bei
den Lemmingen, die kennen das wahrscheinlich, die rennen ja dann ihrem Führer
hintendrein ins Wasser. Also in die Not, in den Untergang.
Bemerkung 10 (14:45)
Das ist doch genau das, was die Schule macht.
Dr.med. Ursula Davatz (14:52)
Ja, die Schule will viel zu stark homogenisieren. Darum haben wir hier zwei
Homeschoolers. Wenn wir schauen, Deutschland hat die sogenannte preußische
Erziehung. Die preußische Erziehung, also Norddeutschland, hat Soldaten erzogen. Die
Soldaten haben nur einen Befehlshaber, die müssen dem hinterher rennen und alles so
machen, wie es gesagt wird. Und im letzten Weltkrieg ist eine relativ homogene Masse
über die Verführung von Hitler. Und wenn man alte Filme anschaut, wie die Menschen
in Reihe und Glied marschieren und wie die mit Freude begrüsst werden, dann kommt
einem das kalte Schaudern. Wie ist das möglich, dass man Menschen so uniformieren
kann? Etwas Ähnliches läuft jetzt in China. Die haben jetzt grossen Fortschritt gemacht.
Über Produktion und über unsere Wirtschaft konnten sie sich hier gross bereichern.
Jetzt ist der Xi Jinpiong daran die Chinesen zu uniformieren. Jetzt noch mit
elektronischen Mitteln und das ist eine Katastrophe.
Bemerkung 11 (16:02)
Wenn man seine Biografie kennt, kann man es verstehen. Nicht befürworten aber
verstehen. Aber wenn man bei uns das Bargeld abschafft, sind wir auch soweit.
Dr.med. Ursula Davatz (16:26)
Die Schweiz ist ein Land, das Individualismus erlaubt oder sogar fördert. Bei uns ist es
dann Föderalismus. Jeder Kanton hat etwas anderes. Wir haben unglaublich viele
Dialekte. Das ist erstaunlich wie viele. Aber die gehen langsam auch ein bisschen
zurück. Die verwaschen sich ein bisschen. Aber ich denke, in unserer Tradition ist es,
dass man Unterschiede erlaubt, Individualismus erlaubt. An jedem Ort mehr oder
weniger. Aber wir müssen es auch wieder bewusst fördern.
Bemerkung 12 (17:04)
Aber die Migration ist für das eine faire Gefahr, dass man das Individuelle nicht mehr
fördert.
Dr.med. Ursula Davatz (17:13)
Weil so viele Migranten reinkommen?
Bemerkung 12 (17:17)
Ich habe ja jetzt gelesen, dass sie im Aargau in den Pausen nur noch Hochdeutsch
sprechen dürfen.
Dr.med. Ursula Davatz (17:28)
Das ist aber nicht wahr?
Bemerkung 12 (17:30)
Ich verstehe, dass sich Schweizer Kinder nicht ausgrenzt fühlen, weil sie es nicht
verstehen. Aber wenn ich plötzlich nicht mehr in meiner Muttersprache sprechen darf,
das macht das etwas mit mir. Das sagt doch auch mir, dass meine Muttersprache, mein
Mutterland nicht okay ist.
Dr.med. Ursula Davatz (17:56)
Durch die vielen Einwanderungen, müssen sehr erfinderisch sein, im Normieren, im
sozialen Regeln lernen. Wir müssen aktiv sein, immer wieder vorleben, uns bewusst
werden. In unserer Erziehung ist viel zu viel Fokus auf das Intellektuelle. Auf das Reden
und das Lineare. Die soziale Gesellschaft ist interaktiv. Wir haben ein soziales Netzwerk
in unserem Hirn. Dieses soziale Netzwerk muss gut verknüpft werden. Je komplexer
das verknüpft wird, je mehr wir lernen, umso anpassungsfähiger werden wir dann. Wir
haben doch immerhin vier Sprachen in unserem Land. Die meisten Leute kennen zwei,
manchmal sogar drei. Von dort her haben wir eine relativ gute Voraussetzung. Aber auf
tiefer Ebene und mit den Kindern passiert zum Teil eine zu starke Normierung. Also
eben Fast Food Methoden. Das wären schon ein paar Gedanken. Vielleicht noch eins.
Das sind alles Leitsätze auch vom Joachim Bauer. Keine Erziehung ohne Beziehung.
Das ist so. Erziehung geschieht immer in der Beziehung. Ohne Beziehung kann man
nicht erziehen. Das sagt man immer, man lernt nicht für den Lehrer. Aber man lernt
doch für den Lehrer. Die Beziehung muss da sein. Das ist ein Irrtum, dass man nicht für
den Lehrer lernen könnte. In der Schule lernt für den Lehrer. Das ist ganz klar.
Bemerkung 13 (20:07)
Ich habe mal gehört, vor 16 Jahre kann man das gar nicht einfordern.
Dr.med. Ursula Davatz (20:07)
Das stimmt. Da würde ich hundertprozentig beistimmen.
Bemerkung 13 (20:15)
Dass man nicht für den Lehrer lernt?
Dr.med. Ursula Davatz (20:19)
Erst ab 16 Jahren.
Bemerkung 14 (20:21)
War das andere nicht von Gerhard Häuter?
Dr.med. Ursula Davatz (20:23)
Ja, der sagt auch solche Sachen. Piaget sagt, dass man als Kind nicht dezentrieren
kann. Man schaut die ganze Welt an, mit seinen Augen und seinem Weltbild. Und erst
ab der Pubertät, also 16, kann man lernen zu dezentrieren. Dann kann man sagen: ich
sehe es so, aha Du siehst es anders, das ist auch recht.
Bemerkung 15 (20:53)
Aber das wird schon im Kindergarten und vorher erwartet.
Dr.med. Ursula Davatz (20:56)
Das ist falsch. Das Kind kann es wirklich nur aus seiner Sicht gesehen.
Bemerkung 15 (21:02)
Und dem sagt man dann Empathie. Und wenn das Kind das nicht kann, ist es
empathielos.
Dr.med. Ursula Davatz (21:12)
Das ist unglaublich. Wenn das Kind schon im Kindergarten es wie der andere sehen
muss, und wenn es das nicht gerade kann, ist es empathielos. Da löst man die
Individualität, die Persönlichkeit des Kindes auf. Wir Menschen sind soziale Wesen, wir
haben soziale Gene. Wir leben als Gruppe. Ich habe es auch immer mit Frans De Waal
und dem Buch "Bonobo und/oder der Atheist". Da sieht man ganz klar, wir haben
soziale Gene und wir sind sozial. Und das muss man uns gar nicht beibringen. Und in
dem Sinn ist ein Kind sofort wieder sozial. Es hat Empathie, wenn es nicht verletzt wird.
Aber sobald es gekränkt wird oder verletzt wird, muss es abwehren. In dem Moment
kann es nicht sozial sein. Und die Abwehrreaktion sieht man bei allen Tierarten. Und
letztens habe ich gelesen, dass der Tintenfisch den anderen Schlamm anschmeisst,
wenn er sich wehrt. Das geht bis tief in die Tierarten, dass sie sich wehren, wenn sie
sich bedrängt fühlen. Wenn ein Kind aggressiv ist, fühlt es sich immer bedrängt,
verletzt. Das ist ein Instinkt, den man nicht wegmachen kann. Aber das Sozialverhalten
ist auch ein Instinkt. Wenn das Kind in Ruhe ist, ist es natürlicherweise sozial. Wenn
man schon zwingt zum sozial sein, bevor es sich wieder in die Mitte gebracht hat, dann
geht das gar nicht. Und da sind wir viel zu schnell. Wenn ein Konflikt passiert, heisst es,
man muss sich entschuldigen. Und das "Du musst dich entschuldigen" ist weil man sich
schuldig fühlen muss. Und das ist gar nicht gesund. Sich schuldig fühlen ist eine
Aufweichung des Ichs, eine Aufweichung des Selbsts. Da kommen wir mit unseren
Erwachsenen, moralischen Konzepten daher und unterwandern das Ego vom Kind. Er
wenn man das Ego vom Kind wieder integriert hat, gesund gemittelt haben, dann hat es
natürlicherweise Empathie.
Bemerkung 16 (23:15)
Beim Entschuldigung sagen tut sich das Kind erniedrigen und das andere Kind
erhöhen.
Dr.med. Ursula Davatz (23:37)
Viele sagen, dann ganz schnell "Entschuldigung" und verstehen gar nicht worum es
geht. Ich mag dieses Entschuldigen gar nicht.
Bemerkung 16 (23:38)
Die gewaltfreie Kommunikation sagt ja auch, man soll nicht das Wort "Entschuldigung"
nennen, sondern ich bedauere. Wenn ich etwas bedauere, dann ist etwas in mir
passiert. Ich bedauere mein Verhalten.
Dr.med. Ursula Davatz (23:50)
Ich würde weitergehen, nicht mein Verhalten, sondern die Situation, dass sie so schief
gelaufen ist, also der Prozess. Das Kind weiss es noch nicht so genau, Du hast mich
provoziert, ich habe mich gewehrt und Dich geschlagen, ich bedauere, dass wir es
zusammen nicht besser lösen konnten. Ich würde es so sagen. Ich würde sagen "Es tut
mir leid". Aber es ist das Gleiche. Es tut mir leid, dass es so schief gelaufen ist.
Eigentlich müsste man beiden Kindern helfen und auseinandernehmen, was gelaufen
ist. Beide beruhigen. Dann können sie natürlicherweise wieder spielen.
Bemerkung 17 (24:50)
Ich habe zwei Buben in der Klasse beobachtet, beste Freunde aus der Klasse. Dann
gab es einen Streit. Dann waren sie nicht mehr beste Freunde. Dann sind sie separate
Wege gegangen und danach waren sie wieder beste Freunde. Man muss also gar nicht
so viel machen.
Dr.med. Ursula Davatz (25:28)
Kinder sind viel flexibler als wir. Wir sind nachträgerisch. Kinder sind im Moment
explosiv und danach geht es wieder weiter. Ich habe immer gesagt, meine Kinder
können viel schneller vergessen, wenn etwas schief gelaufen ist und ich studiere noch
lange darüber nach und denke wie und was und wo. Die Agressionen laufen nicht über
Territorialverteidigung oder Geldverteidigung oder Frauenverteidigung. Die
Aggressionen laufen über: Ich bin beleidigt, Du hast mich verletzt. Bei all den
aggressiven Verhaltensweisen von Männern, wenn man wirklich zurückschaut, ist
immer eine Verletzung hintendran.
Bemerkung 18 (26:36)
Dort ist doch die unterschiedlichen Wahrnehmung.
Dr.med. Ursula Davatz (26:38)
Ja, absolut. Wenn wir in dieser Situation helfen wollen, können wir nicht gleich mit
unserer Moral kommen, sondern wir müssen zuerst den anderen wahrnehmen, woher
er kommt, wie er die Welt sieht, was ihn verletzt. Und erst dann können wir schlichten.
Und darum ist auch gewaltfreie Kommunikation eigentlich bedürfnisorientierte
Kommunikation oder bedürfniswahrnehmende Kommunikation. Also der, der aggressiv
wird, bei dem ist das Bedürfnis nicht befriedigt. Und wir müssen wahrnehmen, was ist
das Bedürfnis, das bei dem verletzt wurde, also nicht befriedigt wurde. Und dann sind
wir auch beim Narzissmus. Also man sagt ja heute ganz schnell, oh der ist narzisstisch,
das ist ein Narzisst. Und wir sind alle bis zu einem gewissen Grad narzisstisch. Aber
narzisstisch reagieren heisst immer, ich bin verletzt worden. Und man muss wissen,
was den Menschen, das Kind oder die Person verletzt.
Bemerkung 19 (27:51)
Kann man von einem Erwachsenen nicht erwarten, dass er nicht sofort reagiert, so wie
ein Kind?
Dr.med. Ursula Davatz (27:51)
Könnte man, wenn er bei uns aufgewachsen ist. Aber wenn er in einer Gesellschaft
aufgewachsen ist, in der der Vater das Sagen hatte, in der der Vater immer verrückt
werden konnte, Alle haben gekuscht, alle haben sich untergeordnet, dann hat er das
Vorbild. Ich kann mit meiner Verrücktheit alles regeln. Dann folgen mir alle, weil dann
alle Angst haben. Sie haben das dann toxische Männlichkeit genannt. Und das ist es.
Bemerkung 20 (28:36)
Kann man sagen, ein Erwachsener, kann so sein, wenn sein Bedürfnis nie validiert
wurde?
Dr.med. Ursula Davatz (28:51)
Kann man wahrscheinlich sagen, ausser individueller Entwicklung heraus. Ein
erwachsener Mann, der sich so benimmt, lebt ja nach einem Schema. Und er hat sich
auch immer untergeordnet. Wenn er dann erwachsen ist und oben an der Hierarchie,
dann macht er es auch so. Dann verhält er sich nach einem Schema und gar nicht
persönlich. Und da kann man sagen, ja sein individuelles Bedürfnisse ist nie respektiert
worden. Der Vater von Xi Jinping, wurde schwer gekränkt.
Bemerkung 21 (29:33)
Er musste doch noch wegen seinem Vater auch Stellung beziehen.
Dr.med. Ursula Davatz (29:35)
Ja, dort ist eine riesige Kränkung drin. Diese Kränkung wird jetzt mit dem Westen
wettgemacht.
Bemerkung 22 (29:51)
Sind die Banden in Schweden auch so eine homogene Masse?
Dr.med. Ursula Davatz (30:00)
Ich habe natürlich nicht alle Fälle angeschaut, aber ich denke, die kommen alle aus
Familiensystemen, wo eigentlich die familiäre Führung zum Teil verloren gegangen ist,
aber als Beispiel ist sie schon noch vorgelebt worden, also das Aggressive und das
leicht kränkbare ist vorgelebt worden. Und so sind einfach Männer. Und dann greifen
sie zurück auf das relativ primitive, aus meiner Sicht primitive Männerbild. Ich habe
jahrelang in der Strafvollzugskommission gearbeitet und die ganzen Geschichten der
Täter gelesen. Und da waren natürlich immer Verletzungen, Vater nicht richtig
vorhanden. Also die Kinder sind oft nicht in einem Schutzraum aufgewachsen. Und
wenn es darum ging, wieder Ordnung zu machen, dann meistens mit brutalen
Methoden. In meinem Medizinstudium habe ich auch noch erlebt, wie sich Chefärzte
relativ aggressiv benommen haben. Wir mussten das einfach hinnehmen, sonst wären
wir nicht weitergekommen. Da hat man auch einfach gekuscht. Man will ja seine
Karriere machen. Ja, was sind noch viele Fragen. Auf was können wir uns noch
fokussieren?
Hota als Erziehungsmediation zwischen Kind, Eltern und Schule.
Audio
Dr.med. Ursula Davatz (00:01)
Ich möchte Sie alle ganz herzlich begrüssen zu diesem heutigen Abend. Ich habe mir
selber den Titel gegeben und ich könnte sagen "Hota als Erziehungsmediation zwischen
Kind, Eltern und Schule." Aber ich fange beim Kleinkind an. Ich sage, Erziehung zur
Gesundheit fängt schon beim Kleinkind an und zur Gesundheit kann man eigentlich nicht
erziehen. Erziehung ist immer Beziehungsarbeit. Und in diesem Sinne fängt Beziehung
natürlich schon, wenn das Kind geboren wird, nein, es fängt sogar schon in Utero, also
wenn das Kind noch im Bauch ist, läuft schon eine Interaktion zwischen Mutter und Kind
und natürlich auch zum Umfeld. Ich als Familientherapeutin bin sehr darauf ausgerichtet
Beziehungen anzuschauen und wie sie schon gesagt hat, HOTA hilft dann die
Beziehungen zu verbessern. In der Medizin sind die Gene sehr hoch gewertet, aber und
das als Gegensatz zum medizinischen Verständnis von Krankheiten und Gesundheit, und
es geht ja heutzutage um den Gesundheitstag heutzutage. Im Rahmen des
Gesundheitstages ist das organisiert. Der Mensch ist ein soziales Wesen und er überlebt
nur im Sozialverband. Das hat man schon untersucht mit dem berühmten Experiment von
René A. Spitz, wo man Kinder genährt, gefüttert, gewärmt hat und so weiter, gewickelt,
aber keine Beziehung hergestellt hat. Und die Kinder wären alle gestorben, wenn man
nicht aufgehört hätte damit, wenn man nicht mit denen wieder eine Beziehung hergestellt
hätte.
Dr.med. Ursula Davatz (01:53)
Jetzt, man kann denken, Beziehung ist an sich etwas Einfaches, das kann jeder, aber es
kommt immer darauf an, ob die beiden Personen zueinander passen. Und es gibt gute
Passungen zwischen Mutter, Vater und Kindern und später dann Lehrer und Kinder. Und
es gibt auch nicht so gute Passungen. Und im Augenblick, wo die Passung nicht so gut ist
zwischen Kind und Eltern, ich sage jetzt mal Mutter, dann kann es Schwierigkeiten geben.
Und als Eltern hat man den Auftrag an sich selber, dass das, was man macht, immer gut
sein muss. Und wenn es nicht klappt und das Kind nicht richtig funktioniert, dann kommt
man unter Stress. Je mehr Eltern unter Stress kommen, umso mehr kommt das Kind auch
unter Stress. Im Augenblick, wo man unter Stress kommt und nicht mit dem Kind in Gang
kommt, dann ist das in der Regel mit Scham besetzt, also dass die Eltern sich nicht
trauen, Hilfe zu holen, denn sie müssten ja das können. Das müsste man ja von Natur her
können. Aber da sage ich, für alles holt man sich Hilfe, für Innenarchitektur, Berater, für
das Auto Auto, für alle möglichen Sachen holt man sich Hilfe. Aber zum Kinder erfolgreich
erziehen, da ist oft eine lange Leidensperiode, bis Eltern sich Hilfe holen gehen.
Dr.med. Ursula Davatz (03:28)
Ich habe gerade bei der letzten Veranstaltung mit einer der Ärztinnen gesprochen, mit
Frau Dr. Grobauer. Sie hat gesagt, wenn Kinder noch… Sie hat es mit der Säuglinge, also
sie hat die kleinen Kinder sehr gerne, sie ist Kinderärztin, also ja, Kinderpsychiatrin. Und
sie hat gesagt, wenn man mit den Eltern arbeitet, schon wenn das Kind ganz klein ist und
sieht, was nicht gut läuft und dann den Eltern einen Tipp gibt, wie sie es vielleicht ein
bisschen anders machen könnten. Nicht weil sie es falsch machen, aber es passt halt
nicht so gut zusammen. Dann kann man oft mit kleinen Korrekturen ganz schnell etwas
hinbekommen. Und von dort her sage ich, es ist wichtig, dass man sich so früh wie
möglich Hilfe holt und nicht stolz ist und denkt, ich müsste doch das alles können. Ich bin
eine schlechte Mutter oder ein schlechter Vater, wenn ich es mit meinem Kind nicht auf die
Reihe bringe. Jetzt bin ich ein bisschen kritisch mit dem Gesundheitssystem. Das
Gesundheitssystem ist relativ stark oder ausschliesslich auf das Individuum ausgerichtet,
auf das Kind. Und wenn das Kind Probleme hat, dann macht man an dem Kind etwas
herum. Und als Familientherapeut, als Systemtherapeut, und so ist die HOTA ausgerichtet,
schaut man immer Beziehungen und Interaktionen an.
Dr.med. Ursula Davatz (04:55)
Und in dem Sinn geht man ja in die Familie und schaut, wo funktioniert es nicht und kann
dann helfen, Veränderungen zu machen. Sie hat vorhin gesagt, es ist nicht top down oder
patriarchal, wird befohlen so und so wird es gemacht, sondern es ist immer Consent
Decision Making. Das kommt jetzt langsam auch in der Medizin. Man findet mit den Eltern
zusammen heraus, was gut für das Kind ist. Es ist also nicht ein patriarchaler
Erziehungsstil, der sagt, das ist richtig und das ist falsch, sondern man erarbeitet es
miteinander. Und das ist etwas ganz, ganz Wichtiges. Eigentlich wollen ja die Eltern
Experten sein von ihrem Kind und sie mögen es nicht so, wenn man ihnen dreinredet.
Aber wenn man es eben partnerschaftlich macht, dann sind sie sehr wohl froh um einen
Tipp. Und wenn sie dann noch merken, dass es gut geht, dann lassen sie sich natürlich
mehr sagen. Sie hat auch das Wort Prävention genannt. Seit ich seit 1980 im Kanton
Aargau tätig bin, habe ich immer für Prävention plädiert. Und Prävention läuft eben nicht
über Wissen. Ich habe dann so den Spruch kreiert: "viel Wissen um Gesundheit macht
noch nicht gesund". Sonst wären wir Ärzte speziell gesund, aber das stimmt überhaupt
nicht. Wir sind eher eine Risikogruppe. Viel Wissen und Krankheit macht noch nicht
gesund. Wir wissen sehr viel um Krankheit, aber wissen nicht so viel wie Gesundheit
entsteht. Da lege ich den grössten Wert auf die Interaktion, auf die Beziehung. Eine gute
Beziehung hilft stark bei der Gesundheit. Es gibt immer mehr Forschungen. Es gibt ein
Buch von Joachim Bauer, das sagt klar, eine gute Beziehung zwischen Kind und Eltern
und eine gute Beziehung zwischen Mann und Frau, allgemein eine gute Beziehung,
fördert Resilienz, fördert das Immunsystem, fördert Gesundheit. Und aus diesem Grund
legen wir am meisten Wert auf Beziehungsarbeit.
Dr.med. Ursula Davatz (07:24)
Wenn eine schlechte Passung ist, braucht man ein wenig Unterstützung und dazu ist die
Hota hier, dass sie einem hilft, einen anderen Stil herauszufinden. Im Titel heisst es
"Erziehungsmediation". Ich gehe jetzt weg von den kleinen Kinder und gehe zu
öffentlichen Erziehungssystemen. Heutzutage sind viele Kinder schon von klein auf in
einer Krippe, in einer Kita, im Kindergarten und dann in der Schule. Gestern war gerade
eine Veranstaltung des Dachvereins "Mittagstisch" oder "Begleitete Familien". Es sind alle
Mitarbeiterinnen gekommen, die die Kinder stellvertretend für die Eltern begleiten und
erziehen und mit ihnen zusammenkommen mussten. Da mussten wir viele Möglichkeiten
erarbeiten, sobald man Kinder in einem Haufen hat, also in einem Kollektiv, wird alles
etwas schwieriger.
Dr.med. Ursula Davatz (08:38)
Man kann es nicht genau gleich machen, wie wenn das Kind als Einzelkind oder mit zwei
Geschwistern zu Hause ist. In diesem Sinne braucht es immer mehr Wissen um
geschickte Erziehungsarbeit auch bei den Ersatzeltern, bei den Stellvertreter-Erzieher. Die
Eltern können nicht alles machen, viele sind auch berufstätig. Dann muss man auf das
zurückgreifen. Dann sind zum Teil die Erziehungsvorstellungen der Eltern und der
professionellen Erzieher nicht immer gleich. Dort kommt die Mediation rein, wo die HOTA
vermitteln helfen könnte, weil sie Erfahrung mit vielen unterschiedlichen
Erziehungssystemen hat. Wenn ich schaue, was das Herzensanliegen der Eltern ist, sie
wollen sicher das Wohl des Kindes, das emotionale Wohl, die emotionale Entwicklung, ein
gutes Sozialverhalten. Viele Eltern sind auch sehr am intellektuellen Wohl der Kinder
interessiert. In unserer westlichen Gesellschaft, sind wir eine sehr stark intellektualisierte
Gesellschaft. Man kommt nur weiter, wenn man eine gute Ausbildung hat. Je nachdem fällt
das einem Kind leicht, je nachdem halt nicht so. Und wenn dann die Eltern etwas vom
Kind wollen, das nicht geht, dann passt es nicht mehr. Dann ist diese Passung nicht so
gut. Und von dort her ist es auch wieder wichtig, dass man als Eltern lernt, auf das Kind
einzugehen und nicht nur das Kind als Verwirklichung der eigenen Sachen zu sehen.
Entweder verpasste Dinge, die man nicht erreichen konnte, oder dass es mindestens so
gut herauskommen muss wie wir selber, oder ein bisschen besser.
Dr.med. Ursula Davatz (10:36)
Wir Menschen wollen ja immer vorwärts kommen, es muss immer ein bisschen besser
werden, und das kann je nachdem dann zur Überforderung kommen. Wenn das Kind dann
in die Schule geht, dann haben wir hier das Schulsystem, und unser Schweizer
Schulsystem, oder mindestens deutschschweizer Schulsystem ist zum Teil ziemlich im
Argen. Man hat riesigen Lehrermangel. Ich weiss das vom Kanton Zürich, ich denke, im
Aargau ist auch Lehrermangel. Man holt jetzt irgendwelche Fachkräfte rein, die nicht
einmal ausgebildet sind. Und da frage ich mich, warum kommen nicht genügend
Menschen, Erwachsene in den Lehrerberuf? Und ich denke, es ist nicht nur Geld, sondern
es ist auch weil man offensichtlich nicht so gut weiss, wie man mit den Kindern heutzutage
umgeht. Früher war die Erziehung autoritär, alle mussten einfach folgen. Man hat
eingeschüchtert, wenn das Kind nicht gefolgt hat. Heute geht das nicht mehr. Heute will
man eigentlich individuelle Erziehung und dann hat man noch ein integriertes
Schulsystem. Dann sollten alle Kinder gut bedient sein. Das kann schwierig werden. Dann
haben die Eltern noch Erwartungen an die Lehrer und die Lehrer haben Erwartungen an
die Eltern. Da kann es dann leicht passieren, dass Eltern und Lehrer hintereinander
kommen, anstatt dass sie ja zum Wohl des Kindes also am gleichen Strick ziehen, also
das gleiche Interesse haben.
Dr.med. Ursula Davatz (12:31)
Eigentlich haben beide die gleiche Absicht, sie wollen beide das Kind gut erziehen, sodass
es eine verantwortungsvolle, erwachsene Person wird, dass es möglichst viel lernt. Aber
sie wollen mit verschiedenen Methoden vorgehen. Im Augenblick wo Eltern und Schule
und Eltern miteinander kämpfen, geht es dem Kind nicht so gut. Ich erlebe das viel. Ich
berate viele Eltern, die klagen einem, wie sie nicht verstanden werden im Schulsystem.
Und wenn ich mit den Lehrern spreche, dann sagen sie, die Eltern haben viel zu viele
Ansprüche, die sind grenzenlos und ich habe 24 Kinder und nicht nur eins. Und die Eltern
haben zu Hause nur eins. Und das wäre ein Moment, in dem man dann die Mediation
machen müsste. Und sich quasi auf den kleinsten gemeinsamen Nenner treffen. Denn
beiden wollen wirklich nur das Beste für das Kind. Und das wäre ein Moment, in dem die
Hota reinkommen kann. Und in dem ich dann eben sage, da können sie Mediation
machen. Die Präsidentin des Schweizer Lehrverbandes hatte mal einen Artikel in der
Zeitung. Ich glaube, es war sogar die "NZZ am Sonntag", in dem sie sagte, die Eltern
kämen rein wie Kampfschiffe oder Flaggschiffe. Ich weiss nicht, ob es jemand gelesen hat.
Haben Sie es gelesen?
Dr.med. Ursula Davatz (14:03)
Und dann habe ich gedacht, hoppla, das ist auch nicht so eine gute Beziehung. Und ich
habe sie dann interviewt und habe das auch auf meiner Webseite publiziert. Und sie hatte
dann auf eine Art die Haltung, das läuft alles gut laufe und ich sei von gestern, es sei jetzt
alles wunderbar. Leider treffe ich immer wieder, und nicht wenig, Eltern, die verzweifelt
sind. Und wo man das Kind dann sogar rausnehmen muss. Ich hatte ein Kind, das ein
ganzes Jahr zu Hause war. Die Mutter war fast verzweifelt. Die Schulpflege auch. Aber ich
habe immer die Hand über das Kind gehalten und gesagt, nein, wir probieren, wir
schauen. Wir haben immer wieder neue Pläne entwickelt. Und schlussendlich konnten wir
das Kind in eine andere Schule wechseln. Und jetzt läuft es bestens. Also eben, nicht
jedes Kind passt zu seinen Eltern, nicht jedes Kind passt zu jeder Schule. Respektiv, nicht
jede Schule passt zu jedem Kind. Und ich denke, da ist es wichtig, dass wir lernen, diese
Passungen zu verbessern. Und ja, da sehe ich eine potenzielle Rolle für die HOTA. Wir
sind am Anfang davon, aber ich denke, da gibt es noch sehr viel zu machen. Eine meiner
Spezialitäten ist der Umgang mit ADHS.
Dr.med. Ursula Davatz (15:38)
ADHS Kinder sind schwierigere Kinder. Man sagt, sie seien vulnerabler. Sie haben zwei
Eigenschaften, die die Erziehungsaufgabe schwierig machen. Sie sind einerseits
hochsensibel, sie merken alles gerade. Und andererseits hochreaktiv, und impulsiv reaktiv.
ADHS Kinder, wenn man denen querkommt, wenn man von denen etwas verlangt, was sie
nicht wollen, dann werden sie aggressiv oder sie laufen davon, sie rufen aus, sie zerstören
etwas. ADS Kinder, die ziehen sich eher zurück. Und dann bis zum Punkt, dass man dann
sagt, das ist ein autistisches Kind oder das ist Asperger. Und Mediziner kommen dann
immer wieder mit neuen Begriffen, aber aus meiner Sicht ist es eigentlich immer das
Gleiche. Es ist ein hochsensibles Kind, das sich dann stark zurückzieht. Bis zum Punkt,
wo es nicht mehr kommuniziert. Und das ist der Moment, wo man dann schauen muss,
wenn das sich zurückziehende Kind eine Mutter oder ein Geschwister hat, das sehr
kommunikativ ist und immer den Platz einnimmt, dann muss man die zurücknehmen,
damit das sensible Kind, das sich zurückzieht, wieder Platz hat. Aber häufig hat man ja
keine Zeit und man will, dass das doch endlich vorwärts geht. Und je mehr man an dem
Kind herummacht, umso kränker wird es. Es geht quasi in einen Teufelskreis hinein.
Dr.med. Ursula Davatz (17:14)
Das das wäre der Moment, wo man verlangsamen muss, beobachten und dann vielleicht
wieder neu einsteigen. Und die, die den Film "Horse Whisperer" gesehen haben, dort hat
man gesehen, wie man nicht so viel sprechen darf. Die Mutter hat viel zu viel gesprochen
und der Horse Whisperer hat gesagt, jetzt seid mal ruhig. So kann sich das Pferd nicht
beruhigen, wenn du so viel sprichst. Anhand der Tiere kann man oft besser lernen, weil
man dort besser beobachten kann. Wenn es um den Menschen geht, meint man immer
schon, man weiss wie es sein muss, man kommt mit seinen Prinzipien rein, man hat mehr
Mühe objektiv zu sein. Bei der Erziehung, wir kommen alle aus einem Elternhaus, wir
haben gewisse Erziehungen erlebt, und da ist natürlich die Erziehung, die der Vater erlebt
hat, die Erziehung, die die Mutter erlebt hat, die Wertvorstellungen, die der Vater hatte und
die Mutter gelernt hat, nicht immer gleich. In einer multikulturellen Gesellschaft ist es
nochmals schwieriger. Als Liebespaar geht alles wunderbar. Und wenn dann die Kinder
kommen und man kommt aus einer albanischen Familie, sagen wir mal, der Vater kommt
aus einer albanischen Familie, die Mutter aus einer Schweizer Familie, dann sind die
Vorstellungen, wie man umgehen soll mit dem Kind, mit der Partnerschaft etc, sind recht
unterschiedlich.
Dr.med. Ursula Davatz (18:55)
Ich denke, dort müssen wir Systemtherapeuten, also auch wieder die HOTA, müssen wir
dann auch Kulturübersetzung machen. Und keine Kultur ist besser als die andere. Auch
wenn wir hier sind, können wir nicht sagen, unsere Kultur ist besser ist als die andere. So
funktioniert es, dann wird nur gekämpft. Man muss die Kulturen, die Unterschiede
zusammenführen und den Leuten helfen, dass sich gegenseitig wertschätzen. Das Kind
kann an sich beide Stile lernen, wenn die unterschiedlichen Stile nicht einander
reinsprechen. Es ist nicht immer möglich, dass man einen Konsensus heranbringt.
Manchmal muss ich den Eltern auch sagen, an dem Tag, an dem die Mutter zuständig ist,
hat sie die Führung und der Vater darf nur helfen, wenn die Mutter ihn reinholt. Und
umgekehrt, wenn der Vater zuständig ist, darf die Mutter nicht reinreden, dann darf der
Vater nur helfen, wenn die Mutter ihn holt. Und ich habe bei Ehepaaren, wo einer von
ihnen ADHS ist und das Kind ist auch ADHS, hat das wie ein Wunder gewirkt. Also indem
sie sich gegenseitig respektiert haben, wer die Zuständigkeit hat, hat sich das
Familienklima beruhigt und das Kind hat sich auch beruhigt. Also ADHS Kinder sind von
dort her Kinder, die kleine Probleme zum Eskalieren bringen.
Dr.med. Ursula Davatz (20:33)
Sie verlangen eine höhere Selbstkontrolle und eine bessere Kommunikation, eine bessere
Zusammenarbeit. Das Gleiche dann auch, wenn das Kind in der Schule ist, verlangt das
ADHS Kind auch eine bessere Zusammenarbeit zwischen Eltern und Lehrern. Und häufig
erzählen die Kinder nicht, was in der Schule läuft. Aber sie leiden zum Teil, weil sie Angst
haben, wenn sie zu Hause etwas erzählen, dann würde die Mutter oder der Vater in die
Schule gehen und dann würde das Kind nachher bestraft dafür, weil die Mutter in die
Schule gegangen ist. Da sieht man, wie da schon eine gewisse Feindschaft ist oder eine
Angst voreinander zwischen Eltern und Lehrer. Und das Kind merkt die. Und das Kind
steckt dann seine Bedürfnisse zurück, damit die zwei Parteien ja nicht Krach miteinander
bekommen. Und stellt sich vor, es wird dafür bestraft, wenn Eltern und Lehrer dann Krach
miteinander haben. Und das ist natürlich keine gute Voraussetzung. Also in dem Sinn ist
das ganz eine wichtige Sache, dass die beiden Erwachsenen Erziehungsbeauftragten,
Erziehungsverantwortlichen, dass sie eine gute Beziehung miteinander haben können. Da
gibt es heute auch schon Elternräte und alle möglichen Sachen. Ich habe zum Teil auch
Supervision gemacht bei solchen, aber irgendwo trennt sich das immer wieder.
Dr.med. Ursula Davatz (22:16)
Die Situation ist anders, wenn man ein oder drei Kinder zu Hause hat, als wenn man 24
Kinder hat. Es gelten ein wenig andere Regeln. Aber die unterschiedlichen Regeln kann
man durchaus anschauen und vertreten. Man muss die beiden Parteien nicht
gegeneinander aufhetzen, die Situation streitig machen sonder sie müssen Respekt
füreinander haben und das ist manchmal nicht so einfach. Eltern können Lehrer
aufmerksam machen auf Bedürfnisse der Kinder. Manchmal haben die Eltern viel Wissen
über ADHS. Aber die Lehrer lassen es sich oft nicht so gerne sagen, denn sie gehen
davon aus, dass die Eltern sich nur für das Kind einsetzen wollen.
Dr.med. Ursula Davatz (23:16)
Wenn aber eine fremde Fachperson, wie die Vertreterin der HOTA, etwas sagt, können es
die Eltern besser entgegennehmen. Darum sage ich eben, dass Mediation zwischen
Eltern, Schule und Kind. Wichtig ist, dass man das Kind als erstes gut erkennen lernt, das
Kind gut verstehen lernt, in seinen Reaktionsmustern, speziell jetzt beim ADHS Kind, und
nicht gleich von Anfang an das Kind der Norm anpassen will. ADHS Kinder lassen sich
schlecht erziehen. Man kann sie nicht gut der Norm anpassen. Man kann sie gar nicht der
Norm anpassen. Und ich gehe sogar so weit, dass ich sage, ADHS Kinder darf man gar
nicht erziehen. Mit ADHS Kindern darf man nur Beziehung pflegen, ein gutes Vorbild sein
und führen.
Dr.med. Ursula Davatz (24:19)
Und führen ist etwas anderes als erziehen. Wenn man erzieht, dann sagt man, du musst
das machen und ich will das und dies und jenes. Hingegen, wenn nur eine Beziehung
pflegt und führt, dann sagt man, mir ist es wichtig in dieser Situation, dass man das so und
so macht. Und ich mache das so und so. Man ist ein Vorbild. Oder man spricht gar nicht
so viel, man macht es. Ich unterscheide, man darf nicht das Kind stossen, man darf es
ziehen. Man kann es führen und es folgt dann. Wenn man mit dem Kind rausgehen soll,
dann muss man ein bisschen vorher sagen, jetzt ist die Zeit zum Anlegen, wir wollen dann
und dann rausgehen. Und wenn man selber noch etwas macht und sagt, mach dich schon
bereit, ich komme dann, dann geht das meistens nicht. Man muss sagen, ich mache mich
schon bereit, ich bin bereit, ich gehe schon mal zur Tür. Das wäre dann die Führung.
Eigentlich will das Kind die Beziehung behalten und es kommt dann gerne mit. Vielleicht
braucht es ein wenig Zeit, bis es selber entschieden hat und dann läuft es mit. Hingegen
wenn man sagt, mach jetzt bereit, du musst, dann macht es Widerstand und hat man eine
riesigen Krach.
Dr.med. Ursula Davatz (25:53)
Das wäre so ein ganz kleines Beispiel. In diesem Sinne ist es wichtig, dass man weiss,
wie das Kind funktioniert. Und wenn ich sage, ADHS Kinder darf man gar nicht erziehen,
man kann sie nur führen, man kann nur Beziehungen mit ihnen aufbauen und aus der
Beziehung heraus folgen sie einem dann. Wenn man eine gute Beziehung hat, sind sie
fast wie Lämmchen. Sie fressen einem aus der Hand, könnte ich sagen. Wenn man eine
schlechte hat, machen sie nur Widerstand. Und das kann auch bei den Lehrern passieren,
das kann auch bei den Krippen passieren. Ich versuche den professionellen Erziehern
immer wieder Methoden beizubringen, wie sie das Kind führen können, wie sie in eine
Interaktion mit dem Kind kommen können und wie sie ihr Selbstvertrauen auch behalten
können. Man ist stärker. Je nachdem muss man sich auch durchsetzen. Aber durchsetzen
heisst nicht, du musst mir jetzt folgen, du musst das machen, sondern man setzt sich
durch. Also vielleicht müssen wir anhand von einem Beispiel das anschauen. In diesem
Sinne sage ich, ADHS Kinder müssen intrinsisch, also von sich aus motiviert sein und man
muss ihnen immer ein bisschen Zeit lassen, dass sie selber zu dieser Situation kommen
können, dass sie sagen, okay, ich mache das so.
Dr.med. Ursula Davatz (27:17)
Wenn man sie sofort drängt, dann hat man Widerstand. Das wären so ein paar Gedanken.
Und was ich vorher versucht habe zu sagen, wenn man Konflikte zwischen Eltern und
Lehrern hat, dann ist das Kind wie zwischen einem streitenden Ehepaar und dann
übernimmt das Kind die Verantwortung für das Wohlbefinden, sowohl von den Eltern als
auch des Lehrers. Viele Eltern, die miteinander Erziehungskonflikte haben, sagen, sie
hätten keinen Streit, sie hätte nur wegen dem Kind Streit. Das ist überhaupt nicht gültig.
Und dasselbe passiert dann zwischen Eltern und Lehrer. Ab und zu höre ich dann von
Eltern, wenn das Kind schon erwachsen ist, dann sagen die Eltern, das Kind habe mir gar
nie etwas gesagt. Und es hat eben nichts gesagt, weil es Angst hatte vor einem
potenziellen Konflikt. Und Kinder sind so wahrnehmend, also die nehmen emotionale
Gewitter oder potenzielle Gewitter besser wahr, respektive tun sie vorher schauen besser
als wir Erwachsene. Wir können uns immer so ein bisschen auf die Sprache zurückziehen.
Und argumentieren und intellektualisieren. Die Kinder können das noch nicht so gut. Aber
die merken sehr gut, was für ein Glitter in der Luft ist. Und ADHS Kinder ganz speziell.
Und wenn ich z.B. Mütter frage, welches Kind am ehesten merkt, wenn es ihnen nicht gut
geht, dann sagt sie immer, das ADHS Kind.
Dr.med. Ursula Davatz (29:05)
Die haben feine Antennen, die spüren alles. Ich komme wieder zur Kritik von unserem
Gesundheitssystem. Wie gesagt, unser Gesundheitssystem und auch das psychiatrische
Gesundheitssystem ist hauptsächlich medizinisch orientiert, individuell orientiert. Und
wenn man dann mit dem Kind nicht mehr zu Gang kommt, wenn man völlig verzweifelt ist,
dann gibt man es der Psychiatrie ab. Und die Psychiatrie sollte dann das Kind zu einem
Normkind zu einem gesunden, normalen Kind bringen. Und das ist natürlich schwierig.
Erstens mal ist es dort ein Haufen von gestörten, psychisch kranken Kindern, und dann
kommt man dort häufig auch mit irgendeinem Erziehungsstil. Und wie gesagt, man kann
eigentlich nicht zur Gesundheit erziehen, sondern die Gesundheit kann sich nur
entwickeln. Und aus diesem Grund läuft ja heute der Slogan "Ambulanz vor Stationär" und
die HOTA vertritt das. Wir versuchen eigentlich, indem wir nach Hause ins System gehen,
indem wir die Eltern beraten, indem wir sie möglichst früh beraten, versuchen wir zu
verhindern, dass das Kind ausgegliedert werden muss und ins Krankensystem reinkommt.
Frau Aljana hat vorhin gesagt, dass wir eine Diagnose stellen müssen. Offiziell läuft ADHS
unter der Diagnose. Ich bin so frech und sage, für mich ist es keine Diagnose. Es ist ein
Genotyp, also ein genetisch vererbter Neurotyp, Hirntyp, Persönlichkeitstyp, der etwas
schwieriger und vulnerabler ist.
Dr.med. Ursula Davatz (31:03)
In meiner Erfahrung sehe ich dann immer mehr, wie so vulnerable ADHS Kinder in eine
Krankheit schlittern. Sie können in eine psychische oder somatische Krankheit schlittern.
Sie sind ein Gesundheitsrisiko. Da hat man heute immer mehr Statistiken. Darum liegt es
mir am Herzen, dass man bei ADHS Kindern möglichst früh präventiv und hilfreich eingreift
und das System unterstützt, damit es lernt, mit den Kindern umzugehen. Und wenn man
lernt, mit den Kindern umzugehen, Lehrer wie auch Eltern, dann ist es ein Gewinn. Also
dann hat man einen Vorteil. Und wenn man Familientherapie macht mit einer Familie, mit
den Eltern, und wenn es gut verläuft, dann sagen sie immer, dank dem Kind habe ich so
viel gelernt. Also dann wird der Störfaktor wieder zu einem Lernfaktor. Das chinesische
Zeichen heisst "Krise" und bedeutet einerseits "Gefahr" und "Chance für Entwicklung". In
diesem Sinne werden ADHS Kinder zum Teil, auch in Büchern, sogar hausiert, also
verkauft, als "Das sind unsere grossen Entwickler". ADHS Kinder können über Grenzen
hinausdenken, sie halten sich nicht so gut an Regeln. Sie können nicht so gut fokussieren,
aber sie haben eine ganz breite Aufmerksamkeit. Und dadurch können sie Out of the Box,
also können sie über Grenzen hinausdenken und dadurch sind sie kreativ. Und viele
gehen auch in kreative Jobs oder machen ihr eigenes Business auf.
Dr.med. Ursula Davatz (33:22)
Und es ist schade, wenn man diese Kreativität zerstört, nur weil der Erziehungsstil nicht
passt zu dem Kind. In diesem Sinne sollte sich nicht nur das Kind der Gesellschaft
anpassen, sondern das Erziehungssystem sollte sich auch dem Bedürfnis des Kindes
anpassen. Das heisst nicht, dass das ADHS Kind dann später völlig quer drinnen liegt,
sich über alles hinwegsetzt, im Gegenteil. Wenn man, solange das Kind noch in
Entwicklung ist, wenn man auf das Kind Eingehen kann, ihm entsprechend entgegnen
kann, seinem Temperament entsprechend erziehen kann, ist es nachher viel besser in der
Lage, sozial zu sein und sich den Situationen anzupassen. Denn die starke Sensibilität
und die Fühler, die sie alle draussen haben, befähigen das ADHS Kind sehr gut auf die
Situation einzugehen. Aber wenn man ihre Bedürfnisse übergeht, dann sind Sie nur noch
auf Abwehr und das Leben lang auf Abwehr. Und das wollen wir sicher nicht. Und der
Carlos, der in allen Medien gehandelt worden ist, war ein hundertprozentiges ADHS Kind,
auf seine Bedürfnisse ist man nicht eingegangen und entsprechend schlecht ist es
herausgekommen. Und solche Fälle möchte ich natürlich nicht provozieren. Man weiss
heute auch, dass auch ungefähr 30 bis 40 Prozent in den Gefängnissen ADHS sind. Damit
will ich Ihnen nicht Angst machen, sondern damit will ich Ihnen Mut machen, dass Sie sich
getrauen, falls Sie ein ADHS Kind haben oder von einem hören, getrauen sie sich, auf die
speziellen Bedürfnisse dieses Kindes einzugehen.
Dr.med. Ursula Davatz (35:15)
Wenn Lehrer und Eltern auf diese speziellen Bedürfnisse des Kindes eingehen, haben sie
einen Profit. Ich lande hier auch wieder beim sokratischen Lernen. Sokrates sagte, er
lerne von seinem Schülern am meisten. Und wenn ich nicht von meinem Schüler lerne, bin
ich kein guter Lehrer. In diesem Sinne sind wir soziale Wesen, die immer wieder etwas
lernen können. Die Auseinandersetzung mit schwierigen Kindern bringt uns weiter. Das
wären ein paar Ideen. Jetzt möchte ich Ihnen die Möglichkeit geben, Fragen zu stellen,
Ergänzungen zu machen, zu kritisieren, die Dinge einbringen.
ADHS bei Erwachsenen: «Wer ADHS hat, kann Berge
versetzen»
20min.ch/story/wer-adhs-hat-kann-berge-versetzen-462319848699
12. November 2022
1/8
2/8
Die Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHS) galt lange als «Kinderkrankheit».
Aber auch etliche Erwachsene leiden unter Unaufmerksamkeit, Unruhe und Impulsivität. Wir
haben mit Ärztin, Psychiaterin, Buchautorin und ADHS-Expertin Frau Dr. Ursula Davatz über
Diagnosen, Herausforderungen und Tipps für Betroffene gesprochen.
Frau Dr. Davatz, man hat den Eindruck, dass ADHS in der Bevölkerung zugenommen hat.
Stimmt das?
Nein. Mehr Betroffene gibt es nicht – nur genauere Diagnosen und mehr verfügbare Information.
Kennst du jemanden mit ADHS?
9285 Abstimmungen
Heute erwähnen Erwachsene auch mal locker auf Social Media, ADHS zu haben. Es gibt
Tausende Tiktoks zum Thema. Was ist passiert?
ADHS hat nicht mehr diese stigmatisierende Wirkung von früher. Berühmte Persönlichkeiten wie
Richard Branson stehen zu ihren Diagnosen und zeigen, wie gut sie gelernt haben, mit ihren
Persönlichkeitsmerkmalen umzugehen.
ADHS bei Erwachsenen und Kindern – die Unterschiede
Ist ADHS denn eine Krankheit?
Nein! Es ist ein Persönlichkeitstyp. Wenn Menschen mit ADS oder ADHS ein gutes Umfeld haben
und sich mit ein paar Tools besser kennen lernen, können sie zu sehr erfolgreichen
Persönlichkeiten werden. Wenn sie kein gutes Umfeld haben, entwickeln sie allerdings später oft
psychische Krankheiten wie schwere Depressionen oder werden bipolar.
Über Dr. Ursula Davatz
Gibt es erste Hinweise, an denen Sie bemerken, ob ein Patient oder eine Patientin
möglicherweise ADHS hat?
ADHS-Menschen reden schnell, haben eine stärkere Intonation, wechseln sehr rasch das Thema
und sind oft ein bisschen grenzüberschreitend, was zwischenmenschliche Beziehungen angeht.
Auch im Strassenverkehr können sie impulsiv sein.
ADHS-Menschen denken alles hundertfach durch.
Dr. Ursula Davatz, Psychiaterin und ADHS-Expertin
Und bei ADS?
Bei ADS fehlt bekanntlich die Hyperaktivität (H) im Namen. ADS-Menschen haben diese aber
auch, nur dreht sie sich nach innen. Diese Menschen denken alles hundertfach durch und
schweifen in Gesprächen gerne in ihre eigene Welt ab, dieses «Wegdriften» sieht man ihnen an
3/8
den Augen sofort an.
ADHS oder ADS?
Wo ist die Grenze zwischen etwas hyperaktiv oder abgelenkt sein und einer ernsthaften
Störung?
Eine klare Grenze gibt es nicht. Es kommt auf den Leidensdruck an. Nur weil es mich langweilt,
Wäsche zusammenzulegen, und ich lieber fernsehen würde oder Mühe habe, die Steuererklärung
auszufüllen, habe ich noch kein ADHS. Wenn ich mich hinsetze, die Steuererklärung ausfüllen will
und es einfach nicht kann, sieht das anders aus.
Nur weil ich Mühe habe, die Steuererklärung auszufüllen, habe ich noch keine ADHS.
Dr. Ursula Davatz, Psychiaterin und ADHS-Expertin
Wie unterscheiden sich die ADHS-Symptome bei Frauen und Männern?
Männer werden schnell aggressiv und impulsiv. Frauen nehmen sich eher zurück und
unterdrücken die Impulsivität. Sie sind sehr empathisch, spüren sofort, was im Umfeld läuft, und
werden zu Helfertypen. Deshalb entwickeln sie später eher eine Depression – weil sie sich
aufgeben für alle.
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Männer mit ADHS zeigen oft eine ausgeprägte Impulsivität.
Pexels / Rachel Claire
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Welche Schwierigkeiten haben Betroffene im Beruf?
Sie sind sehr gerne ihr eigener Chef und sind intrinsisch gesteuert. Pseudo-Autoritäten werden
sofort erkannt und sie haben keine Hemmung zu kritisieren. Wenn Führungskräfte allerdings
fachlich wirklich überlegen sind, lassen sich ADHS-Angestellte gerne von ihnen leiten.
Und im Privatleben?
Menschen mit ADHS können schnell eine Verbindung aufbauen und andere begeistern, genauso
schnell aber anecken. Konflikte eskalieren rasch und heftig und Beziehungen werden impulsiv
abgebrochen. Zudem stressen sich Betroffene an allem – diese Hyperreaktivität ist wiederum eine
Belastung für das Umfeld von ADHS-Menschen. Auch auf den Körper hat es Auswirkungen: Der
«Dauerstress» kann zu Folgeerkrankungen und Entzündungen führen.
Menschen mit ADHS können andere begeistern, ecken aber auch schnell an.
Dr. Ursula Davatz, Psychiaterin und ADHS-Expertin
Haben Sie Tipps für Partnerinnen oder Partner von Betroffenen?
Klare Kommunikationsregeln: Während eines Ausbruchs soll gar nicht erst versucht werden,
einen Konflikt zu lösen. Es lohnt sich, abzuwarten und dann den Streit Revue passieren zu lassen
– gegenseitiges Zuhören und Aussprechenlassen ist hierfür Pflicht.
Manche Betroffene nennen ihr ADHS eine Superpower. Gibt es tatsächlich Vorteile?
Klar! Ein superschnelles Denken, das über den eigenen Tellerrand hinausgeht, und innovative
Ideen sind typisch. Kein Wunder, haben viele Unternehmerinnen und Erfinder diese Diagnose
erhalten. Wer mit ADHS hyperfokussiert ist, kann Berge versetzen.
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Flexibilität und kreative Lösungsansätze: Die Diagnose ADHS bietet laut Expertin auch Vorteile.
Pexels / Tamara Vela
Wie sieht es mit der Behandlung von ADHS aus?
Oftmals werden Stimulanzien wie Ritalin verschrieben. Das kann sich natürlich lohnen, um klarer
zu sehen oder Prüfungen und andere Herausforderungen konzentriert zu bewältigen. Ich bin eher
zurückhaltend, was Medikamente angeht. Natürlich verschreibe ich diese auch, aber noch
wichtiger finde ich, dass Menschen mit AD(H)S sich und ihre Eigenarten besser kennen lernen.
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Wie gelingt das?
Mit Besuchen bei einem ADHS-Coach, der nicht nur das medizinische Modell verwendet, sondern
auch Ratschläge gibt und den Menschen aufzeigt, wie sie besser mit den Symptomen umgehen,
sodass man nicht überall aneckt.
ADHS ist genetisch vererbbar. Wie gehe ich damit um, wenn ich Elternteil von einem
betroffenen Kind bin?
Mit Empathie und voller Unterstützung. Sätze wie «Ich schätze dich und dein Naturell und stehe
voll und ganz zu dir» helfen dem Kind enorm, genau wie das Erarbeiten von Taktiken, um die
Schule besser zu überstehen. Medikamente alleine regeln das Problem nicht.
Dr. Ursula Davatz ist für die Schweizerische Info- und Beratungsstelle für Erwachsene mit ADHS
tätig. Dort finden sich Online-Tests und weiterführende Infos.
Hast du oder hat jemand, den du kennst, eine psychische Erkrankung?
Hier findest du Hilfe:
Pro Mente Sana, Tel. 0848 800 858
Kinderseele Schweiz, Beratung für psychisch belastete Eltern und ihre Angehörigen
Verein Postpartale Depression, Tel. 044 720 25 55
Angehörige.ch, Beratung und Anlaufstellen
VASK, regionale Vereine für Angehörige
Selbsthilfegruppen
Pro Juventute, Beratung für Kinder und Jugendliche, Tel. 147
«Um ein Kind zu erziehen, braucht es ein Dorf», so lautet ein Sprichwort aus Afrika. Früher hatten wir Grossfamilien auf dem Land innerhalb derer sich die Kinder relativ frei bewegen konnten. Heute wächst ein Grossteil der Kinder in städtischen Verhältnissen innerhalb von Kleinfamilien mit durchschnittlich ein bis zwei Kindern auf. Zudem gibt es unzählige «professionelle» Sondererziehungsangebote, die alle stark auf die Behebung von Defiziten ausgerichtet sind, sodass die Kinder fast nicht mehr unbeschwert und natürlich aufwachsen und ihre Eignungen und Neigungen ausleben können. HotA bietet eine aufsuchende systemische Familienarbeit an. Sie erfährt mittendirin im Geschehen wo der «Schuh drückt», und Konflikte entstehen, welche die gesunde Entwicklung der Kinder behindern.
Teil 1: Was ist AD(H)S und wie sind Erwachsene im Studium davon betroffen?
Kurzer Theorieinput/Vortrag
Frau Davatz gibt einen kurzen Überblick über ADHS bei Erwachsenen und wie sich welche Symptome im Studium bemerkbar machen können.
Beni gibt einen Einblick darüber welche Anfragen betreffend ADHS (wer stellt wie viele Anfragen mit welchem Inhalt) die Fachstelle Studium und Behinderung erhält und welche Rolle das Thema für die Fachstelle spielt.
Interaktiver Teil
Frage an die Teilnehmenden:
• Gibt es Fragen zum Theorieinput/Vortrag?
• Welche Erfahrungen/Beobachtungen/Gedanken haben die Teilnehmenden zum Thema ADHS im Studium und was ist die Motivation für den Besuch des Workshops?
-> Inputs werden gesammelt und falls möglich in Workshop eingebaut
Teil 2: How to survive uni with ADHD?
Die Teilnehmenden werden nun in zwei Gruppen aufgeteilt und können in den Kleingruppen spezifische Fragen stellen. Dabei wird eine Gruppe von Frau Davatz und eine von Beni betreut. Nach der Pause wechseln die Referent*innen die Gruppen.
Vorbereitete Frageliste:
• Wie kann ich meinen Vorgesetzten (Profs, etc.) AD(H)S erklären und falls möglich
Hilfestellungen einfordern?
• Wie kann ich meinen Angehörigen die Schwierigkeiten von AD(H)S erklären?
• Was sind konstruktive Entgegnungen auf falsche Aussagen zu AD(H)S? (z.B. „du musst dich einfach mehr anstrengen“, „das wächst sich aus“, „Ritalin ist nur zum dopen da“, „ADHS ist eine Modediagnose“, „ADHS macht sich nur in der Schule beim Stillsitzen bemerkbar“, etc.)
• An wen kann ich mich wenden wenn ich denke, dass ich ADHS habe und mich abklären lassen möchte?
• An wen kann ich mich wenden, wenn ich eine Diagnose erhalten habe und einen Nachteilsausgleich abklären möchte?
• Welche Hilfestellungen beinhaltet ein Nachteilsausgleich?
• Welche Hilfestellungen kann mir die UZH ausserhalb eines Nachteilsausgleichs bieten?
• Ist es hilfreich bei AD(H)S-bezogenen Schwierigkeiten im Studium den Vorgesetzten (Profs, Seminarleiter:innen, etc.) davon zu berichten und habe ich ein Recht darauf Hilfestellungen einzufordern?
Dr.med. Ursula Davatz
19.9.2022
Herkunftssystem von Pflegekindern, Genderthematik
Audio
Dr.med. Ursula Davatz (00:00)
Dann möchte ich sie auch alle ganz herzlich begrüssen zum heutigen Tag, ich hoffe, wir können
voneinander lernen und wie gesagt, ich werde meinen Vortrag aufnehmen und ich werde auch
die Fragen aufnehmen, dann mit den Fragen kommen eben häufig dann Gute, also die Sachen
werden besser erläutert. Also von dort her verwenden sie nicht eigenen Namen. Das ist klar
nicht der Namen der Patienten oder von ihren Kindern, sondern erzählen einfach die
Geschichte. Ist das okay? Und dann darf ich es auch aufnehmen. Gut also ich probiere zuerst
etwas allgemeines zu sagen zu psychiatrischen Krankheiten. Ich habe 1971 angefangen mit
Psychiatrie in Lausanne und habe jetzt so eine riesige Erfahrung und je länger ich in meinem
Fach tätig bin, umso mehr komme ich weg vom medizinischen Modell. Wir Psychiater sind alle
als Ärzte ausgebildet, und wir haben ein schlechtes Renomee in der Gesellschaft, wir haben
grosse Probleme Nachfolger zu finden. Offensichtlich findet es niemand interessant oder es ist
für niemand lukrativ genug. Ich bin fasziniert von dem Beruf und ich arbeite wieder auf dem
Beruf, auch nach 80, denn wenn man so viel Erfahrung hat, dann sollte man die auch
verwenden. Ich sage manchmal auch, ich bin wie ein alter Wein. Also der Wein wird jeweils
besser mit dem alt werden. Nicht uralt. Und von dort her will ich jetzt quasi eine Erkenntnis von
mir sagen, ich muss weggehen vom medizinischen Modell. Denn das medizinische Modell, das
von der Somatik, also von der körperlichen Krankheit her kommt. Das stellt eine Diagnose: die
Diagnose ist auf ein Organ bezogen und auf eine Symptom bezogen. In dem Sinne hat man
ganz viele verschiedene Spezialgebiete. Man hat das Herzspezialisten, man hat
Lungenspezialisten, Leberspezialisten und so weiter uns weiter. Beim Gehirn funktioniert das
nicht. Auf eine Art suchen die Psychiater immer noch nach den Symptomen. Dann wollen sie
erkennen, was jetzt als für eine Diagnose ist und dann das richtige Medikamente geben. Wenn
ich durchschaue, gibt man eigentlich bei allen Erkrankungen alle Medikamente, das heisst die
Symptome sind, man tut einfach nur Symptome bekämpfen, aber man kommt eigentlich nicht
an die Wurzeln des Krankheitsbildes. Es heisst ja psychische Erkrankungen Herkunftssystem.
Ich sage eine psychische Krankheit, tritt dann auf, wenn die Entwicklung des Menschens
irgendwie behindert wird. Das kann schon im Kindesalter sein. Das tritt hauptsächlich auf in der
Pubertät. Denn in der Pubertät wird das Hirn neu organisiert. Da werden viele Synapsen, also
Schaltstellen im Hirn werden gekappt. Man sagt dem auf Englisch Synaptic Pruning, dann
werden quasi Autobahnen im Hirnnetz gemacht. Heutzutage ist Genetik ein Hype. In der
somatischen Medizin sucht man nach Ursachen bei den Genen von einer körperlichen
Krankheit. Auch in der Psychiatrie hat man immer diskutiert, ist jetzt das genetisch oder ist das
Umwelt? Und auf Englisch hat man dann gesagt, Nature (Gene) vs Nurture (Umfeld). Dann ist
es hin und her gegangen und einmal hat man gesagt, es ist alles genetisch und einmal hat man
gesagt nein, es ist alles nur Umfeld. Und ich sage ganz klar, es ist beides. Man muss beides
anschauen. Wenn man redet von Herkunftsfamilien, also Krankheiten in Herkunftsfamilie, darf
man nicht einfach nur genetisch denken und dort sind die schlechten Gen. Und darum ist das
Kind jetzt krank. Wenn Vater und Mutter miteinander streiten, dann sind die schlechten Gen
immer von der Mutter gekommen und die guten vom Vater. Also so wird häufig gestritten, das
hat sie alles von dir. Das ist deine schlechte Familie und bei einem selber sieht man gar nichts
und das ist natürlich. Ich meine, das kann man schon in der Bibel sehen oder das ist ein Spruch
in der Bibel. Man sieht den Splitter im Auge des Anderen, das wäre der Partner, aber Balken im
eigenen Auge sieht man nicht. Denn das verlangt Selbstreflexion, da muss man sich selber
hinterfragen.
Dr.med. Ursula Davatz (04:56)
Aber ich will ja keine Schuld verteilen. Ich will nur die Interaktion aufzeigen. In dem Sinn bringt
jeder Mensch gewisse genetische Disposition mit. Auch in der Genetik hat man gesucht nach
den Genen, psychiatrische Krankheiten bewirken sollten. Aber es hat überhaupt nichts ergeben.
Es hat nichts gestimmt. Was jetzt heutzutage genetisch hervorkommt und da bin ich auch eine
Vertreterin davon: ADHS und das ADS, das ist ein Neurotyp, keine Krankheit. Ich sage ganz
klar, das ist keine Krankheit. Aber das ist etwas, wo genetisch vererbt. Früher hat man
behauptet, es wird nur, also es wächst sich aus, wenn man 20 Jahre alt wird und heute werden
immer mehr Diagnosen gestellt bei Erwachsenen, wo wir hinter einer psychischen Krankheit
dann das ADHS sieht. Psychiatrie redet dann von Komorbidität. Also da ist das ADHS als
Krankheit und da ist jetzt noch die Depression und dann manisch-depressiv und so weiter. Viele
Kombinationen. 80 % der Erwachsenen bei denen man ADHS diagnostiziert heute tut man es
diagnostizieren. Ist ein riesiger Run darauf und alle Universitätskliniken haben 8 Monate
Wartezeiten usw. Man kann es auch selber diagnostizieren. Es hat ganz viele im Internet und
viele kommen: Ich glaube, ich habe ein ADHS. Und dann schaut man es an und dann bestätigt
es sich in der Regel. Also 80% der Erwachsenen, die ADHS haben, haben noch eine
zusätzliche Krankheit. Dann sagt man eben Komorbidität, und ich sagt nein: es ist eine
Folgekrankheit. Wenn man genauer hinschaut, dann gibt es psychiatrische Folgekrankheiten,
also manisch-depressiv, Schizophrenie und da bin ich auch eine Spezialistin, ich habe leider
mein Buch nicht mitgebracht, Sucht etcetera. Da gibt es sogar genetische Studien welche das
zeigen, wo Schizophrenie, bipolare Störung das wäre manisch-depressiv, schwere
Depressionen, Autismus und ADHS, wo in der Genetik gezeigt haben, dass die einen ähnlichen
Genlokus verändert haben. Also die Teilen sich einen Genlokus, der verändert ist. Ich sage ja,
das ist das ADHS natürlich auch in vielen Varianten und die anderen Krankheiten sind alles
Folgekrankheiten. Man sagt dann auch Menschen mit ADHS haben mehr Unfälle. Sie werden
mehr körperlich krank, jetzt mache ich allen Angst, das will ich natürlich nicht. Ich will genau das
Gegenteil. Ja, mehr körperlich krank also es gibt auch viele somatische Krankheiten, die aus
dem ADHS entstehen. Und ich gebe ihnen jetzt nur, gewisse kennen das vielleicht schon von
mir, zwei wichtige Eigenschaften des Neurotypes, also es ist keine Krankheit, es ist ein
Neurotyp. Das Hirn funktioniert ein bisschen anders und wenn man die Gaussche Glockenkurve
anschaut, die sind etwas auf am Rand von dieser Norm.
Dr.med. Ursula Davatz (08:18)
Zwei wichtige Eigenschaften sind erstens eine hohe Sensibilität, das heisst sie nehmen mehr
wahr als Durchschnittsleute wahrnehmen. Das A heisst ja eigentlich Aufmerksamkeitsstörung
und ich sage das ist nicht eine Störung, das ist eine breite Aufmerksamkeit. Also wenn die in
einen Raum hineinkommen, nehmen sie sofort alles wahr, während wir vielleicht einfach so
gerade durchlaufen, und die Hälfte geht an uns vorbei. Also sie haben eine breite
Aufmerkaufmerksamkeit, die breite Aufmerksamkeit ist natürlich ein Problem, wenn sie dem
Lehrer zuhören sollten. Oder der Lehrer spricht. Wenn die Lehrerin noch ein bisschen Monoton
redet oder einfach zu langfädig und langweilig, dann hängen sie schnell ab, schaue ich zum
Fenster hinaus. Sprechen mit ihrem Nachbarn oder unter dem Tisch. Stören einander. Das ist
immer ein Zeichen, dass man hat ihre Aufmerksamkeit nicht holen konnte. Es ist eine Kunst, es
ist wichtig, dass man die immer wieder die Aufmerksamkeit holt. Die breite Aufmerksamkeit,
welche alles wahrnimmt, man auch sagen, sie haben eine mangelnde Filterfunktion, also sie
können nicht so gut fokussieren. Um besser Fokussieren zu können, gibt man ihnen dann
Ritalin oder ähnliche Stimulanzien. Dann sind sie fokussiert. Aber wenn wir Menschen, die so
Substanzen nehmen müssen, auch Kinder, dann fragt, wie es ist, sagen viele, viele ich bin nicht
mehr so kreativ ich fühle mich nicht selber. Also ich spüre mich nicht mehr gleich. Klar, wenn
man in der Schule aufpassen sollte, sollte man eigentlich nicht sich spüren, sondern nur den
Lehrer sehen und das Hören was er sagt. Also das Medikament hilft beim schulischen Alltag. Es
hilft beim Studieren und die Erwachsenen nehmen das dann auch wenn sie irgendeine neue
Ausbildung machen, nehmen Sie dann Ritalin oder etwas ähnliches. Das wäre die breite
Aufmerksamkeit.
Dr.med. Ursula Davatz (10:27)
Die hohe Sensitivität, die geht auch ein her, dass sie schnell verletzt sind. Also wenn man
Augenbrauen hoch zieht oder irgendwie ein Zeichen gibt, ich finde das nicht gut, was du
machst, dann nehmen die das sofort wahr. Und das macht natürlich die Interaktion schwierig.
Dann kann man nicht so gut verstecken, wenn es einem nicht so gut geht. Wenn ich eine
Mutter frage welche ein ADHS Kind hat, dann frage ich immer, welches Kind merkt zuerst, wenn
es Ihnen nicht gut geht? Es ist immer das ADHS Kind. Diese hohe Sensitivität, die ist auch eine
Gabe. Viele Ärzte haben haben die. Als Arzt ist es gut, wenn man merkt, wenn es dem Patient
schlecht geht. Manchmal überspielt man es auch und dann hat es der Patienten nicht so gerne.
Also hohe Sensitivität.
Dr.med. Ursula Davatz (11:20)
Dann eine zweite Eigenschaft, das wäre die Impulskontrolle. Diese Impulsivität. Ich sage
reaktive Impulsivität. Speziell Buben werden schnell aggressiv, wenn sie verletzt werden. Und
das geht bis ins Erwachsenenalter. Also ich sage wir sind immer die Männer machen Krieg und
wir Frauen vergiessen Tränen. Und beides ist eine Art ein Stressabbau. Aber Tränen sind
weniger schädlich für die Bevölkerung, also für das Umfeld. Tränen sind tatsächlich auch
Stressabbau. Denn in den Tränen werden überschüssige Stresshormone ausgeschieden.
Tränen sind auch eine Art ein Ausscheidungsorgan wo man Stresshormone herauslassen kann.
Die Niere ist auch ein Ausscheidungsorgan. Wenn Kinder zum Teil in das Bett machen dann
sagt man manchmal: Weinen durch die Blase. Beim ins Bett machen, werden Urin-Tränen
vergossen. Vor Angst macht man ja auch in die Hose. Also ja, man kann dann das nicht halten.
Und wenn es immer solche Symptome gibt, schaue ich natürlich als Psychiaterin, was läuft in
der Familie.
Dr.med. Ursula Davatz (12:51)
Das wären diese zwei Eigenschaften. Es geht dann noch mit Lernstörungen einher. Lese- und
Rechtschreibestörungen. Dykalkulie, im einen sehr gut im anderen sehr schlecht, manchmal in
beiden schlecht manchmal auch sehr talentiert. Also ganz unterschiedlich. Warum sage ich
ihnen das. Die ADHS-Kinder das sind nicht Kranke und es ist keine Diagnose. Aber sie sind
vulnerabler. Und wenn man ihnen gegenüber Fehler macht. Wenn man ihre Sensitivität nicht
richtig wahrnimmt, wenn man icht weiss worum es geht, dann tun sie sich Fehlverhalten. Sie
hören nicht zu oder sie werden aggressiv und dann werden sie bestraft für ihre Aggressivität.
Aber die Aggressivität ist nur eine Verteidigung von den eigenen Verletzungen.
Dr.med. Ursula Davatz (13:50)
Meistens nimmt man sich keine Zeit die Verletzungen anzuschauen. Jetzt sie sind ja quasi
Gastfamilie oder Pflegefamilie und von dort her bekommen sie lauter Kinder, Menschen, wo in
ihrem Herkunftsfamiliensystem gescheitert sind. Und wenn ich ihnen jetzt eine Diagnose
beibringe, dann muss ich einfach sagen, sie müssen nicht so viel Diagnose lernen, sie müssen
eher Fragen gehen: Wie ist es Schiefgelaufen zuhause? Also sie müssten eher schauen, was
ist nicht gut gegangen in der Familie? Warum hat das Kind weg müssen? Und in der Diagnose
heisst auch, es gibt eine Diagnose oppositionelles Verhalten. Also das Kind ist oppositionell.
Das Kind ist widerspenstig. Es ist nicht erziehbar. Früher hat man gesagt schwer erziehbar.
Aber warum es schwer erziehbar ist hat man sich nicht gefragt. Wo ist das Kind verletzt
worden? Wo ist man nicht Temperament gerecht mit ihm umgegangen. Also von dort her als
Pflegeleute müssen sie eigentlich nicht so fest den Begriff der Diagnose wissen und wie man
das nennt. Das ist eine Kommunikation unter uns Ärzte. Aber es ist sehr hilfreich, wenn sie sich
ein Bild machen, was ist daheim schiefgelaufen. Und wenn sie schauen wollen was ist daheim
Schiefgelaufen schaut man natürlich nicht, wer ist der Böse? Also was ist die böse Mutter, der
böse Vater, wer hat geschlagen, weiss ich nicht was. Man muss die Interaktion anschauen. Da
sage ich jetzt wieder: wir sind nicht nur von den Genen her bestimmt. Wir sind von der
Interaktion her bestimmt. Da gibt es jetzt auch immer mehr Forschung ein grosses Wort heisst
Epigenetik. Das heisst unsere Gene, die haben zwar ein gewisses Programm, aber das
Programm ist nicht ganz fix. Das Programm kann verändert werden. Also das Hirn und die
Gene welche zuständig sind für das Hirn und Hirnentwicklung, das sind die Gene, welche am
meisten An- und Abschaltmöglichkeiten haben. Wenn man jetzt die genetische Veranlagung in
ein Umfeld tut, das es gut kann mit dem Menschen, dann kommt da ein Forscher heraus oder
ein Erfinder oder ein grosser Businessmann. Wenn diese Gene aber ein nicht so günstiges
Umfeld haben, dann wird alle Energie verbraucht im Kämpfen miteinander. Und man sagt das
ist auch bekannt, in ADHS-Familie gibt es vielmehr Konflikte. Es gibt mehr Scheidungen. Es gibt
mehr Stellenabbrüche, kündigen oder selber kündigen. Also es wird dann als Lösung immer ein
Abbruch gemacht. Ein Abbruch der Beziehung. Sobald eine Beziehung abbricht, kann man nicht
mehr weiter lernen und jetzt sage ich wieder ein Allgemeinplatz. Wir Menschen sind soziale
Wesen, wir haben soziale Gene, wir sind gewohnt, in einer Gruppe zu leben. Wir brauchen das.
Also wir sind nicht Einzelwesen. Ausser gerade Eremiten und ganz spezielle Einzelkämpfer.
Generell sind wir soziale Wesen. Wir sind auf die soziale Interaktion angewiesen. Und die
soziale Interaktion gibt uns ein gutes Gefühl. Und wir haben ja die Untersuchung gemacht vom
Spitz. Man hat die Kinder ernährt, man hat sie gewickelt, man hat sie warm gehalten, man hat
aber nicht mit ihnen interagiert. Sie wären gestorben, wenn sie so weitergemacht hätten.
Dr.med. Ursula Davatz (17:35)
Heute gibt es jetzt immer mehr Untersuchungen, was läuft im Gehirn, wenn Mutter-Kind
miteinander interagieren? Und da gibt es ein Hormon, wo da wichtig ist, das heisst das
sogenannte Kuschel-Hormon. Das ist Oxytocin. Das wird auch verwendet als schmerzstillendes
Hormon. An dem sieht man das Hormon hat die Fähigkeit, Beziehung zu regulieren und wenn
man eine gute Beziehung hat, geht der Schmerz weg. Oder ist weniger stark. Da habe ich vor
kurzem vor zwei Wochen eine Weiterbildung besucht. Da hat eine israelische Forscherin,
Neuropsychologin hat die Netzwerke dargestellt im Hirn, die aktiviert werden, wenn die Mutter
mit dem Kind interagiert. Wenn man es auf dem Video schaut, dann schauen die einander an,
die Mutter reagiert auf Symptome vom Kind etcetera etcetera. Wenn das gut läuft, dann sind
beide zufrieden und die Kinder entwickeln sind gut. Wenn die Mutter selber schon eine
Depression hat und abwesend ist oder ins Handy schaut, wenn sie eigentlich mit dem Kind
interagieren sollte, dann werden weniger Netzwerke aktiviert. Und die Netzwerke werden auch
aktiviert in der Partnerschaft. Wenn man verliebt ist, werden ganz viele aktiviert. Das sind die
sogenannten sozialen Netze. Und wir reden ja von Herkunftsfamilie und ich als
Familientherapeutin habe ich es immer von sozialer Vererbung geredet. Also es gibt genetische
Vererbung und es gibt die soziale Vererbung. Und die soziale Vererbung ist, wenn der Vater
immer geschrien hat in dem Moment, mach es so. Also man lernt Muster. Da hat sie sogar
gesagt, die erlernten Verhaltensmuster werden registriert im Gehirn und werden es
weitergegeben. Im positiven sind das Traditionen. Man lernt das Handwerk von seinem Vater
oder von seiner Mutter. Man lernt Skills, wenn man so sagt, man lernt Fähigkeiten,
Verhandlungsfähigkeiten oder was auch immer. Man lernt gute Sachen. Man lernt aber eine
schlechte Sachen.
Dr.med. Ursula Davatz (19:59)
Der Jürg Jegge hat gesagt: Dummheit ist lernbar. Ich sage dann immer Krankheit ist lernbar. So
sagen viele dann: mein Vater ist schon depressiv gewesen. Der Onkel ist depressiv. Ich werde
auch depressiv. Aber die Depression ist nicht in den Genen verankert. Es ist die hohe
Sensitivität die in den Genen verankert ist aber nicht die Depression. Wenn jemand mit sehr
sensitiven Genen in viele Niederlagen hinein läuft in viele negative Kampfsituationen. Dann wird
die Person schlussendlich depressiv. Und da hat die Neuropsychologische Forscherin hat auch
gesagt, Muster aus der Familie kann man auch im Hirn wiedersehen. Ich kann nicht genau
sagen, wie, also wie halt dann die verschiedenen Hirnzentren miteinander interagieren, also
Verhaltensabläufe. Das bestätigt, wieder meine Haltung, dass Stress, Probleme, über
Generationen weitergegeben werden können. Da ich mit immer mit der Drei-Generationen-
Familien arbeite, das heisst ich nehme immer ein Genogramm auf und schaue Kinder, Eltern,
Grosseltern, Onkel und Tanten. Dann schaue ich wo hier alle die Muster vorhanden sind und so
entwickelt man mit der Zeit ein gutes Auge um zu sehen, wo das alles durchläuft.
Dr.med. Ursula Davatz (21:30)
Das ist weit weg von den einzelnen Symptomen vom einzelnen Patienten. Wo ich in
Königsfelden, ich habe 20 Jahre lang in Königsfelden gearbeitet, PDAG heisst es heutzutage,
wo ich jeweils Patienten interviewt habe. Ich musste Notfalldienst machen. Dann habe ich sofort
die Familiengeschichte gefragt. Dann haben jeweils junge Ärzte wo mich nicht gekannt haben,
haben gesagt, die kann gar keinen Diagnose stellen. Die fragt zu der Grossmutter. So etwas
Komisches. Aber in dem Sinn habe ich immer nach Muster gesucht und geschaut, woher
kommt jetzt das Verhalten des Patientens und wie kann ich es mir erklären. So kann ich mir
dann auch die Krankengeschichte viel besser erklären und habe dann gerade einen besseren
Überblick und habe dann auch eine bessere Interventionsmöglichkeit. Also in dem Sinn sage
ich, sie müssen nicht so fest nach Diagnose suchen, das ist sowieso nicht ihre Aufgabe, das
heisst dann, sie dürfen gar keine Diagnose stellen. Mir ist das Wurst, wenn sie eine Diagnose
verwenden, aber es bringt sie nicht soweit. Das Verrückte ist, dass die psychiatrischen
Diagnosen oft zu Schimpfworten verkommen. Früher hat man gesagt Psychopat. Heute sagt
man dem Persönlichkeitsstörung. Dann hat man gesagt, du bist ein Psychopat.
Dr.med. Ursula Davatz (23:01)
Heute wird das nicht mehr so viel gesagt. Es wird auch noch verwendet. Das ist eine
psychiatrische Diagnose, die eigentlich zum Schimpfwort verkommen ist. Heute sagt man, das
ist ein Narzisst. Wie viele sagen: Mein Mann ist ein Narzisst? Oder der Arbeitgeber ist ein
Narzisst. Also man hantiert mit dieser Diagnose das ist ein Narzisst. Es ist schon ein
Schimpfwort geworden. Ansich heisst Narzisst nichts anderes, also es kommt ja von dieser
Geschichte vom Narzis, der in die Pfütze geschaut hat, sein Spiegelbild gesehen hat und dann
sich selber erkannt hat und dann Freude hatte. Dass der Mensch sich selber erkennt im Spiegel
ist eine Fähigkeit. Affen können das auch. Hunde können es nicht, denn die gehen auf andere
Sinne, sie riechen und hört auf den Ton. Affen können sich auch erkennen. Das ist eine hohe
Hirnfunktion, dass man sich selber erkennt. Und eigentlich meint man mit Narzisst jemand, der
schnell verletzlich ist und dann gleich mit Abwehr reagiert. Und das wäre der hochsensible
ADHS Mensch, der so schnell gekränkt wird, weil er als Kind nicht die nötige Umgebung gehabt
hat, wo man gesagt hat, du bist okay so, du darfst so sensibel sein, aber dann bringt man neue
Methoden bei: nicht nur einfach aggressiv werden oder davonlaufen.
Dr.med. Ursula Davatz (24:29)
Also von dort her haben wir alle eine gewisse narzisstische Komponente. Wir können alle
verletzt werden, wir sind alle beleidigt und die einen werden sofort sauer. Die Männer schimpfen
eher und wir Frauen vergiessen Tränen oder man zieht sich zurück. Meistens sagt man dann
denen sie seien Narzisst, die sich zurückziehen. Also die, welche nicht mehr kommunizieren.
Denn sobald nicht mehr kommuniziert wird, nehmen wir das als Affront. Wir haben nicht gerne,
wenn das Gegenüber nicht kommuniziert. Und in Gruppen kann man das anschauen, also in
der therapeutischen Gruppe, wenn niemand redet, dann hat der Gruppenleiter alle Mühe zum
Reden zu bringen und jeder macht eine Art einen Wettkampf, nein, ich rede nicht, ich mache
dem keinen Gefallen. Dann kämpft man miteinander mit Schweigen. Und solche, die das Maul
dann nicht halten können, die reden dann und brechen die Stimmung. Das sind häufig auch
ADHSler.
Dr.med. Ursula Davatz (25:20)
Also wenn sie in die Herkunftsfamilie schauen, schauen sie nach der Interaktionsmuster. Also in
dem Sinn, sie dürfen das Kind fragen, wie ist das gewesen und sie müssen dort wahnsinnig
aufpassen, dass sie gar nichts Negatives durchblicken lassen. So im Sinn von oh deine Mutter
ist aber auch noch schlimm gewesen. Denn das Kind hat eine absolute Loyalität, auch wenn es
geschlagen worden ist und alles schlimm gewesen ist. Und die geht weit ins Erwachsenenalter.
Also ich, wenn ich mit Leuten arbeite, wo zum Teil schlecht behandelt worden sind zuhause die
sind noch lange in ihrem System loyal und ich muss sehr aufpassen, dass ich gar nichts
kritisches rauslasse. Also von dort her neutral erfragen was sind die Muster gewesen?Was hat
Dich verletzt wann bist Du wütend worden. Was hat dann das Mami gemacht? Was hat dann
der Vater gemacht. Also einfach nur beschreiben lassen. Nicht Werten, nur beschreiben lassen.
Das beschreiben lassen, das zeigt Interaktion. Wenn ich zum Beispiel Supervision mache mit
Psychologen, dann erzählen sie mir auch häufig auch immer von den Symptomen. Dann sage
ich immer interessiert mich nicht, Symptome kenne alle. Ja die sind immer wütend, wütend sein
ist wütend sein. Rückzug ist Rückzug, beleidigt sein. Ja es sind einfach gewisse
Verhaltensmuster. Aber was läuft dann ab. Was macht das Gegenüber? Was macht man selber.
Also wie läuft die Dyade in der sozialen Interaktion? Also in dem Sinn nach der sozialen
Interaktion schauen, die fehl gelaufen ist. Wenn ich jetzt schnell einen Blick werfe auf meine
Therapie, wenn ich schaue, was ich mit den Menschen mache, dann habe ich eigentlich keine
andere Aufgabe als dass ich diesen Menschen helfe, sich können weiter zu entwickeln. Und
wenn es halt 50 ist, dann gibt es immer noch irgendwelche Resten, die man weiterentwickeln
kann. Manchmal agieren sich die Patienten an mir aus. Die Pubertät ist die wichtige Phase der
Persönlichkeitsentwicklung und manchmal müssen dann die Patienten mir gegenüber ein
bisschen pubertieren. Das muss ich dann aushalten. Wenn sie Kinder bekommen, die im
Pubertätsalter sind, dann werden die auch Pubertieren. Pubertierende müssen zuerst immer
schauen wie reissfest ist die Beziehung? Was kann ich mir alles leisten und ich werde trotzdem
nicht abgeschnitten? Das ist zum Teil sehr anstrengend. Aber es lohnt sich. Man muss quasi
den längeren Atem haben als das Kind oder den Jugendlichen der einem testet. Häufig geht
man dann schnell zum Punkt, der benimmt sich schlecht, ich muss den jetzt erziehen. Es gibt
den Spruch keine Erziehung ohne Beziehung. Und von daher müssen sie sowieso zuerst die
Beziehung herstellen, bis sie irgendetwas machen können. Das gilt bei den Menschen und das
gilt auch den Tieren. Also daher kann ich nicht genug sagen, schauen sie die Biografie an und
dann vielleicht auch noch wenn sie irgendetwas erfahren können, woher kommen denn die
Eltern? Wenn Sie dem Kind Empathie geben wollen, dann darf man sagen ja das muss
schwierig gewesen sein für dich. Und dann, wenn man von den Eltern spricht, muss man
eigentlich auch diesen gegenüber Empathie zeigen. Aber weisst du, dein Vater hat auch eine
Geschichte und deine Mutter hat auch eine Geschichte und die haben es nicht besser machen
können. Ja die haben das beste probiert zu machen, also dass man irgendwie immer in der
Interaktion bleibt in der Betrachtung möglichst neutral und dennnoch empathisch zum Kind. Also
von dort her lohnt es sich die Biographie anzuschauen und natürlich dann die Geschichte vom
Kind selbst.
Dr.med. Ursula Davatz (29:45)
Jetzt ist die Frage, was sind denn Symptome? Also sie wollen ja wissen auf was sie achten
müssen. Da sind wir schon fast wieder beim Arzt. Also sie wollen Symptome erkennen. Aber es
ist schon gut, man darf auch auf Symptome schauen. Also wie gesagt Jungen zeigen eher mehr
Aggressionen und auf eine kleinste Störung und sie merken gar nicht, dass das eine Störung
gewesen ist, reagiert danach ein verletztes Kind mit Aggressionen. Und dann muss man
aufpassen, dass man nicht die Aggressionen bestraft und sagt falsch das darf man nicht, das
macht man nicht, sondern das einmal durchgehen, selber ruhig bleiben und dann zurückgehen.
Wenn man dann das Kind fragt, was ist denn gewesen, kann es häufig nicht sagen was das
Problem war. Und von dort her müssen lernen zu beobachten. Bei Tiere, die kann man nie
fragen, was ist gewesen. Da muss man beobachten, was habe ich vorher gemacht, was das
Tier erschreckt hat. Bei den Kindern kann man sie häufig auch nicht fragen. Da machen wir oft
den Fehler, dass wir denken, Kinder können schon über ihre Gefühle reden wie Erwachsene.
Die Erwachsenen können es ja häufig nicht einmal und Kinder können es schon gar nicht. Von
dort her muss man beobachten. Ab und zu habe ich mit geistig Behinderten gearbeitet, das
heisst mit dem Umfeld von geistig Behinderten. Ich hätte nie nur geistig Behinderte behandeln
können. Aber das hat mich immer wieder gelehrt, dass ich beobachten muss. Dann habe ich
immer das Umfeld, die Betreuer, Sozialpädagogen, habe ich immer Fragen müssen, ja was ist
denn vorher gewesen? Was ist dann vorher gewesen, was haben sie gemacht, was haben sie
gedacht? Wie haben sie sich gefühlt und was ist rübergekommen? Da hat man oft die Haltung,
wenn ein Mensch nicht über seine Gefühle sprechen kann, dann hat er keine. Das stimmt nicht.
Tiere haben auch Gefühle, wir haben auch Gefühe. Ich musste dann das Umfeld häufig dazu
bringen, dass sie die Situation besser beobachten. Da habe ich immer etwas gelernt. Manchmal
ist dann vom Team gekommen, also die haben immer Interpretationen gehabt vom Verhalten
von diesen geistig Behinderten. Dann habe ich gesagt, hmm das leuchtet mir nicht ganz ein und
habe dann noch mehr Details hinein geholt in der Beobachtung. Und so habe ich ein paar
gehabt, die zeitweise angebunden worden sind, in die Klinik gebracht, eingesperrt weiss Gott
nicht was alles. Mit der Zeit hat dann das Personal gelernt mit diesen umzugehen und dann hat
sich alles beruhigt. Also anhand von diesen geistig Behinderten habe ich wieder lernen können
zu beobachten. Als Familietherapeutin nimmt man manchmal die ganze Familie. Da hat man die
ganze Familien im Raum, nicht immer, aber ab und zu schon. Wenn man nicht mehr
weiterkommt und wenn man in der Ausbildung ist, wenn man nicht mehr weiterkommt als
Lehrling, als Familientherapielehrling, dann heisst es jetzt wird der Ton abgestellt. Dann muss
man nur noch beobachten. Dann kann man beobachten, dann sieht man Gestik, man sieht
Körperhaltung, Körpersprache etcetera. Das ist mehr beziehungsorientiert. Also da schärft man
auch wieder seine Beobachtungsgabe. Wir sind so stark verbal erzogen, dass wir nur noch auf
die Wörter hören und die Beobachtung vergessen. Als Mediziner müssen wir auch lernen, gut
zu beobachten und manchmal muss man dann so eine Übung machen, dass man seinen
Arbeitsweg beschreiben muss. Die Hälfte weiss man nicht. Man läuft einfach daran vorbei. Also
von dort her zu beobachten ist etwas ganz ganz Wichtiges. Und beim Beobachten schaut man
die anderen an, man muss sich natürlich auch selber beobachten. Und zwar bin ich da
eigentlich verrückt geworden oder was ist in mir vorgegangen? Ich frage dann das Umfeld auch
immer was hat es mit ihnen gemacht? Was ist mit ihnen abgegangen. Kinder hören mehr auf
das emotionale und weniger auf die Worte. Wenn es heiss wird, dann wird nur noch das auf das
Emotionale gehört. Auf Französisch sagt man ja: C'est le ton qui fait la musique. Und beim Ton
hört man geht dieser Frau gut? Ist die verrückt? Ist die abgestellt? Etc. Weil wir so stark verbal
erzogen sind und nur noch darauf hören, denken wir dann, das werde ich gar nicht
wahrgenommen.
Dr.med. Ursula Davatz (34:44)
Kinder und Tiere nehmen den Ton, also die emotionale Qualität der Kommunikation, viel besser
wahr als wir Erwachsene. Das muss man immer wieder bedenken. Wenn sie sagen, was für
traumatische Symptome also was für Symptome kann das Kind zeigen, das wäre ganz sicher:
Aggression, Irritation, ganz schnell wütend werden. Was Kinder dann auch noch machen, sie
gehen dann jeweils in eine Zerstörungswut hinein. Als klein und das sind oft auch ADHS Kinder,
wenn sie gemassregelt werden, dann gehen sie ins Zimmer und zerstören ihr liebstes
Spielzeug. Das versteht man dann oft nicht. Sie wollen sich ja eigentlich unter Kontrolle haben
und in dem sie das liebste Spielzeug zerstören, ist das wie eine Selbstbestrafung. Das andere
extreme Verhalten ist Rückzugsverhalten. Es wird nicht mehr kommuniziert, es wird nicht mehr
geredet und das ist etwas vom Schwierigsten zu aushalten für das Gegenüber. Das wäre
wieder in der Therapiegruppe. Wenn niemand redet, dann steigt die Spannung, der Stress. Wir
sind gewohnt, dass wir miteinander kommunizieren können. Also im Augenblick wo ein Kind
sich ganz zurückzieht, die Kommunikation verweigern, da darf man nicht aggressiv diese
Kommunikation forcieren, sondern man muss langsam sich annähern. Wichtig ist auch wieder,
dass man selber schön ruhig bleibt. Man darf nicht aufdringlich sein. Man muss sich Zeit lassen.
Zeit ist ja etwas, wo heute alle nicht haben. Aber es lohnt sich sehr, sich Zeit zu lassen.
Diejenigen, welche den Film The Horse Whisperer gesehen haben, hat ihn jemand gesehen, ja
schon, dort sieht man es sehr schön, wie sich Horse Whisperer langsam an das Pferd hintastet.
Ich bringe häufig den Petit Prince von Antoine de Saint-Exupéry: il faut apprivoiser. Der stellt die
Schüssel mit Milch nur hin in der Nacht und dann geht er wieder weg. Also es ist eine sanfte
Annäherung. Und die sanfte Annäherung, da meinen wir oft, man habe keine Zeit. Aber wenn
man die sanfte Annäherung nicht macht, dann wie soll ich sagen, ja da kommt man nie zum
Ziel. Das ist etwas ganz ganz wichtiges.
Dr.med. Ursula Davatz (37:22)
Jetzt wegen den Symptomen: es gibt natürlich viele körperliche Symptome, also Kinder können
erbrechen und gerade Kinder haben häufig körperliche Symptome. Sie haben Bauchweh, wenn
sie nicht in die Schule gehen wollen. Weil irgendein Stress in der Schule ist, weil sie gemobbt
werden, weil etwas nicht funktioniert. Dann haben sie Bauchschmerzen und dann gehen sie
nicht in die Schule. Man kann Durchfall haben, die Erwachsenen haben mehr Durchfall, aber
das Kind kann es auch haben. Kopfweh, alle Körpersymptome können auftreten. Also Kinder
haben ohnehin mehr körperliche Symptome als dass sie reden können. Und da sage ich, ich
habe eine Weiterbildung gemacht: Wann lässt die Psyche den Körper sprechen? Das passiert
auch bei uns so, wenn wir keine Worte finden für unseren Zustand. Wenn wir es nicht recht
orten können. Denn wir können Lügen. Die Kinder können noch nicht so gut Lügen und unseren
Körper kann auch nicht lügen. Also von dort her wenn körperliche Symptome auftreten, dann
muss man immer schauen, was könnten hintendran sein. Heutzutage gehen natürlich dann die
Leute immer zu dem Arzt zu dem Arzt, zu dem Arzt und dann geht man den Bauch abklären.
Man geht eine Magendarm Passage machen und so wieter und so weiter. Man malträtiert diese
Kinder weil man nichts Körperliches verpassen möchte, denn das Körperliche ist wichtiger als
das Psychische. Das Körperliche kann man sogenannt sehen. Das Psychische braucht ein
bisschen mehr Arbeit zum Herausfinden, woher es kommen könnte. Was ich hier immer auch
verwende, ich greife zurück auf Volksweisheiten. Sagen wir jetzt tritt Bauchweh auf, dann kann
man sagen, was macht dir Bauchweh? Was liegt Dir auf dem Magen? Was plagt dich? Also
man kann es umsetzen in Sprache. Sie müssen aber nicht erwarten, dass das Kind das gerade
sagen kann. Schon nur wenn sie fragen, fühlt es sich es mehr ernst genommen, mehr
wahrgenommen. Und es heisst nicht, dass man gar nichts körperliches machen soll. Nicht so
invasive, aggressive Medizin. Früher hat man dann Wickel gemacht, Bauchwickel, Brustwickel
und Tee also irgendeine Handlung ist sicher gut. So Grossmuttermethoden, die haben eine
beruhigende Wirkung. Über die Grossmuttermethode tut man sich um das Kind kümmern. Man
macht etwas mit dem Kind, z.B. Essigsocken. Essigsocken ist ein anderes Kümmern als einfach
eine Tablette nehmen, eine Schmerztablette. Es braucht immer die soziale Interaktion, damit
besseres Wohlbefinden kommt. Da kann ich vielleicht noch etwas sagen: In der Medizin kenne
Sie vielleicht den Begriff vom Placebo. Das heisst man gibt eine Zuckertablette und man gibt
eine chemische Tablette. Und dann schaut man welche wirkt. Wenn dann die Zuckertablette
nicht wirkt und die andere also die mit einer chemischen Substanzen sagt man, das ist ein
richtiges Medikament. Man findet immer mehr raus, das Placebo auch wirkt und sogar gut wirkt.
Beim Placebo wirkt die Beziehung. Ich bin ein Jahr lang bei einem Allgemeinpraktiker gewesen
und der hat gesagt, sie müssen schauen, das ist ganz wichtig, dass sie wenn sie einen
Patienten Medikamente abgeben, dass sie das mit Pathos mit Gefühl machen. Das ist wichtig,
diese Tablette, also dass ich meine Beziehung aktivieren muss in dem Augenblick, wo ich die
Tablette abgebe. Das stimmt. Beim guten Tee oder bei der Honig Milch, da aktiviert man auch
die menschliche Interaktion und das hat eine sehr beruhigende Wirkung. Schon nur Beziehung
aufnehmen hat eine beruhigende Wirkung. Früher hat man viele Hausärzte gehabt, die haben
die ganze Familie gekannt und heute hat man medizinische Zentren und jedes Mal wenn man
kommt, ist ein anderer dran. Dann gibt es natürlich nicht die Placebowirkung der Beziehung und
das beklagen auche viele Patienten. Das zeigt eben, dass unsere Mediziner sehr stark
technisiert worden ist. Ich plädiere natürlich für die Hausärzte. Ich plädiere für die, welche sich
noch Zeit nehmen für den Patienten, die eine Beziehung herstellen können und das verwenden.
Dr.med. Ursula Davatz (42:11)
Okay, ich muss zu ihnen zurückkommen. Also ich fasse hier nochmal ein bisschen zusammen.
Tun sie nicht an erster Stelle Diagnose stellen wollen, nehmen sie Symptome wahr, probiert
dann herauszufinden, was ist hinter diesen Symptomen, was wollen die Symptome zum
Ausdruck bringen? Fragen sie nach der Geschichte. Beobachten sie das Kind und sich.
Reflektieren sie sich auch. Wenn ich psychosomatischen Unterricht gegeben habe bei Spitex-
Schwestern, habe ich als erstes immer gesagt, was für ein Symptom entwickeln sie, wenn sie
Stress haben? Und dann haben die einen gesagt, ich bekomme Kopfweh, die anderen haben
gesagt, ich bekomme Rückenschmerzen, die anderen haben gesagt, ich rede dann auf einmal
ganz viel und eine andere hat gesagt, ich weiss dann nicht mehr was sagen. Verwenden sie die
Interaktion mit den ihnen Anvertrauten auch zum sich selber beobachten. So lernt man dann an
diesen Kindern, die einem anvertraut sind. Wollen sie nicht allzu schnell so Kinder, wo ja aus
gestörten Verhältnissen kommen aus vernachlässigten aus schwierigen Verhältnissen. Wollen
sie nicht zu schnell die zur Norm bringen. Das ist das Problem bei der Psychiatrie, dass wir mit
Tabletten schnell Symptome verändern wollen und man kann es man kann es aber was ist dann
hintendran und wo ist die Entwicklung von diesem Menschen? Es geht immer um eine
Entwicklung des Kindes, das ihnen anvertraut ist und auch um ihre Entwicklung. Sie dürfen
auch nicht mehr mögen oder verzweifelt sein. Wenn sie dann nicht verzweifelt das hinbringen
was Norm sollte sein oder was sie meinen, sie hätten den Auftrag. Nehmen Sie sich Zeit.
Schauen Sie wieder, ich habe wieder einen Französischen Spruch: Il faut reculer pour mieux
sauter. Gehen sie zwei Schritte zurück, schauen sie nochmal was läuft eigentlich ab, was läuft
bei mir ab was läuft dem Kind ab. Gewinnen Zeit Zeit. Jeder Stab, der Geiseln befreien muss,
die müssen auch nicht dem arbeiten. Zeit gewinnen, Zeit gewinnen, Zeit gewinnen. Wir dürfen
uns nicht stressen lassen, beschleunigen wollen, wenn es um den Umgang geht mit
schwierigen, ihnen anvertrauten Kinder oder Jugendlichen. Das wären so bisschen meine
Gedanken und jetzt möchte ich ihnen einfach die Möglichkeit geben; hat irgendjemand gerade
eine Frage?
Bemerkung 1 (45:20)
Ich habe jetzt eigentlich eine kurze Frage, es ist jetzt eher um das familiäre Soziale gegangen.
Was aber ausserhalb das Kind erleben, tut also vielleicht in der Schule, mit Kollegen unterwegs,
habe ich das Gefühl gehabt, ist jetzt ein bisschen zu wenig angesprochen worden, weil dort die
Kinder die Eltern sehen. Bei Freunden sehen sie auch in andere Familien rein. wie es dann dort
abgeht und dort kann es dann auch wieder sein, dass dann plötzlich andere soziale Verhalten
hervor treten. Nachher über einen längeren Zeitraum. Also ich spreche jetzt nicht von heute und
morgen. Wenn sie in den anderen Familien sehen, ja die können zum Beispiel immer noch
Süsses Essen.
Dr.med. Ursula Davatz (46:16)
Das ist ein sehr wichtiger Punkt und ich bin froh, dass sie dann ansprechen, das stimmt
natürlich. Ich als Systemikerin probiere das ein Schulfeld einzubeziehen, auch die Freunde.
Heutzutage kommt auch noch das Internet dazu. Also die holen sich ja alles Mögliche aus dem
Internet von den Freunden von der Schule. Ich bin relativ kritisch unseren Schweizer Schulen
gegenüber, dass sie diesen sozialen Aspekt, der läuft in der Schule, dass sie den relativ wenig
beobachten und auch nicht eingreifen. Ja da muss man hinschauen und da würde ich sie alle
dazu aufmuntern, Kontakt aufzunehmen mit der Schule. Kontakt aufzunehmen mit den Eltern
von diesen Freunden und sich Austauschen. Aber dann muss man wieder aufpassen, dass man
nicht nur die anderen kritisiert und in einen Wettkampf hineinkommt, sondern da hat man dann
andere Wertvorstellungen bei der anderen Familie, sondern dass man sich respektvoll quasi
ihren Wertvorstellungen und die eigenen anschaut. Schlussendlich sind sie dann wieder der
Chef mit ihren Kindern und ihren Pflegekinder und da kommt jetzt eine altmodische Erziehung
wieder hervor. Das heisst dass sie dann eine klare Haltung einnehmen, dass sind meine
Wertvorstellungen. Mir ist das wichtig, wenn du bei mir bist, will ich dir das Weitergeben. Das
wäre dann wieder die soziale Vererbung. Ich will dir das beibringen, das ist mir wichtig. Nicht du
musst sondern ich will das. Also dass ihre Energie bei ihnen bleibt, das Kind spürt. Ich bin ihm
nicht gleich, der findet das wichtig. So kann sich es sich wieder an einem anlehnen. Wenn es
dann heisst die anderen dürfen das und ich darf nie, da ist ganz wichtig dass man sagt, okay
bei den anderen ist es so, aber bei mir ist es so. Ich stehe zu dem und ich stehe für das ein. Ich
will, dass Du das lernen kannst bei mir. Also von daher sicher Kontakt aufnehmen mit der
Schule und auch Kontakt aufnehmen mit den Freunden. Ohne, dass man das andere Umfeld
schlecht macht. Ich habe viel mit Schulen zusammengearbeitet und ich höre von vielen Eltern
wie die in Clinch kommen mit den Schulen. Wie die Lehrer sich oft bedroht fühlen von den
Eltern. Eigentlich sollten ja Lehrer und Eltern zusammenarbeiten. Also beide wollen nur das
Beste für das Kind. Auf diesen Nenner muss man kommen. Dort braucht es auch wieder ganz
viele Konfliktbewältigungsstrategien, und sehr viel Empathie für Andersartiges. Ich meine, die
Schweiz ist stolz auf unsere 4 Sprachen. Wir sind multikulturell. Wir haben viele Ausländer. Also
es gibt Klassen, die eigentlich nur aus Ausländer bestehen. Von dort her müssen wir sehr viel
Flexibilität an den Tag legen, dass man auch für die Wertvorstellung von den anderen Respekt
zeigen kann. Aber man darf dann sagen, wir sind jetzt hier und ich will es hier so machen. Ist
das ein bisschen eine Antwort? Danke für den Hinweis. Das Internet kommt noch hinzu. Das
Internet ist nicht nur schlecht, aber es hat auch eine schlechte Auswirkung.
Bemerkung 2 (50:10)
Ich habe noch eine Frage zur Medikation, wie Ritalin. Immer mehr Kinder, die dann wirklich eine
Tablette erhalten, damit sie sich in der Schule konzentrieren können. Ich weiss einfach so aus
der Pflege, dass es ja dann wie auch Auswirkungen hat, also z.B. ein sehr grosses
Suchtsverhalten. Jemand sagt z.B. ich bin mich gewöhnt, dass ich etwas habe. Ich brauche
also sie muss zum Beispiel wahnsinnig viel Kiffen, dass ich überhaupt schlafen kann. Das finde
ich da problematisch. Mütter die sagen: Seit mein Kind eine Tablette nimmt, geht es in der
Schule, aber es hat einen Rattenschwanz.
Dr.med. Ursula Davatz (50:47)
Sie haben absolut recht. Da haben manchmal Leute gesagt, Homöopathen, wenn ich eine
homöopathische Tablette nehme, das ist ja gesund, das ist nicht schlimm, aber die
Konditionierung ist hier. Wenn es mir nicht gut geht, muss ich ein Pülverchen nehmen, dann
muss ich eine Tablette nehmen. Es fördert nicht das eigene, die Eigenaktivität zum das Problem
lösen. Von dort her müsste man vielmehr über Problemlösungen reden als über Tabletten. Und
ich sage also, ich bin lange im Suchtssektor tätig gewesen auch mit Vorträgen und Zeugs und
Sachen. Ich sage Tabletten sind schnelle Problemlöser. Ich will eigentlich die langsamen
Probleme lösen und man lernt Sachen anders anzupacken. Alle Leute, die ich in Therapie habe,
probiere ich denen dann beizubringen ihre Probleme ohne Krücken zu lösen. Man kämpft
gegen einen ganz einen starken Strom. Aber da dürfen sie auch wieder sagen: hör ich finde es
ist wichtig, dass wir Lernen mit dem Umzugehen, dass du lernst, dass ich lerne. Tabletten ist
nur immer ein Krücke. Eine Symptombekämpfung. Das ist so.
Bemerkung 2 (52:04)
Die Mutter hat gesagt es ist wie gut für das Kind. Jetzt geht es ihm eben auch besser in der
Schule. Das ist auch ein Aspekt. Ich finde es ebe noch schierig.
Dr.med. Ursula Davatz (52:12)
Es ist schwierig. Ich meine ein Teil der Eltern sagen nein, ich will es gar nicht. Und irgendwann
werden sie weich und geben halt dann trotzdem. Andere geben gerade sofort. Bei Teil Kindern
kommt die Schule und sagt, wenn der nicht Ritalin nimmt, dann komme ich nicht mehr in die
Schule. Das geht eigentlich nicht, aber es wird gemacht. Man muss immer herausfinden, was ist
das kleinere Übel und was ist der grössere Profit. Und das ist unterschiedlich und ich mache
keinem eine Vorschrift wie er es machen muss, es muss jeder selber wissen. Wichtig ist, dass
man dann hinter dem wie man es macht, steht. Nicht dauernd hin und her geht, hätte ich das
nicht doch so machen sollen oder so, das gibt eine Unsicherheit. Und also ich habe mal einen
Jugendlichen gehabt, der hat dann Tabletten genommen, dann ist es ihm besser gegangen der
Schule. Mit 14 oder 15 hat er gesagt, so jetzt weiss ich wie das ist jetzt will ich das selber
können und dann hat er sie abgestellt. Das lasse ich natürlich die Kinder.
Bemerkung 3 (53:27)
Wir sind bei den Symptomen. Schmierquote ist bei uns ganz ein grosses Thema. Also Wände
voll schmieren. Die Kinder sind vier und sechs. Je nachdem wie viel Kontakt dass sie mit den
Älteren haben, kommt manchmal so ein bisschen zeitversetzt, dass sie wieder in die Hosen
machen. Wir wissen dass das passieren kann, dass wir ruhig bleiben sollen. Aber wir würden
gerne verstehen, was im Kopf von diesem Kind passiert, wenn es so etwas macht, weil es für
uns ist ja das fast ein bisschen eine Provokation. Wir haben alles frisch gemalt.
Dr.med. Ursula Davatz (54:17)
Es ist eine Provokation. Es ist eine Provokation aus Verzweiflung heraus. Wir
Erwachsenenpsychiater kennen die Schmierquoten von den Schizophrenen. Wir sagen die
regrediren, die werden die Zellen gesperrt und tun dann mit dem eigenen Kot alles
beschmieren. Ich bin immer wieder dran am Probieren zu verstehen, um was es geht. Ich sage
nicht, ich habe das Ei des Kolumbus gefunden. Wenn sie jetzt das so sagen, dann kommt mir in
Sinn, das Kind nimmt ja einen eigen Körpersaft, Kot, zum Kommunizieren. Und von dort her
muss ich einfach sagen, das kommuniziert ein ganz tiefes Leiden. Eben für sie ist es eine
Provokation aber als Ausdruck ist es eigentlich ein tiefes Leiden. Man müsste an das tiefe
Leiden herankommen. Eigentlich müsste man sich sagen, was willst du mir sagen. Wenn ich
jetzt weitergehe also Hunde markieren, mit dem Urin, das ist mein Territorium. Okay vielleicht
kann man sogar sagen, indem man alles voll schmiert, das ist jetzt mein Reich, da kommt
niemand ran. Ich weiss es nicht aber so etwas könnte es bedeuten. Denn man geht ja alleine
aufs WC. Das ist Intimbereich. Aber in dem man seinen Intimbereich überall an die Wand
schmiert, da will man einfach sagen, ich brauche mehr Raum. Ich brauche meinen Intimbereich.
Vielleicht kann man Fragen: also jetzt gehen wir gehen fragen, was hat er dürfen machen, wo er
zuhause gewesen ist. Was haben sie zusammen unternommen? Ich sage jetzt wieder, wie ist
die Interaktion gewesen? Und dann wie hast du dich gefühlt? Wenn der alles verschmiert, der
schafft sich Raum. Es ist natürlich abstossend für uns. Ich könnte auch sagen, er arbeitet sich
Raum und er schafft sich emotionale Toleranz. Ich kann ins Extreme gehen und sie akzeptiert
mich immer noch. Das ist nicht um sie verrückt zu machen, sondern um die Akzeptanz
erzwingen. Resoniert das irgendwie? Klingt das ein bisschen an?
Bemerkung 3 (56:50)
Ja, das kann alles sein ja.
Dr.med. Ursula Davatz (56:55)
Probieren sie mal so zu schauen, was willst du mir sagen mit dem. Also gar nicht, das macht
man nicht, das gehört sich nicht, sondern was willst du sagen? Schizophrene, die regredieren,
die machen das, von denen kennt man es. Das wird als Symptom sogar gesagt, ja das lernt
man. Aber man fragt sich dann nie warum machen die das? Man sagt einfach die sind krank.
Aber Schizophrene sind alles Menschen, die hochsensibel sind und sich nicht ausdrücken
können. Sich nicht gehört fühlen. Schon in der Familie und die für irgendetwas einstehen. Ich
könnte auch sagen der Kot, welcher er hier herumschmiert, ist auch der Kot von seiner Familie.
Was müsste man mit deiner Familie machen, was braucht die für Hilfe? Denn wenn Kinder aus
der Familie herausgenommen werden, sind sie immer noch drinnen und sie sorgen sich um die
Familie und können das natürlich nicht sagen. Und ich denke, das müsste man auch fragen. Auf
was willst du aufmerksam machen in Deiner Familie? Wir können dann auch fragen, wie geht
es deiner Mutter? Geht es deinem Vater, deinen Geschwistern? Nach Gefühlen fragen. Wenn
ich wieder zu unserer Sprache zurückgehe, sagt mir doch: Es scheisst mich man. Wie viel höre
ich von jungen schon erwachsenen Menschen: das hat mich total angeschissen. Also diese
Kotsprache wird verwendet. Er verwendet sie so. Dann müsste man vielleicht Fingerfarben
zutun. Das machen ja ein Teil der Eltern. Also in der Badewanne darf man die ganze Wand
anmalen. Nur was drinnen liegt für sie.
Bemerkung 3 (58:55)
Ok, Danke.
Bemerkung 4 (58:55)
Uns würde in dem Zusammenhang interessieren, was sie würden empfehlen zum genau die
Situation dann machen zum das wieder reinigen? Empfehlen Sie das mit dem Kind zusammen
zu machen?
Dr.med. Ursula Davatz (59:21)
Zuerst Symptome validieren: was willst du mir sagen, was drückt das aus? Es kann es natürlich
nicht sagen, sonst müsste es es ja nicht tun. Aber in dem man trotzdem fragt, sich selber fragt,
vielleicht auch schaut: ja was schiesst dich an? Also das man ein bisschen schaut. Zuerst die
Symptome validieren, akzeptieren und dann jetzt gehen wir wieder zum Alltag über jetzt müssen
wir das putzen. Dann mit dem Kind zusammen wegputzen. Nicht bestrafenderweise, hier ist der
Lumpen, Du musst jetzt putzen, sonder wir machen es zusammen. Doch, doch das
Verursacherprinzip darf man schon machen. Einfach nicht moralisieren. Nur systemisch.
Bemerkung 5 (01:00:15)
Verbale Ausraster, Spucken, Fluchen, das überfordert mich immer ein bisschen, die
Konsequenzen danach.
Dr.med. Ursula Davatz (01:00:59)
Ja ich weiss, das Wort Konsequenzen ist ein grosses Wort in der Erziehung. Ich habe dann
immer ein bisschen Mühe damit. Sie haben schon recht, klar ist es nicht okay, aber da sage ich
wieder. Zuerst das von der Norm abweisende Verhalten anschauen. Ich sage jetzt sogar
validieren, in dem Sinne fragen. Was bedeutet das, was wolltest Du mir sagen? Wie könntest
DU mir es anders sagen. Dann wenn man es validiert hat, wenn man wieder in so eine Situation
hinein kommt, was gibt es dann noch zum Machen? Und das sind dann sogenannte Skills. Die
Skills welche in der Psychiatrie zum Teilen gelernt werden, sind nur Unterdrückungen. Also man
unterdrückt seine Emotionen. Man unterdrückt seine Impulsivität. Ich würde eher zu
Problemlösungsskills gehen. Wann immer ich Eltern und so Kinder habe, die sich komisch
benehmen, dann frage ich immer das Kind. Da ist das Problem. Ich frage natürlich ja was hat es
sie wütend gemacht. Ich frage die Mutter, wie ist es. Dann sage ich und jetzt wie könnten wir es
nächstes Mal anders machen? Also dass sie Zurückgehen zum Kind und sagen okay, ich
verstehe, dass du wütend gewesen bist, aber ich will nicht jede Woche die Wand neu streichen.
Wie könnten wir es anders zum Ausdruck bringen? Wie könntest du es mir anders sagen? Wie
könnte ich es besser verstehen? Wie könnte ich es früher merken, also dass man miteinander
eigentlich immer eine Problemlösung erarbeitet. Nicht eine Erziehung, sondern ein
Problemlösung. Macht das Sinn? Dann lernen auch wir dabei. Das Kind muss mit der Zeit
schon die Normen lernen, aber die können es eben nicht so schnell. Denn die Impulsivität
überrennt alles, schmeisst alles um. Aber sie müssen es lernen. Aber nicht gerade in dieser
Sekunde. Und dann okay wir üben wieder. Der Roger Federer tritt jetzt zurück und dann hat es
ein Interview oder eine Biographie gehabt. Da hat es geheissen als Kind hätte er sein Racket
zerschlagen, Zornanfall etc. Dann hat er sich immer mehr diszipliniert und ist ein guter
Tennisspieler geworden. Es hat ihn niemanden bestraft für die Zornanfälle. Die Energie, welche
da drinnen steckt, hat er in das Tennis umgesetzt. Wir wollen diesen Kindern helfen, dass sie
ihre starke Energie, wo sie haben, dass sie die positiv für sich einsetzen können. Aber es hört
Problemlösungsstrategie dazu. Problemlösungsstrategie ist nicht Unterdrückung der Gefühle
sondern immer eine raffiniertere Problemlösung. Da sagt man z.B. auch vom Hirn: Je mehr sich
das Hirn auseinandersetzt mit dem Umfeld, umso komplexer wird es und umso
anpassungsfähiger. Das wollen wir. Wenn man gleich etwas abschneidet, dann geschieht keine
Anpassungsfähigkeit, dann passiert nur Unterdrückung.f
Bemerkung 6 (01:04:32)
Finden sie es gut, solche Sachen zu antizipieren mit dem Kind? Also wenn ich ungefähr weiss
oder erahnen kann, wann so Sachen passieren, dass eigentlich vorher schon bisschen
anzuschauen.
Dr.med. Ursula Davatz (01:04:42)
Ja kommt darauf an wie alt das Kind ist. Ja und dann was für ein Kind es ist. Also es gibt Mütter,
die alles diskutieren, alles schon vorher. Manchmal finde ich, man spricht auf einer zu hohen
Erwachsenenebene. Es kommt sehr auf das Kind darauf an. Es gibt sehr intellektuelle Kinder,
die können das gut und bei den geht es vielleicht auch oder geht es wahrscheinlich. Man muss
ein bisschen herausfinden und sie sind auch unterschiedlich. Gewisse Leute tun gerne das alles
erklären und andere sagen einfach ich will es so. Man kann zu viel und zu wenig diskutieren,
aber wenn ihnen das entspricht, würde ich sagen, wir probieren sie es und schauen sie wie es
ankommt. Denken sie nicht weil sie es vorher diskutiert haben, es könnte dann seine
Impulsivität im Griff haben. Denn das ist etwas anderes. Und im Augenblick, wo man sehr
emotional erregt ist, dann haben sich auch Erwachsenen, wo sonst sich gut benehmen, oft nicht
mehr im Griff. Die Impulsivität die drückt dann eben durch. Aber klar, je älter man wird, umso
mehr kann man sie steuern. ADHSler können es etwas weniger gut steuern. Aber auch die
können lernen, wenn man sagt, es geht nicht weg, aber sie können lernen mit sich besser
umzugehen.
Bemerkung 7 (01:06:15)
Ich habe noch eine Frage zu der Abgrenzung Hochsensibilität und ADHS. Hochsensibilität habe
ich das Gefühl ist nicht ADHS.
Dr.med. Ursula Davatz (01:06:28)
Ich mache einen Unterschiede. Ich behaupte alle ADHSler sind hochsensibel. Klar es gibt
Graduierungen. Die ADHSler tun ihre Sensibiltität sofort mit Aggression abreagieren.
Bemerkung 7 (01:06:35)
Alle ADHSler sind hochsensibel und alle Hochsensiblen sind ADHS?
Dr.med. Ursula Davatz (01:06:35)
Für mich ist es das gleiche Erscheinungsbild. Ich müsste genetisch schauen gehen. Die
hochsensiblen sind meistens die ADS Kinder, also weniger Hyperaktivität. Dann gibt man die
Diagnose hochsensibel. Aber ADHSler wie auch ADSler sind hochsensibel. Bei den ADHSlern
merkt man es nicht, weil sie sogenannt aggressiv sind. Die ADSler machen dann einen
Rückzug. Aus meiner Sicht ist es das Gleiche. Wir Ärzte haben es an uns, dass wir immer
wieder eine neue Diagnose kreieren. Indem man sagt, hochsensibel ist man nicht krank, man ist
einfach sensibel. Das ist ja gut, wenn man es so verwendet, ist mir auch recht. Wenn ich genau
dahinter schaue, ist es das Gleiche. Früher hat man gesagt, Depression da ist eine
Frauenkrankheit und jetzt sagt man Burnout und dann dürfen es auch Manager haben. Dann ist
es salonfähig. Der hat ja viel gearbeitet, darum hat er jetzt ein Burnout. Eine Frau, die depressiv
ist, die strengt sich nicht an, die hat keinen Willen.
Bemerkung 8 (01:08:21)
Pause.
Dr.med. Ursula Davatz (01:08:21)
Das Abendritual, das Ritual um in den Schlaf zu gehen, ist ein schwieriges Ritual. Da geht es
eigentlich immer um ein Abschiednehmen, um als Einzelwesen in sein Bett zu gehen, weg von
der Gruppe. Die einen brauchen viel Schlaf, die anderen nicht so viel, da ist sie schon
ausgeklammert. Ich frage mich jetzt also ob sie nur dieses Mal schauen müssen miteinander
und sagen: verabschiede Dich von allen und am Schluss von ihnen, also dass sie von jedem
Einzelabschied nimmt und dass Abschied Abschied heisst und dann aber nicht mehr rausgehen
oder in den Hobbyraum gehen, nichts. Vielleicht müssen sie zwei Wochen durchziehen, wo sie
absolut konsequent sind. Jetzt haben wir Abschied genommen jetzt bleibst du in deinem
Zimmer. Ja es braucht eine gewisse Zeit, bis das Ritual drinnen ist im Kopf. Drin ist als Muster.
Ich habe schon an vielen Elternabenden, Erziehungskursen und weiss ich nicht was, haben wir
es von dem Abschiedsritual gehabt. Es ist ganz ganz wichtig, man kann nicht Abschiednehmen,
wenn der von dem man Abschied nimmt, das wären sie, sie sind die Hauptperson, nervös ist.
Die Chirurgen sagen, man schneidet nicht im entzündeten Gebiet. Wenn ich Ehen, also
Scheidungstherapie und Ehetherapie, ist das gleiche und Paare könnte nur auseinandergehen,
wenn jeder bei sich sein kann. Und ich sage dann auch und wie verabschieden sie sich von
ihrem Partner? Also das Abschiednehmen ist gar nicht so etwas einfaches. Ich würde noch
mehr betonen, also mehr Gewicht legen auf das Abschiednehmen und ich würde den anderen
Kindern sagen, ich will ihr jetzt beibringen, dass sie sauber kann Abschiednehmen sauber kann
ins Schlaf gehen und da habe ich ein bisschen weniger Zeit für Euch. Bis wir das gelernt haben.
Also dass sie sich wirklich dem Ritual zuwenden und das hinbringen. Ich habe Kinder gehabt,
wo mit 17 noch im Bett der Mutter geschlafen haben und dann hat man gefunden, das sei jetzt
etwas zu alt und dann haben wir ungefähr zwei Wochen gehabt, es ist ein Bub gewesen, bis er
das begriffen hat. Aber hier ist es dann wieder Verhaltenstherapie, man muss absolut
konsequent sein. Also man müsste dann wachen vor der Tür. Es reicht nicht, dass der Türspalt,
also dass die Tür angelehnt ist. öDas ist kein Signal. Das ist so wie beim Hund, wenn man sagt,
du bleibst jetzt hier und du darfst das nicht fressen. Sobald man aus dem Zimmer geht, frisst er
es. Und wenn sie weggehen, dann kommt sie halt auch wieder raus. Also sie müssen quasi als
Wächter vor der Tür stehen und sagen möglichst wenig reden, ja nicht sich aufregen.
Bemerkung 9 (01:12:00)
Sie ist sehr impulsiv. Sie sagt. Mami Du gibst mir jetzt Antwort. Ich will jetzt einen Antwort von
Dir. Das macht sie dann sehr lange bis ich eine Antwort gebe.
Dr.med. Ursula Davatz (01:12:09)
Warten sie schnell, wenn ich sage wenig reden, meine ich nicht keine Antwort geben. Wenn sie
keine Antwort geben, dann schneiden sie die Beziehung ab. Und das dürfen sie nicht. Dann sie
haben ja Angst die Beziehung loszulassen.
Bemerkung 9 (01:12:36)
Aber sie will immer eine Antwort haben.
Dr.med. Ursula Davatz (01:12:37)
Warten sie schnell, jetzt sind sie zu fest im Pädagogischen. Es geht um Loslassen man man
lernt es nicht Loslassen über den Intellekt, sondern über das Gefühl. Und sie müssen immer
wieder sagen, jetzt wird geschlafen? Jetzt haben wir das gemacht. Also sie müssen eigentlich
immer wieder ihr das Ritual sagen. Und wenn sie irgendetwas sagt nicht auf das Antwort geben.
Nein, keine Diskussion mehr, aber doch reden. Und reden wäre: jetzt ist diese Zeit, jetzt haben
wir das Ritual gemacht. Jetzt darfst Du schlafen. Nicht jetzt musst Du Schlafen. Jetzt darfst Du
Schlafen. Man kann nicht Schlafen müssen, das geht überhaupt nicht. Auf Englisch sagt man:
To fall asleep. In den Schlaf zu fallen ist eine passive Angelegenheit. Und darum können sie
sagen, jetzt darfst du schlafen und wenn sie sagt, ich kann noch nicht, dann macht das nichts
dann darfst du liegen im Bett und der Schlaf kommt dann schon. Man hat jeweils früher gesagt
das Sandmännchen kommt, weil einem die Augen beissen. Sie müssen immer wieder sagen,
jetzt darfst du schlafen, jetzt tun wir schlafen. Aber nicht auf dieses und jenes Antwort gegeben
sondern rituell immer wieder: jetzt darfst du schlafen. So an der Türe bleiben. Und wenn sie
herauskommt schon mit ihr, also sie muss den Faden zu ihnen haben und wenn sie gar nichts
sagen, dann hat sie das Gefühl, sie hat Beziehung verloren und das ist nicht gut. Sehen sie
das?
Bemerkung 9 (01:14:19)
Ja, aber ich kann auf ihre Probleme keine Antwort geben.
Dr.med. Ursula Davatz (01:14:19)
Ja, aber sie können immer die Antwort geben, jetzt tun wir Schlafen jetzt tun wir Schlafen. Jetzt
schlafen Sie dann alle ein. 😉 Ich kann keine Hypnose, aber die machen es so. Sie dürfen dort
Hypnotiseur spielen.
Bemerkung 9 (01:14:30)
Ich habe das Gefühl, es funktioniert nicht.
Dr.med. Ursula Davatz (01:15:00)
Heute funktioniert es noch nicht. Wie alt ist sie? Ja ich denke sie müssen an der Tür bleiben
vielleicht wieder mit ihr hineingehen, aber es ist immer wieder das gleiche Ritual. Rituale
werden irgendeinmal im Hirn integriert und wenn man sie dann drinnen hat, dann kann man
nicht mehr anders. Also unser Hirn ist so. Man kann die Rituale programmieren. Wenn es immer
wieder anders ist, dann gibt es kein Ritual im Kopf. Also machen sie es immer gleich.
Bemerkung 10 (01:15:53)
Darf ich da noch schnell etwas fragen, sie haben mir vorher gesagt, es ist wichtig, dass man
zuhause schaut, wie es zuhause war mit dem Schlafengehen Ritual.
Dr.med. Ursula Davatz (01:16:06)
Wie ist es bei ihr daheim gewesen zu Schlafen gehen, also in ihrer Herkunftsfamilie?
Bemerkung 9 (01:16:12)
Dort ist gar nichts gegangen. Ich konnte bei der Zimmertüre vorbeihuschen und schon war sie
wieder wach. Wir mussten alle immer sehr leise sein. Auch jetzt schläft sie zum Teil noch beim
Vater im Bett. Die Eltern sind getrennt. Einschlafprobleme. Niemand ist da. So der
Trennungsverlust.
Dr.med. Ursula Davatz (01:16:34)
Ja, da hat sie schon Verlustangst. Hat sie Tiere? Pelztiere? Da kann man einmal das
verwenden und dann das oder immer das Gleiche. Wir müssen einfach das Ritual hinbringen.
Und sie werden immer wieder zum Ritual rausgeschmissen. Es nicht auf einmal. Darum sage
ich zwei Wochen. Haben Sie die Geduld?
Bemerkung 9 (01:17:35)
Ja eben es ist schwierig. Insbesondere wenn man noch drei andere Kinder hat. Aber ja, ich bin
dort immer dran. Ich weiss gerade auch nicht weiter.
Dr.med. Ursula Davatz (01:17:44)
Wahrscheinlich müssen sie es den drei anderen Kindern sagen. Kinder sind eigentlich sehr
verständnisvoll. Sie müssen den drei anderen Kindern sagen, ich muss jetzt das Üben. Ich will
jetzt das Üben mit ihr. Und in dieser Zeit kann ich nicht so viel mit euch machen. Oder nichts.
Also dass klar deklariert wird. Dass sie dann die ganze Energie auf dieses Kind verwenden.
Irgendeinmal haben sie es. Sie müssen an sich glauben.
Bemerkung 9 (01:18:15)
Wenn mein Mann hier ist, dann geht es besser.
Dr.med. Ursula Davatz (01:18:18)
Ja, dann geht es besser. Dann können wir uns aufteilen. Dann muss er halt vielleicht eine Zeit
lang mehr hier sein. Dann machen Sie dieses Programm und sagen ihm, in dieser Zeit musst
Du hier sein sond kann ich das nicht durchziehen. Dann ziehen Sie das Programm mit ihr
durch. Bis sie es haben. Vielleicht kann er es so einrichten. Es lohnt sich. Die hatte vorher gar
keine Struktur. Sie ist sehr sensibel. Dann erschrickt sie immer gleich wieder und will dabei sein.
Sie wird abgehängt von der Gruppe. Also Kinder wollen ja eigentlich zusammen sein und sie
muss früher gehen. Sie wird aus der Gruppe herausgenommen und das ist für sie jedes Mal; ja,
ich bin alleine. Wir erleben das Phänomen, auch wenn wir ja auf einer Stadttour sind, also durch
die Stadt durch und man gehört zu einer Gruppe, die laufen irgendwo davon, man hat den
Anschluss verpasst. Auch wenn man sich auskennt in dieser Stadt, macht man ein bisschen
eine Panikreaktion. Also wenn man abgetrennt wird von der Gruppe gibt es Panik. Die
Abtrennung der Gruppe die muss sorgfältig gemacht werden. Darf man es mal so lassen? Wir
drücken ihnen den Daumen. Geduld und Ruhe.
Bemerkung 11 (01:19:41)
Wir haben einen Jungen und er wird sehr schnell sauer, wenn etwa was er machen will nicht
funktioniert. Er beginnt dann laut zu Fluchen. Schmeisst Sachen rum. Das wird dann immer
mehr. Ich frage mich dann wieso er mich dann nicht einfach um Hilfe fragt?
Dr.med. Ursula Davatz (01:19:56)
Soweit ist er noch nicht. Also das ist typisch, das ist auch typisch bei den ADHSlern. Wenn es
nicht so läuft, was nicht läuft nach ihrem Kopf denn ihr Kopf ist immer schneller als ihre Hände
und dann wird alles weggeschmissen und verrückt. Wenn sie sagen, kannst du nicht sagen, ich
soll Dir helfen, da tun sie ihn schon kritisieren. Und er kann ja sein Temperament eben nicht
recht im Griff halten. Jetzt komme ich wieder, man muss Symptome validieren. Man kann
sagen, oh, das ist schon am blöder Seich. Das ärgert einem, wenn es nicht so geht und man
man sagt ja manchmal, wenn man am Tisch anstosst, dieser blöde Tisch der ist ein Weg
gewesen dabei ist man selber rein gelaufen. Dass sie da mit ihm, sie müssen nicht gleich laut
Schimpfen, aber schon noch blöd, gell das kann ärgerlich sein. Mich ärgert es manchmal auch
wenn es mir nicht gelingt. Also zum Beispiel ganz einfach wenn man irgend so ein Kleber
aufmachen will oder da die Säckchen wo man so eine Rippe hat und es geht nicht gerade. Man
ist im Stress. Man könnte alles wegschmeissen. Also dass sie Empathie mit ihm haben, dass
sie ihn validieren, ist in seiner Verrücktheit aber ein bisschen ruhiger ein bisschen runter holen
und dann okay. Jetzt was machen wir. Also erst dann. Er kann jetzt aus seiner Wut heraus
gerade um Hilfe fragen. Dann wenn sie mit ihm helfen gehen, dann eher nicht für ihn machen
sondern okay, was ist das Problem? Was hast du gemacht? Was ist nicht gegangen? Also eher
seine Problemlösung begleiten. So machen es auch Psychologen, wenn sie Tests mit Kindern
machen, dass sie sagen, Schau nochmal, was kann es sein. Also dass man ihn verlangsamt in
seinem Problemlösungstempo und dann wieder Schritt begleitet. Also zuerst zu validieren.
Bemerkung 11 (01:22:31)
Also wenn ich ihn im Zimmer schimpfen höre dann hochgehen zu ihm.
Dr.med. Ursula Davatz (01:22:32)
Ja, doch, das würde ich. Vielleicht nicht immer aber doch hochgehen und sagen, ich höre Du
bist steckengeblieben. Was ist das Problem? Okay, wir schauen. Also ja das ist Begleitung, die
Kinder brauchen noch Begleitung. Teil wollen alles selber lösen, aber er rastet so aus, dass er
die Begleitung braucht. Und was sie da machen, da zähmen sie ihn herunter und dann geht er
nochmal dran und dann geht es vielleicht. Und apropos, man hat Tests gemacht mit Kindern,
man hat ihn irgendein Spielzeug oder etwas gegeben und dann hat man bei der ersten Gruppe
hat man gesagt, hat man genau die Anleitung gegeben, man muss so und so und so machen,
dann haben sie eine Viertelstunde gespielt. Da hat man gesagt, die und die Schritte und jetzt
kannst Du selber weitermachen. Da haben sie ein bisschen länger gespielt vielleicht 20 Minuten
25 und dann hat man gesagt finde selber heraus und dann haben sie am längsten gespielt.
Ungeduldige, temperamentevolle Kinder die rasten dann aus. Die brauchen dann dort die
Begleitung also nicht zum Machen, sondern zum Beruhigen. Also von dort her ja, doch wenn sie
hören würde ich hochgehen nicht immer gleich rennen aber aber hochgehen und dann sagen:
Okay, was ist das Problem? Und ja ihn verlangsamen und dann Begleiten in der
Problemlösung. Zum Beispiel kann man den Kindern schwimmen beibringen und sie können
schwimmen wenn man dabei ist. Dann können sie alles, wenn sie alleine im Wasser sind, dann
getrauen sie sich wieder nicht. Kinder brauchen eine Begleitung bei dem Übergang. Da lohnt es
sich, dass man sich Zeit nimmt, das gibt ihnen dann Sicherheit und das gibt dann
Selbstkompetenz und dann gibt es ein gutes Selbstwertgefühl.
Bemerkung 11 (01:24:37)
Darf ich noch eine Frage anhängen? Ich weiss nicht, er hat kein ADHS diagnostiziert oder so,
aber er hat eine kognitive Beeinträchtigung das macht alles noch ein bisschen schwieriger.
Wenn man ihn fragt warum oder wieso, dann kommen die phantastischen Geschichten heraus,
sodass ich nie genau weiss was er mir erzählt.
Dr.med. Ursula Davatz (01:25:25)
Da würde ich auch wieder sagen, alle Schriftsteller, die gute Romane schreiben, die Flunkern
auch, die Fantasieren die lügen Sachen daher, die gar nicht stimmen, aber wir finden es alle
toll. Je wilder, umso besser. Sie dürfen zu seinen Geschichten immer sagen: Das ist eine sehr
interessante Geschichte! Du bist sehr gut im Geschichten erzählen. Ich sage wieder: Validieren.
Und dann zu seiner Geschichte: aber das tönt nicht so ganz realistisch, also dass sie seine
Geschichte validieren. Das ist seine Fantasie und dann aber zurückgehen so was ist dann
wirklich gewesen. Dann können sie ihm Sachen ausleihen, können sie sagen, ist es nicht eher
das gewesen? Oder das? Also sie wissen ja die Geschichte ein bisschen was gewesen ist.
Vermutung. Ich habe ja das Gefühl, es könnte auch das gewesen sein. Also dass sie ihn etwas
Hinführen an die Realität. Er erzählt natürlich Geschichten, weil er Angst hat vor der Bestrafung
hat. Jetzt können wir wieder in seine Sicht gehen. Ist er immer bestraft worden wenn er bei
seinen Eltern etwas falsch gemacht hat?
Bemerkung 11 (01:26:36)
Ja, ja, seine Eltern waren sehr unberechenbar.
Dr.med. Ursula Davatz (01:26:37)
Über die Geschichten geht er dann weg von allem. Ja, dann hat er es im Griff. Sonst weiss er
ich ja nicht was kommen könnte von ihnen und er erwartet natürlich von ihnen das es gleich
kommt wie vorher und das muss man langsam umgewöhnen. Darum sage ich wieder validieren
und dann wechseln zur Realität.
Bemerkung 11 (01:27:18)
Er spielt gerne Polizist. Er hat die Nachbarin gefangen genommen mit seinen Handschellen. Er
hat sich sehr stark in diese Rolle hineinversetzt. Das gibt ihm ein gewisses Machtgefühl, das er
vorher nicht hatte. Dort hat er etwas zu sagen.
Dr.med. Ursula Davatz (01:27:56)
Natürlich gibt es das. Make believe. Wenn er Polizist spielt, dann ist das ein Empowerment für
ihn, eine Selbstrealisierung. Er hat ein ganz schlechtes Selbstwertgefühl, eine ganz schlechte
Erfahrung. Er muss sich in eine Rolle hinein begeben, dass er sich gut fühlt. Wenn man die
Rolle gerade wegnimmt, dann ist er wieder wie nackt und hat gar nichts. Von dort her sage ich
sage wieder, man muss es entgegennehmen, man muss es validieren, vielleicht muss man mit
gehen. Also wie spielen wir jetzt Polizist? Also vielleicht müssen sie ihn begleiten. Wenn Sie
sein Verhalten umleiten lassen wollen und in etwas anderes umformulieren, da muss man, ich
sage jetzt zuerst Mitgehen damit man es dann umleiten kann. Wenn man gerade dagegen geht
und sagt, das darf man nicht, Du musst es anders machen, dann ist es wie keine Überleitung.
Vielleicht verlange ich zuviel von ihnen. Ich kenne es natürlich nicht in allen Details. Also früher
haben wir Polizei und Räuber gespielt. Man spielt mit diesen Sachen und heutzutage sehen sie
alles auch wieder am Internet, was alles gemacht wird, das regt die Phantasie an. Dort wird es
bezahlt. Je wilder das Spiele umso besser. Umso mehr Einschaltquote umso besser. Also wenn
sie es irgendwie ein bisschen mit ihm zusammen umformulieren können. Ist das zu viel
verlangt? Vielleicht hat jemand anderes eine andere Idee? Hier ist jemand.
Bemerkung 12 (01:30:19)
Ich habe eine ähnliche Erfahrung gehabt mit einem kognitiv beeinträchtigtem Kind. Er hat in
Deutschland gelebt und kehrt jetzt wieder gerne nach Deutschland zurück. Er wollte immer mit
dem Ferrari nach Deutschland fahren und meinte das sei echt. Es hat ein paar Tage gebraucht,
bis wir mit ihm so gespielt haben. Wir haben gesagt, okay, wir spielen jetzt. Das ist okay. Wir
spielen jetzt, aber die Realität ist eine andere.
Dr.med. Ursula Davatz (01:32:13)
Ja das ist sehr interessant. Man spielt mit ihm. Man sagt ihm ja, wir spielen jetzt das und dann
auch wieder in die Realität zurückkehrt. Also dass man einen Unterschied macht zwischen
Spielen und Realität. Das ist wichtig.
Bemerkung 12 (01:32:32)
Ja, das klappt tiptop.
Bemerkung 9 (01:32:32)
Ja, er spielt auch gerne den Busfahrer und sagt, dass er seinem Chef anruft. Er ist Busfahrer
und Polizist. Solange er sich bei mir nicht die ganze Zeit über seinen Chef beschwert, ist das
ok. Ich habe auch schon gesagt, ich rufe dem Chef an und sage ihm, dass am Sonntag nicht
gearbeitet wird.
Dr.med. Ursula Davatz (01:33:07)
Die Idee dahinter ist, also in der Psychiatrie und in der Therapie sagt man manchmal
Symptomverschreibung, also okay, wenn jemand immer Kopfweh hat und man kommt dem
Kopfweh nicht bei das ist jetzt ein körperliches Symptom. Dann sagt man, sie müssen jeden Tag
von elf bis zwölf Uhr Kopfschmerzen haben. Also man verschreibt Symptome und über die
Symptomverschreibung bekommt der Mensch dann die Kontrolle. Sonst will man es ja immer
weghaben. Der macht etwas und wahrscheinlich wollen sie jeweils etwas weghaben oder haben
genug davon. Sie müssen ihm zuvorkommen und sagen, jetzt spielen wir das, oder was spielen
wir jetzt? Also sie müssen es bevor er etwas sagt sagt und was spielen wir jetzt? Und dass sie
dann voll mitspielen und dann aber auch sagen und jetzt haben wir fertig gespielt und jetzt
gehen wir wieder in die Realität. In der Hypnose machen sie das auch so also in der Hypnose
wird man ja in irgendeinen anderen Zustand versetzt und dann sagt man und jetzt kommen sie
wieder raus und jetzt ist die Realität. Also dass sie das hin und her klar machen. Wie beim
anderen Jungen wo es vom Wachsein in den Schlaf ging. Hier geht es vom Spiel in die Realität.
Sie können ihn nicht in die Realität holen, bevor sie ihn nicht im Spiel begleitet haben. Und
wenn Sie ihn nur so widerwillig im Spiel begleiten, dann muss er immer noch mehr spiele und
noch mehr spielen. Hingegen wenn sie sogar sagen, was spielen wir heute? Was bist Du was
bin ich? Aber es ist ganz klar ein Spiel. Dann, wenn sie genügend gespielt haben und finden ja
es reicht und sagt okay, jetzt habe ich fertig gespielt, steigen wir um in die Realität. Dass man
einen Unterschied macht zwischen Realität und Spiel. Ich habe vorher ein paar Mal von
Schizophrenie erzählt. Die Schizophrenen, die gehen auch in eine Fantasie, weg von der
Realität. Das ist genau das gleiche. Und Dichter, die machen dann Geld damit.
Bemerkung 9 (01:35:40)
Er spielt gerne alleine aber ich kann gerne mal in das Spiel einsteigen.
Dr.med. Ursula Davatz (01:35:41)
Das darf er, aber sie sollten auch einmal mit ihm spielen. Wenn Sie mit ihm spielen, können Sie
es besser steuern. Und danach sagen, so das war jetzt spannend und jetzt gehen wir in die
Realität über. Kinder tun sowieso Realität und Fantasie noch miteinander verwechseln. Also ja
der Übergang ist fliessend. In dem sie im Spiel mitgehen, können sie dann besser
zurücksteuern. Sein Spiel gibt ihm immer das Gefühl ich bin jemand, ich kann etwas. Ich kann
etwas umsetzen. Haben wir so gut behandelt? Viel Spass.
Dr.med. Ursula Davatz (01:36:48)
Wer hat eine weitere Frage?
Bemerkung 13 (01:36:53)
Wir haben eine zweieinhalbjährige Pflegetochter und sie hat jetzt ein Problem. Also wir haben
das Problem, dass sie auf alle Kinder losgeht. Es ist wirklich sehr sehr quälend. Es ist sehr
willkürlich. Wir können nicht sagen aus welcher Situation es kommt. Die Situtation kann ruhig
sein und plötzlich geht sie auf ein Kind los, auf eine massive Art und Weise. Gerne auf kleinere
Kinder. Das muss aber nicht sein. Es können auch Grössere sein. Zum Beispiel bei der
Spielgruppe beim Abholen auf das Geschwistertenkind. Ein Kind wurde verletzt. Sie macht es
auch wenn ich nicht dabei bin. Sie hat sehr gerne Kinder. Es kommt nicht einfach nur aus Frust
heraus.
Dr.med. Ursula Davatz (01:38:17)
Nein, das kann sogar also, wenn sie den kleinen Hunden zuschauen, die gehen aufeinander los
zwicken, machen, jagen und so weiter. Die ist ungeschickt im Kontakt herstellen. Gelinde
gesagt. Von dort her muss diese eine Zeitlang etwas begleitet werden und dass man sie
beobachtet und mit wem willst du jetzt spielen, dass man mit ihr auf die Kinder zugeht und was
bieten wir an? Also man kann ja eigentlich immer etwas anbieten, man kann ihr etwas in die
Hand geben, das sie dem anderen Kind geben kann. Also dieser muss man helfen, wie sie
anders kann Kontakt aufnehmen und sie sagen ja sie geht gerne zu den Kindern, aber sie
macht es ungeschickt. Da kann kann man nicht sagen, das ist ungeschickt, sondern man muss
ihr zeigen, schau wir machen es so oder so.
Bemerkung 13 (01:39:22)
Also das prophylaktische um sie herumhühnern und so, also die Situation verhindern wollen ist
eigentlich in dem Fall falsch.
Dr.med. Ursula Davatz (01:39:29)
Ja, ja, man will sie nur verhindern, man soll sie nicht verhindern, man muss ihr helfen
geschickter auf die Kinder zuzugehen. Da kann man sagen, wer gefällt dir, wen wollen wir
angehen? Aber dann sicher nicht so sondern komm, wir nehmen etwas mit, zum Beispiel eine
Puppe, ein Spielzeug und dann das geben.
Bemerkung 13 (01:39:50)
Sie hat eine beidseitige Lippen-Kiefer-Gaumenspaltung. Könnte das auch einen
Zusammenhang haben?
Dr.med. Ursula Davatz (01:39:56)
Ja, die hat ja eine Operation durchgemacht. Viele Operationen.
Bemerkung 13 (01:39:57)
Sie fällt auch auf, sie sieht auch anders aus.
Dr.med. Ursula Davatz (01:39:57)
Sie sieht komisch aus und dann schrecken die anderen Kinder zurück. Sie wartet bis die
anderen Kinder auf sie zukommen und es kommt niemand. Darum muss man ihr wirklich
helfen, auch wenn sie da eine Lippen-Gaumen-Spalte hat, wie gehen wir auf die Kinder zu?
Das ist ja so, wenn man etwas abnormales sieht bei einem anderen Menschen, dann macht
man so und geht nicht auf den Menschen zu. Wir haben Probleme mit Abnormalen. Aber wenn
das Kind lernt auf die anderen zugehen, dann gewöhnen sich auch andere Kinder an das und
mit der Zeit geht es ganz natürlich. Also man muss ihr helfen, geschickter auf die anderen
Kinder zuzugehen, also sagen: komm, jetzt wollen wir schauen, welches wollen wir nehmen?
Das oder das oder das? Okay wir gehen, wir nehmen das. Dann hat sie ein positives Erlebnis
und jetzt tun wir sie nur immer behindern. Sie ist schon behindert mit dem Aussehen und jetzt
wird sie noch behindert, weil sie alles falsch macht.
Bemerkung 13 (01:41:16)
Das heisst in dem Fall Schimpfen bringt nichts?
Dr.med. Ursula Davatz (01:41:17)
Oh nein gar nicht.
Bemerkung 13 (01:41:17)
Danke!
Dr.med. Ursula Davatz (01:41:19)
Macht das Sinn für Sie? Auch viel Glück! Geschickter darauf zugehen. Wer hat noch eine
Frage?
Bemerkung 14 (01:41:20)
Ein Kind ist 15 Jahre alt, seit fast einem Jahr bei uns. Er spricht gar nicht. Wenn wir fragen: Wie
geht es Dir? Weiss nicht! Immer so. Wenn wir alle zusammen sind und miteinander sprechen ist
er plötzlich weg. In der Schule steht er auf und geht weg und kommt dann wieder. Oder er
nimmt Sachen von anderen Kindern.
Dr.med. Ursula Davatz (01:41:44)
Er macht Suchspiel, Schnitzeljagd. Wo sind seine Eltern?
Bemerkung 14 (01:41:44)
Getrennt.
Dr.med. Ursula Davatz (01:41:44)
Wo leben die Eltern?
Bemerkung 14 (01:41:44)
Die Eltern leben hier. Er hat keinen Kontakt mit dem Vater. Mit der Mutter macht er genau das
gleiche. Die Mutter ruft mich an: Wo ist mein Sohn?
Dr.med. Ursula Davatz (01:42:38)
Also ich kann nur sagen was mir dazu in den Sinn kommt. Er geht auf die Suche. Also die Eltern
sind weg. Der Vater ist ganz weg. Die Mutter besucht er und ist an einem neuen Ort. Er geht auf
die Suche. Ich würde jetzt wahrscheinlich mal ihn zeichnen lassen, also dass er seine Mutter,
seinen Vater sich und vielleicht noch sie auf eine Zeichnung tut, damit wir sehen, wo steht er.
Denn irgendwie geht er auf die Suche. Er weiss selber nicht auf welche Suche aber sein
System sein Familiensystem ist kaputt gegangen. Er leidet natürlich darunter und er muss es
suchen. Also das ist wie ein Hirtenhund der die Schafe zusammentreibt. Wenn er bei der Mutter
ist, dann muss er den Vater suchen gehen oder eben etwas suchen gehen. Also ja und von dort
her würde ich ihn das zeichnen lassen. Ja. Und wenn er weggegangen ist, ja nicht schimpfen,
sondern Fragen, was hast du gesucht?Wen hast du gesucht und was hast du gefunden?
Bemerkung 14 (01:44:19)
Was ist wenn er die Kugel von einem Kind klaut? Und dann beim nächsten Kind etwas klaut?
Dr.med. Ursula Davatz (01:44:20)
Das ist ähnlich wie beim anderen Kind, er sucht Anschluss beim Kind, in dem er etwas falsch
macht, etwas mitnimmt. Er nimmt eine Trophähe mit und schmeisst sie dann wieder weg, denn
die hat ja keine Bedeutung für ihn aber er sucht ansich einen Anschluss. Er sucht einen
Anschluss an eine Herde. Er hat sicher bei ihnen einen Anschluss aber er sucht noch weiter.
zweiter Teil ab 01:45:00
Dr.med. Ursula Davatz (00:00)
Wenn er das den Kindern das wegnimmt, dann müsste man fragen, was für Kollegen hast du
vorher gehabt in der Schule? Was haben die gemacht? Hast du noch Kontakt mit denen. Denn
indem er denen was wegnimmt will er ja eigentlich auch Kontakt aufnehmen und mit den
anderen, die er verlassen hat, mit denen hat er keinen Kontakt mehr. Also das ist eigentlich ein
soziales Suchen nach Kontakt.
Bemerkung 15 (00:26)
Eben das Problem ist ja, er war im Heim und dort haben die Kollegen ja die schlimmen Sachen
gemacht. Er hat schlimme Sachen gemacht mit Kollegen zusammen. Er ist nachts aus dem
Fenster geklettert und sie waren die ganze Nacht draussen. Das Heim hat ihn dann
weggeschickt. Er war sehr verletzt. Er ist sehr intelligent. Er hat in der Schule nur Sechser,
Deutsch und Mathematik. Zu Hause musste er nie Hausaufgaben machen. Sobald er wieder
Kontakt hatte, wurde es wieder schlimmer.
Dr.med. Ursula Davatz (01:46)
Also man sagt ja, dass er schon in der Pubertät ist. In der Pubertät spielen die Peers, also die
Gleichaltrigen eine wichtige Rolle. In Kenia bei den Maasai, da lebt man immer in der
Altergruppe. Wenn man in der Pubertät ist, lebt man nur noch mit den Peers und nicht mehr mit
den Eltern. Er sucht nach seinen Peers. Darum geht er auch in den Wald weg oder nimmt den
anderen etwas weg. Ich würde jetzt vorschlagen, holen sie mal Peers rein. Also sagen zu ihm
du hast jetzt keine Kollegen, wen möchtest du gerne einladen zu uns.
Bemerkung 15 (03:16)
Das haben wir gemacht. Ich habe ihm gesagt, dass ich sie auch gerne kennenlernen möchte.
Dr.med. Ursula Davatz (03:16)
Wenn sie sagen, ich möchte die auch kennenlernen, dann greifen sie zu schnell ein in seinen
Peers Group. Die Peer Group, die hat eigene Regeln und die machen auch etwas anderes.
Man will es natürlich auch im Rahmen haben. Nicht so schnell: Ich will auch kennenlernen.
Auch wenn sie die kennenlernen wollen, sie dürfen es nicht sagen. Sie haben ihre Strategie
verraten. Von dort her schauen, wer von deinen Kollegen passt Dir am besten. Wen Möchtest
du einladen und dann vielleicht sogar die zu sich einladen und sie sind so etwas im Hintergrund
oder sogar etwas weg, wenn sie nicht all zu Angst haben. Dass er die Peers bei ihnen haben
kann. Sonst muss er immer zurück. Aber erst sucht Gleichaltrige. Der Kontakt mit Gleichartigen
im Pubertätsalter ist sehr, sehr wichtig. Wir unterschätzen das häufig. Er hat die halt im
Erziehungsheim gehabt. Er ist raus geflogen. Da hat er natürlich immer versucht, das System
zu unterwandern. Aber wenn sie ihm sagen er darf Peers zu sich einladen, sie kochen vielleicht
sogar noch etwas Gutes. Oder die dürfen etwas kochen. Dann zivilisieren sie diese Peers und
ihn damit. Dann bieten ihm etwas an, was in diesem Alter altersgerecht ist. Party. Verstehen sie,
was ich meine?
Bemerkung 15 (05:22)
In sich selber ist er frei. Die Pädagogin sagt er ist wie ein Fünfjähriger.
Dr.med. Ursula Davatz (05:22)
Wir wollen ihn ja nachreifen lassen. Er sucht Peers. Auch wenn die sich kindisch benehmen, ist
es auch nicht so schlimm. Ja, diese Peer Gruppe müssen sie bei sich installieren. Da ist wichtig,
dass der Vater der Mann im Hause sagt, bei uns gilt die und die Regel und ich will, dass wir so
und so mit dem Umgehen. Aber nicht gleich über die Schulter schauen, sondern man gibt seine
Regeln durch. Man geht etwas weg, kommt dann wieder und schaut, was gehalten hat.
Bemerkung 15 (06:33)
Eben genau das wollte ich noch ansprechen. Man sagt die Väter zu Hause, die sind ja
begleitend, wegweisend die Herrscher. Die dürfen auch mal einen harten Ton anschlagen. Das
sagen die Pädagogen.
Dr.med. Ursula Davatz (06:53)
Ja, okay, das ist das ist das patriarchale System und das patriarchale System wird oft ausgeübt
mit etwas aggressivem Unterton. Oder sie sagen laut und bestimmt. Bestimmt ist gut.
Bemerkung 15 (07:16)
Ein Ton, wo man sagt, es wird gemacht.
Dr.med. Ursula Davatz (07:23)
Das heisst nicht, dass es immer gemacht wird, also mit dem muss man rechnen, die müssen
Fehler machen können, aber man sagt es halt dann wieder. Es ist wichtig, dass sich diese
Teenager an diesen klaren Regeln an dieser Haltung abarbeiten können. Und wenn sie Jungen
sind, es ist wichtig, dass der Vater im Hause das sagt und es ist wichtig, dass man nicht nur
dem Sohn sagt, sondern vor den anderen auch. Beim Kennenlernen gleich die Regeln
durchgeben. Dann schauen: habt ihr verstanden, akzeptiert ihr das. Okay also gut und dann
wird es etwas Freiheit geben. Ja. Dass sie ihm helfen, dass er Erwachsen werden kann. Dass
er Verantwortung übernehmen kann. Und wenn es daneben geht, dann schaut man es halt
wieder an. Nicht schimpfen. Das ist auch etwas: man muss sagen, wie man es will und nicht wie
man es nicht will. Führung geht über wie man es will. Wie es einem wichtig ist. Am Ton, an der
Haltung hören die Jungen der meint das so. Ist das für sie brauchbar? In der Drogenpolitik da
waren oft so Leute, die so etwas schwammig waren. Da habe ich als Frau dann gesagt, sie
müssen klare Haltung einnehmen und ich habe gesagt, ich als Frau muss der Gesellschaft
patriarchale Regeln wieder beibringen. Das Patriarchat wurde oft verpönt oder schlecht
gemacht, aber es hat seine gute Seite. In solchen Momenten ist es wichtig, dass sie klar sagen,
so und so wollen sie, dass man mit ihrem Hausen oder Wohnung umgeht. Dann lass ich sie mal
üben. Lassen sie es dem Mann, dem Vater und dann wenn sie dem Sohn sagen: Ich will die
kennenlernen, dann denkt er, die will schon wieder manipulieren und hinter meinem Rücken. Da
haben junge Männer Probleme damit. Die müssen Erwachsen werden.
Bemerkung 15 (10:00)
Klar muss man wild sein, aber nicht ohne. Dass man alles gibt und nichts erwartet.
Dr.med. Ursula Davatz (10:00)
Man man darf etwas erwarten, absolut.
Bemerkung 16 (10:16)
Mich hat noch wunder genommen, gibt es in der Forschung etwas zum Thema Resilienz im
Bereich Traumata. Hat man hier etwas bei Kindern herausgefunden?
Dr.med. Ursula Davatz (10:35)
Resilienz? Ja klar. Ein Kind ist umso resilienter umso bessere Beziehung es gehabt hat mit
seinen Bezugspersonen. Bessere Beziehung heisst nicht nur eng und kontrollieren, sondern
auch Raum zum selber ausprobieren. Ganz klar, das ist in dem Vortrag auch gekommen von
dieser Neuropsychologin. Je besser die Beziehung ist je besser die sozialen Netzwerke die
aktiviert sind im Hirn umso besser ist die Resilienz. Das ist sogar der Übertitel vom Thema
gewesen.
Bemerkung 16 (11:12)
Wir kennen eine Syrische Familie die geflüchtet ist, mit Schlauchboot und allem. Die Mädchen
haben schreckliche Geschichten erzählt, wie sie die Menschen aus den Booten geworfen
haben, wie sie laufen mussten, alles ganz schlimm. Die Mädchen hatten lange
Bauchschmerzen. Diesen beiden Mädchen geht es jetzt sehr gut. Die Eltern kämpfen immer
noch mit dem. Die haben immer noch körperliche Symptome. Bei den Mädchen nimmt es mich
wunder: ist das so ein bisschen eine Zeitbombe? Die haben ja viele schlimmen Sachen erlebt.
Sie sind jetzt aber sehr gut integriert.
Dr.med. Ursula Davatz (12:10)
Ja, da geht es um Traum und Traumbearbeitung. Gewisse Leute könne Traumata sehr gut
wegstecken, sie gehen einfach weiter und das ist ok. Wenn man dann das Trauma bearbeiten
möchte, tut man sie eher re-traumatisieren. Je jünger man ist und in dem Alter… die haben das
ja alles erlebt. Die sind jetzt voll integriert, die sind so erfreut, dass das alles so gut läuft und sie
funktionieren. Da muss man nicht zurückgehen zu Trauma. Wenn sie selber, wenn sie älter
sind, dann einmal an das Denken, dann dürfen sie das bearbeiten. Wir dürfen nicht gewaltsam
wollen mit ihnen das Trauma bearbeiten. Das wäre falsch. Es hat auch solch Sachen gegeben,
dass da die Traumatherapeuten hingegangen sind und dann immer haben wollen Trauma
bearbeiten und dann haben sie mehr re-traumatisiert. Man muss es laufen lassen, so wie es
läuft. Die Eltern sind natürlich älter. Die speichern ihre Erlebnisse mehr in ihrem Hirn, holen
immer wieder die traumatischen Bilder hervor. Ihnen muss man helfen diese Traumatas zu
bearbeiten. Nicht nur das Psychosomatische abklären und sagen, es ist nichts wegen dem sind
sie nicht gesund. Die müssen Leute haben, mit denen sie ihre Traumata bearbeiten können. Die
Mädchen nicht, wenn es ihnen so gut geht, sonst werden die Mädchen nur retraumatisiert.
Wenn die Eltenr die Traumatas bearbeiten müssen, da Frage ich immer also man macht Bilder
und probiert den Bildern Wörter zuzuordnen was ist das Schlimmste gewesen? Welche
Ereignisse kommen immer als Bilder wieder hervor. Also mit denen kann man oder muss man
die Traumata bearbeiten. Man sollte sie nicht nur psychosomatisch abklären sondern wirklich
bearbeiten. Das ist die Medizin oft wieder nicht sehr geschickt. Oder was denken sie?
Bemerkung 16 (14:11)
Nein gar nicht. Die Mutter ist zur Zeit zwei bis drei Mal im Jahr im Spital. Sie wird immer wieder
nach Hause gesendet und es ist nichts.
Dr.med. Ursula Davatz (14:26)
Können Sie der Mutter nicht direkt sagen, dass sie finden, dass sie ihr Trauma bearbeiten soll?
Bemerkung 16 (14:55)
Doch, daran habe ich auch schon gedacht.
Dr.med. Ursula Davatz (14:55)
Machen sie das, suchen sie sogar die Therapeuten, denn die können das selber nicht suchen.
Und die Institution sucht wahrscheinlich auch nicht. Also da würde ich aktiv auf die Suche
gehen. Das hilft dann auch den Mädchen. Denn sonst müssen die Mädchen wieder Mitleid
haben mit diesen armen Eltern, dann zieht es sie wieder zurück. Das ist schade. Ich würde
ganz aktiv sein und es gibt heute viele Trauma Therapeuten, und dann die wirklich begleiten zu
einem solchen Trauma Therapeuten.
Bemerkung 16 (15:28)
Bei den Omas wurde nicht so viel gemacht.
Dr.med. Ursula Davatz (15:29)
Also ich denke wirklich da lohnt es sich es das aktiv zu fördern und die begleiten, bis sie ihre
Trauma Therapeuten haben. Wenn sie das machen, dann machen Sie das für die Kinder. Denn
sonst geht das wieder zurück. Bei den Mädchen nicht zurückgehen. Diese laufen lassen.
Bemerkung 17 (16:33)
Ich habe eine Frage, wir haben eine bald zehnjährige Pflegetochter und sie ist bei uns seit sie
zweieinhalbjährig ist. Ihre Mutter nimmt Drogen und Alkohol und kommt nie auf Besuch. Jetzt ist
einfach meine Frage genügt es, wenn ich dem Kind sage, deine Mutter ist krank? Da habe ich
für mich auch etwas aufgeschrieben. Nein, ich würde nie, ich würde nie mit Krankheit operieren.
Ich ich würde immer mit Problem operieren. Also wenn ein Kind eine Mutter hat, wo nicht gut
funktioniert, würde ich sagen, dein Mami hat Probleme, das hat ein schwieriges Schicksal
gehabt. Es hat sein Probleme probiert zu lösen mit Drogen oder einfach zu beschreiben, was
gelaufen ist. Das löst es natürlich nicht, aber das Mami weiss es nicht besser und das ist ja das
ist traurig. Aber nicht krank, denn krank das ist wieder der medizinische Begriff ist so
abgestempelt und weg. Dann haben die Kinder oft Angst: werde dann auch krank? Hingegen
wenn man Probleme beschreibt und Schwierigkeiten, dann gibt es immer auch Lösungen. Und
da kann man auch sagen, aber du hast du jetzt andere Chancen und du musst nicht diesen
Weg wählen. Hingegen wenn man von Krankheit redet, dann denkt man immer oh, die Mutter
ist krank, ich werde vielleicht auch krank. Die Mutter wurde in dem Alter krank, ich könnte in
dem Alter auch krank werden. Die Krankheit gibt so ein Bild von etwas Eingefrorenem. Und das
ist nicht so gut.
Bemerkung 17 (18:16)
Auch wenn die Mutter psychisch krank ist?
Dr.med. Ursula Davatz (18:16)
Ja, nicht von Krankheit reden sondern von Problemen. Probleme sind je nach dem veränderbar.
Je nach dem auch nicht. Es ist nicht so etwas Fixes. Sobald man so etwas Fixes präsentiert
wird das auch fix im Hirn vom Kind. Ich habe eine kranke Mutter. Das ist eher eine Belastung.
Hingegen "meine Mami hat halt die und die Probleme gehabt" ist ein bisschen weicher, eher
noch veränderbar.
Bemerkung 17 (18:58)
Früher habe ich die Zeitschrift "Pflegekinder" gelesen. Dort stand dann jeweils: Das Kind hat in
der Schule erzählen müssen: meine Mutter kommt nicht auf Besuch, sie ist krank. Da habe ich
auch nicht recht gewusst.
Dr.med. Ursula Davatz (19:23)
Ich weiss in Kinderbüchern und es wird auch gemacht, wird einfach das medizinische Modell
übernommen. Ich probiere natürlich alle Krankheiten dynamisch umzuformulieren und darum
sage ich Probleme. Probleme mit dem Problem mit dem.
Bemerkung 18 (19:47)
Man kann auch krank sein und keine Probleme haben.
Dr.med. Ursula Davatz (19:47)
Das wäre eine Leugnung. Das kaufe ich natürlich nicht. Wir können alle Probleme haben, man
könnte mehr Probleme haben, wir können weniger Probleme haben. Also okay, sie können es
anders machen, aber das ist einfach meine Haltung. Ich ich probiere es nicht in die fixe
Krankheit hinein zu tun.
Bemerkung 18 (20:17)
Es macht auch Sinn wenn man sagt sie hat das und das.
Dr.med. Ursula Davatz (20:17)
Ja man beschreibt sie hat das und das sie kann das und das nicht. Ja man beschreibt doch
bisschen was ist aber man sagt nicht krank. Krank, weg, dann delegiert man es an die Ärzte.
Das ist genau das was ich nicht will. Macht das Sinn für Sie?
Bemerkung 18 (20:46)
Ja also es ist so, die Kinder haben ja in der Schule sich vorstellen müssen. "Alles über mich"
hat das Thema geheissen. Sie hat die Familie aufgeschrieben. Am Schluss durften die Kinder
Fragen stellen und dann wurde ein Kind gefragt: Warum lebst Du nicht bei der Deiner Mutter?
Und das Kind sagte: Das sage ich nicht.
Dr.med. Ursula Davatz (20:54)
Das Kind darf immer sagen: diese Frage will ich nicht beantworten, sie geht mir zu Nahe.
Bemerkung 18 (20:54)
Ich dachte dann, sie will hier nichts erklären weil es für Andere auch nicht erklärbar ist.
Dr.med. Ursula Davatz (21:29)
So ist es. Sie darf sagen, dass sie nicht darüber sprechen möchte. Besser nicht darüber
sprechen als sagen: Sie ist krank. Sie kann auch sagen: Es ist zu anstrengend oder sie wohnt
dort und dort. Ich will es einfach dynamisieren.
Bemerkung 18 (21:57)
Ja, es ist sehr hilfreich. Ich habe immer gewechselt zwischen: Die Mutter hat Probleme,
Vorgeschichte.
Dr.med. Ursula Davatz (22:04)
Ja sie hat eine ganz schwierige Geschichte und darum hat sie Probleme und ich kann es nicht
lösen für sie und die muss ich auch nicht lösen. Da sind andere Leute die ihre vielleicht helfen
können. Man beschreibt es. Hilft das weiter?
Bemerkung 19 (22:04)
Wir haben einen 17-jährigen, wo die Mutter mit Alkohol Probleme hat. Meine Frage ist hier mehr
wenn man sagt: Ja sie kann halt nichts dafür. Er würde sich jetzt gar nicht damit zufrieden
geben, wenn ich ihm eine solche Antwort geben würde. Das würde ihn noch mehr verletzen.
Was muss man in diesem Alter für eine Antwort geben?
Dr.med. Ursula Davatz (22:31)
Vielleicht würde ich nicht sagen, sie kann nichts dafür. Ich würde sagen, sie kann es nicht. Sie
kann es nicht besser. Wir können jetzt lange wünschen. Also ich habe natürlich Erwachsene
Leute, die immer noch hadern mit ihrer Mutter oder Vater, was sie alles falsch gemacht haben.
Da kann ich auch nur sagen, ja ich weiss das ist schlimm. Eigentlich hätten Sie das Anrecht
gehabt auf eine kompetente Mutter, einen kompetenten Vater, aber offensichtlich haben sie das
nicht gekonnt. Und nicht sagen, sie kann nichts dafür, dass ist schon wieder kausal. Es sind so
kleine Details und das stimmt, das wird ihn Ärgern. Aber ich sagen kann: "Hmmm ich sehe sie
kann es nicht". Man hat es schon manchmal probiert, sie kann es nicht. Sie hat es noch nicht
gelernt, vielleicht lernt sie es irgendwann einmal, vielleicht auch nicht. Aber sie kann es nicht.
Und das ist ja eine Realität so wie das Wetter. Es regnet halt jetzt. Das Wetter kann nichts dafür,
es regnet einfach. Dass man lernt die Realität, auch die schlechte, von seinen Eltern zu
akzeptieren. Das ist etwas schwieriges. Denn wir hätten gerne absolut kompetente Eltern. Die
müssen alles können, alle unsere Bedürfnisse erfüllen. Aber nein, sie können es nicht. Nächste
Frage.
Bemerkung 20 (24:22)
Ich habe eine Frage zur Bezeichnung: Krankheit oder Problem. Wenn jetzt jemand die
Diagnose ADHS oder Krankheit hat, soll man der Person oder dem Umfeld gegenüber nicht von
Krankheit sprechen? Das ist ja zum Teil ja auch einfacher wenn man sagen kann, da liegt das
Problem. Wenn man nur Problem sagt, dann wird es auch wieder schwammiger.
Dr.med. Ursula Davatz (24:47)
Bei ADHS sage ich, dass ist keine Krankheit, das ist nur ein Neurotyp aber es wird zum Teil als
Krankheit gehandelt. Und es wird in der Psychiatrie als Krankheit gehandelt. Ich nehme jetzt die
Diagnose Schizophrenie. Das ist eine der schlimmsten Diagnosen in der Psychiatrie. Da hat
man immer einen grossen Bogen darum herum gemacht und nichts gesagt und dann haben
auch manchmal Patienten gesagt warum sagen sie mir das nicht? Ja man hat Angst, man tut
ihn schlecht beeinflussen etc. Wenn mich Patienten gefragt haben, habe ich eine
Schizophrenie, habe ich gesagt: jawohl, die Symptome oder da die Probleme wo sie haben, die
tut man in der Fachsprache so bezeichnen. Also ich habe wieder einen Unterschied gemacht
zur Fachsprache und zur Umgangssprache. Und je nachdem also jetzt ADHS, das hilft vielen
Erwachsenen, ah jetzt kann ich es einordnen, jetzt kann ich es besser verstehen, jetzt kann ich
mich besser verstehen. Viele Erwachsene, die ADHS haben, die das herausfinden, sagen es
war eine Erlösung für mich, jetzt kann ich mich besser verstehen. Wenn man die Schizophrenie
Diagnose bekommt, dann ist es wahrscheinlich nicht so eine grosse Erlösung. Dann ist es eine
schlimme Krankheit. Also man muss auch immer schauen, was will der andere und wenn wir mit
der Patient eine Diagnose präsentiert, dann sage ich ja so nennt man das so nennt man die
Erscheinung, aber jetzt was machen wir? Also? Es geht mir dann immer darum: was macht man
damit? Zum Beispiel die Depression viele Leute sagen, ich habe eine Depression. Ich bin jetzt
wieder depressiv. Was fange ich mit dem an? Dann muss ich fragen: Was bedrückt sie? Was
bewegt sie? Was haben sie gemacht? Also ich muss es ja immer dynamisieren. Und wenn man
einfach so einen Tag gibt, ja das ist jetzt meine Diagnose, dann ist oft auch die Haltung also ich
habe jetzt Depression und sie können jetzt etwas machen. Okay, dann gibt man Antidepressiva
und dann wartet man bis es besser wird und dann wird es wieder nicht besser. Man sagt bei
den Antidepressiva, dass sie nur bei 50% wirken. Das ist nicht eine sehr grosse Erfolgsquote.
Es stimmt, man geht hin und her zwischen vage und benennen. Auch wenn man es bennent,
was mache ich jetzt damit? Also für mich ist immer wichtig, dass man dann schaut und jetzt was
mache ich? Bei der Depression sage ich zum Beispiel die Depression ist eine
Verliererkrankheit. Dann sagen alle aber sie bezeichnen mich als Verlierer und dann sage ich
nein um das geht es nicht, aber sie haben falsch investiert. Also sie müssen eine andere
Strategie anwenden um zum Ziel kommen. Und klar, dass ist dann meine therapeutische
Aufgabe denen zu helfen, wie muss ich es anders machen. Wenn ich nur immer gegen
Windmühlen kämpfe, dann muss ich verlieren. Und das ist dann schon therapeutisch. Ein
anderer Ausdruck der Depression, da sage ich die Depression ist der Anfang zur Selbstfindung.
Also wenn man immer falsch investiert und eigentlich sich nicht gerecht wird, dann ist klar, man
muss irgendwann einmal in einer Erschöpfung landen. Dann muss man schauen, wer bin ich
eigentlich? Was will ich eigentlich und wie kann ich mich noch entwickeln? Aber das ist natürlich
dann alles therapeutische Arbeit. So tue ich auch das Wort Depression und das ist die häufigste
psychiatrische Krankheit, wo diagnostiziert wird und am meisten Psychopharmaka gegeben
werden, tue ich immer probieren dynamisch zu erklären, um dann wieder Weiterkommen. Das
ist meine Absicht, es gelingt nicht immer.
Bemerkung 21 (29:09)
Ich hadere noch mit dem Begriff Krankheit. Unsere Pflegetochter hat eine Mutter, die
Schizophrenie hat, und wir sagen dem Kind, dass die Mutter krank ist, und wir haben das
Gefühl, dass es das Kind entlastet. Wenn wir jetzt aber sagen würden Sie hat ein Problem,
dann würde das Mädchen sagen, dann löst endlich das Problem, damit es vorwärts geht. Im
Umgang mit anderen Kindern sagt sie dann immer, dass sie nicht bei ihrer Mutter sein kann,
weil sie krank ist. Im Alter von 9 können die Kinder etwas damit anfangen.
Dr.med. Ursula Davatz (30:43)
Ich sehe, was sie meinen und vielleicht hilft es dem Kind wenn sie sagen kann meine Mutter ist
schwer krank. Ich sage nicht, man darf das nie sagen. Wo ist sie schizophren? Wo lebt die
Mutter?
Bemerkung 21 (30:48)
In der Klinik.
Dr.med. Ursula Davatz (30:48)
Dann könnte man sagen, mein Mami lebt in einer Klinik. Ja warum? Okay, dann kann man
sagen, sie ist krank. Wenn man es jetzt dynamisiert, könnte man sagen, sie ist nicht in der
Lage alleine zu leben, für sich zu schauen, dann kann sie natürlich auch nicht für mich schauen.
Also ja, ich tue es wieder bisschen Dynamisieren. Aber wenn es für das Kind gut ist, dass ich
einfach sagen kann mein Mami ist krank, sie ist darum in der Klinik. Ich will es niemandem
wegnehmen. Ich gebe jetzt ihnen noch etwas mit, was Schizophrenie anbetrifft. Ich habe mich
ja 40 Jahre lang Schizophrenie befasst. Menschen werden immer dann schizophren, wenn sie
und man sagt ja verrückt, also drehen durch, wenn sie in dem System, wo sie leben, eigentlich
etwas verrückt werden muss. Das System verhindert, dass eine Entwicklung passiert. Die wo
schizophren werden, haben meistens eine ganz eine wichtige Rolle im System aber können das
nicht bewirken. Also sie werden nicht fertig mit dieser Rolle. Sie machen eigentlich aufmerksam
darauf, dass das System nicht recht funktioniert, es müsste etwas verrückt werden. Aber es
kann nicht verrückt werden, da wird man selber verrückt/wütend. Man kann dann verrückt und
verrückt nochmal zweimal verwenden. Man man wird verrückt und spinnt und man wird wütend.
Beides stimmt. Sie drehen durch. Ihre Emotionen haben es nicht mehr im Griff. Die machen,
dass das Grosshirn zusammenbricht und eben nicht mehr recht funktioniert. Und sie haben zum
einen Teil auch eine riesige Wut. Aber das ist zu kompliziert, um dem Kind das zu sagen. Ich
sage es jetzt ihnen so. So zeige ich ein bisschen warum ich so auf dem Herumreite, dass ich
das Wort "krank" nicht mag.
Bemerkung 21 (33:05)
Ich kann das für mich sehr gut nachvollziehen. Aber wie kann das ein Kind nachvollziehen?
Unsere Tochter will gar kein Aufsehen erregen. Bei einem anderen Kind ist der Vater plötzlich
auf dem Schulhausplatz gestanden und hat ein riesiges Theater veranstaltet. Und die Polizei
musst fast kommen. Unsere Tochter will gar kein Aufsehen erregen.
Dr.med. Ursula Davatz (34:03)
In diesem Augenblick ist es vielleicht gut wenn man sagt: ja meine Mama ist krank. Ich habe
etwas zu hohe Ansprüche also ich rede ja zu ihnen. Aber da ist das absolut sinnvoll. Man
könnte auch sagen, meine Mutter ist spinnt, aber das ist dann disqualifizierend gegenüber der
Krankheit.
Bemerkung 21 (34:34)
Krankheit ist für sie ein wichtiger Begriff.
Bemerkung 22 (34:34)
Die Ängste vom Kind selber, dass die selbst krank wird, wie es dort?
Dr.med. Ursula Davatz (34:53)
Eben da würde ich jetzt sagen, da würde ich wieder auf die Geschichte eingehen, wenn das
Mami so krank ist, jetzt sind wir beim Begriff krank, dann hat das Kind automatisch die Angst
werde ich auch mal so krank und darum löse ich es dann wieder auf. Nein, gar nicht, deine
Mami hat das und das und das erlebt viele schwierige Sachen, dass sie schlussendlich
zusammengebrochen ist und krank wurde. Aber du bist jetzt hier, du hast Chancen und du
kannst noch alles aus Deinem Leben machen. Es ist überhaupt nicht so, dass du diese
Krankheit entwickeln musst. Überhaupt nicht. Darum tue ich es schon Dynamisieren. Das
stimmt so Kinder haben dann heimlich Angst, sie könnten das auch bekommen. Darum nehme
ich es wieder auseinander. Darum erkläre ich es auch noch bisschen aus dem und dem ist die
Krankheit entstanden oder die Dyfunktion, die Verrücktheit. Aber nein es trifft überhaupt nicht
zu. Und das wäre wieder Nature vs Nurture, also weil diese Gene sind, muss man dann krank
werden? Nein, es ist immer eine Interaktion. Und du hast jetzt alle Chancen das anders
anzupacken. Man könnte dann sogar noch schauen, wo hat dieses Mami nicht können für sich
schauen und sie kann jetzt für sich schauen. Sie hat ein anderes Umfeld und das gibt eine
Chance. Aus dem Grund tun wir es auch wieder Dynamisieren.
Bemerkung 23 (36:22)
Ich bin dankbar jetzt wegen der Erläuterung wegen den Problemen. Ich habe das selber erlebt,
dass man gesagt hat meine Mutter ist krank, während der ganzen Kindheit. Während meiner
ganzen Kindheit hat es geheissen, dass meine Mutter krank ist. Das war für mich immer sehr
endgültig. Wenn es heisst "Problem", dann kann man das lösen. Also ich bin Ihnen sehr
dankbar.
Dr.med. Ursula Davatz (37:03)
Schön, das freut mich natürlich und genau aus dem Grund sage ich es auch. Dass man es
herausnimmt aus dem festgefrorenen "krank". Wenn man sagt Problem, da kann man die noch
genauer beschreiben. Oder immer wieder etwas anders beschreiben, aber es gibt eine, es gibt
eine Dynamik. Es gibt einem die Möglichkeit auch Lösungen zu finden. Ja absolut. Danke. Das
freut mich natürlich. Weitere Fragen?
Bemerkung 24 (37:28)
Sie haben vorher gesagt, wie man dem Kind erklärt, dass es die Mutter nicht anders kann, weil
die Mutter das und das erlebt hat. Zwischen können und machen besteht dann schon ein
Unterschied. Man kann vielleicht erklären warum es so ist aber das ist noch lange keine
Begründung warum es so ist. Das Kind hat schwierige Sache mit den Eltern erlebt. Die Eltern
hätten es schon anders machen können, wollten es aber nicht.
Dr.med. Ursula Davatz (37:41)
Ja, das sind wir beim Willen und wir intellektuell erzogenen Leute glauben ja sehr stark an den
Willen. Wir denken mit dem Willen können wir immer alles steuern. Wenn man dann genauer
schaut, werden wir vielmehr von unseren Emotionen gesteuert, als vom Willen. Jetzt ich
verstehe, wenn man sagt, sie kann nicht anders. Vielleicht muss ich dazu tun, jetzt gerade kann
sie es nicht anders, wer weiss, vielleicht kann sie es lernen. Also dass man auch das: sie kann
nicht anders nicht einfriert. Jetzt gerade ist es so, aber sobald man sagt, aber sie könnte
eigentlich schon wenn sie würde und ich meine bei den Depressionen wird auch oft gesagt, der
will einfach nicht. Wir Therapeuten verzweifeln auch weil, der Patient einfach gewisse Sachen
wo wir meinen, dass er es machen muss, einfach nicht macht. Also ich tue es vielleicht
relativieren wenn ich sage, jetzt sieht so aus dass ich es nicht anders kann, nicht anders will.
Ich weiss es nicht. Aber dass man nicht dieser Mutter bösen Willen oder mangelnden Willen
zuordnet. Sind sie damit nicht zufrieden?
Bemerkung 24 (39:32)
Die Person kann sich Hilfe holen. Das kann sie versuchen.
Dr.med. Ursula Davatz (39:32)
Ja, klar Hilfe holen gehen müssen, Hilfe holen dürfen, für viele kostet das grosse Überwindung.
Und ja speziell bei Männer, aber auch bei Frauen. Denn wenn man sich Hilfe holen geht, dann
gibt man zu, man ist irgendwo defizitär. Also ja und noch schlimmer ist, wenn die Familien sich
Hilfe holen gehen, wir sind keine rechte Familie, wir funktionieren nicht. Ich sage dann sie sind
eine gute Familie aber man kann immer noch ein bisschen lernen und ein bisschen etwas
verbessern. Das Hilfe holen ist auch schon ein riesiger Schritt. Aber stimmt man müsste Hilfe
holen gehen. Das motivieren zum Hilfe holen ist schon der Anfang der Therapie. Da ist
nochmals eine Frage.
Bemerkung 25 (40:47)
Ich möchte nochmals zurückkommen auf die Erklärungen, "die Kindesmutter hat Probleme" im
Gegensatz zu "Sie ist krank". Was ist hier die Erfahrung, dass das Kind die Probleme auf sich
nimmt, also sagt, meine Mutter hat Probleme wegen mir?
Dr.med. Ursula Davatz (40:47)
Ja, das ist häufig so. Wenn Eltern scheiden, meint das Kind sie scheiden wegen dem Kind, weil
das Kind sich nicht so benommen hat, wie es die Eltern wollten. Das ist ganz ein wichtiger
Punkt, Kinder übernehmen ganz viel Verantwortung für ihre Eltern und wollen sich dann gut
benehmen, damit die Eltern keine Probleme haben. Da muss man auch wieder also das merkt
man ja dann das muss man ansprechen und dann kann man das von mir aus Validieren. Ja das
Mami hat Mühe mit dem und dem aber weisst du bist Kind und das Mami ist Erwachsen und du
darfst, kannst nicht Verantwortung übernehmen für das Mami. Für das gibt es Fachleute und die
müssen hier dem Mami helfen. Und der Mutter ist am meisten geholfen, wenn du dein Leben an
die Hand nimmst und sie kann stolz sein auf dich. Wenn das Kind alle Energie investiert
rückwärts für seine Eltern, damit die keine Probleme haben, übernimmt es sich und wird auch
krank. Das ist ein Riesenproblem. Und es wird oft missachtet, man muss wachsam sein und
sehen. Da darf man fragen, machst du dir Schuldgefühle, dass deine Mutter Probleme hat?
Aha, ja ich verstehe. Dann muss man wieder sagen sie ist der Erwachsene du bist Kind. Wer
der Mama helfen muss, sind die Fachleute. Wenn ich so Familien gehabt habe, habe ich dann
manchmal den Kindern selber gesagt, ich übernehme jetzt die Unterstützung der Mutter, damit
du dein Leben leben kannst. Ich gehe dann an diese Stelle. Denn nur die Erwachsenen können
der Mutter helfen, das Kind will zwar, das ist nett, aber es geht nicht. Ganz ein wichtiger Punkt
und das tritt mehr auf als man denkt. Die Kinder leiden, weil sie nicht helfen können.
Bemerkung 26 (43:28)
Das war das Amen. Also zwei Sachen zum mitnehmen: Dynamisierung und Differenzierung in
der Gesprächsführung. Es gibt ja auch einen Grundsatz, sie haben gesagt, Erziehung vor
Erziehung, erst verstehen, dann erziehen. Guten Appetit!
Dr.med. Ursula Davatz
13.9.2022
Studieren mit ADHS – was bedeutet dies für die Lehre?
Audio
Dr.med. Ursula Davatz (00:00)
Ich möchte sie alle ganz herzlich begrüßen zu dieser Weiterbildung zum Thema: "Studierende
mit ADHS, was bedeutet dies für die Lehre?" Zu meiner Person, ja, ich habe mich 40 Jahre,
über 40 Jahre mit ADHS befasst, zu einer Zeit als es noch geleugnet wurde von den
Kinderärzten. Heutzutage ist es in aller Munde, es kommt in allen Zeitungen und überall wird
darüber diskutiert und auch gestritten. Ich bin Psychiaterin von Beruf und ausgebildet in
Familientherapie in Amerika bei Murray Bowen und das ist sehr hilfreich im Umgang mit dem
ADHS. Denn das ADHS kann nicht nur einfach mit Medikamenten behandelt werden, sondern
das Umfeld muss lernen mit ADHS Persönlichkeiten umzugehen. Und sie sind ja alles Lehrende
und von dort her sind Sie jetzt hier um etwa etwas zu lernen. Ich werde ein paar Grundsätze
bringen, nicht in alle Details gehen und dann möglichst viel Zeit lassen, um Fragen zu stellen.
Als erstes sage ich, ADHS ist ein genetisch vererbter Neurotyp mit einer etwas anderen, mit
einer etwas veränderten Hirnfunktion. Man kann auch sagen, er ist abweichend vom Normotyp,
so am Rand der gaussischen Glockenkurve. Aus meiner Sicht ist es keine Krankheit und sollte
auch nicht als Krankheit behandelt werden. Aber die Psychiater reihen es ein als Krankheit und
man hat Angst, dass die Krankenkasse nicht bezahlt, wenn wir nicht sagen, es ist eine
Krankheit.
Dr.med. Ursula Davatz (01:49)
Ich komme da noch weiter darauf zu. Es ist also ein Neurotyp und dieser Neurotyp hat zwei
ganz wichtige Eigenschaften. Ich könnte auch sagen, ein Persönlichkeitstyp. Also die
Neurotypen entwickeln sich dann im Laufe der Zeit in Persönlichkeitstypen über die Pubertät
und bei der Persönlichkeitsbildung spielt dieser Neurotyp immer eine Rolle. Früher hat man
gesagt, es wächst sich aus, wenn man 20 wird oder 21 wird. Das ist falsch. Gene wachsen sich
nicht aus. Die Bestimmung des Gehirns bleibt. Aber das Gehirn ist das plastischste Organ, das
wir haben in unserem Körper, ist sehr lernfähig. Darum kann viel mit diesem ADHS Neurotyp
gemacht werden. Zum Guten und zum Schlechten. Die beiden wichtigen Fähigkeiten, und ich
sage extra Fähigkeiten und nicht Probleme. Ich gehe gar nicht psychopathologisch darauf ein,
sondern ich will es einfach beschreiben. Die eine Fähigkeit ist, und ich sage jetzt die breite
Aufmerksamkeit. Negativ ausgedrückt ist das eine leichte Ablenkbarkeit. Das trifft in der Schule
zu und natürlich beim weiteren Lernen. Und man nennt es dann offiziell
Aufmerksamkeitsstörung. Also das A steht für die Aufmerksamkeitsstörung. Ich nenne es breite
Aufmerksamkeit. Eine breite Aufmerksamkeit ist durchaus etwas Sinnvolles, wenn wir etwas
suchen. Also Händler im Hafen, die da schauen, wo ist der beste Deal, die müssen eine breite
Aufmerksamkeit haben.
Dr.med. Ursula Davatz (03:47)
Mit dem will ich zeigen, es ist nicht nur schlecht, sondern hat auch seine Vorteile. Sie können
auch bei den Tieren schauen, wie die aufmerksam sind, Vögel zum Beispiel, und ständig alles
im Auge haben. Die breite Aufmerksamkeit führt aber dazu, dass wenn der Dozierende, und in
diesem Fall jetzt ich, wenn ich zu langweilig rede, dann schwenkt die Aufmerksamkeit weg,
schaut zum Fenster raus, schaut aufs Mobile oder macht eben etwas anderes. Und das passiert
natürlich in der Schule und das passiert auch bei den Weiterbildungen. Für den Dozierenden ist
es wichtig, dass der, wenn er etwas weitergeben will, dass er immer den Appell des Individuums
hat. Das heißt, jetzt zeigt man keine Raubtiernummern mehr im Zirkus Knie, aber der Dompteur
schaut immer, wo sind die und holt immer wieder die Aufmerksamkeit. Und bei den Hunden
nennt man das Appell. Also man kann nichts weitergeben, ohne dass man nicht die Beziehung
hergestellt hat. Das ist sehr wichtig für Menschen mit ADHS. Und schon sind sie abgelehnt. Die
zweite Eigenschaft dieses Neurotyps ist die starke Impulsivität. Also ich kann auch sagen eine
schnelle Reaktivität. Wenn irgendein Reiz kommt, der stört oder auch interessant ist, dann wird
sofort auf diesen Reiz zugegangen oder er wird abgewehrt.
Dr.med. Ursula Davatz (05:22)
Das Kleinkind hat noch keine so gute Impulskontrolle und die Menschen mit ADHS, die haben
länger noch keine gute Impulskontrolle und im Allgemeinen eine etwas schlechtere. Also negativ
ausgedrückt, und wir gehen ja von den Erwachsenen aus, sagt man dann schlechte
Impulskontrolle. Sie schießen gleich rein mit Reden, mit Dreinreden, auch mit Handeln und mit
Neugier, mit Explorieren. Also ADHS Kinder, die in den Raum reinkommen, schauen gerade,
was los ist, was interessant ist und was man nehmen könnte. Eine weitere Eigenschaft ist die
Sensibilität. Also sie haben alle eine hohe Sensitivität. Und da hat man heute schon wieder ein
neues Syndrom oder eine neue Diagnose gemacht. Hochsensible. Aber die meisten ADHS
Menschen sind sehr sensibel und diese Sensibilität führt dazu, dass sie schnell verletzt werden.
Die ADHSler, die verteidigen sich dann gegen ihre Verletztheit mit Aggression, Gegenwehr, laut
dagegen reden. Also sie wehren sich aggressiv. Das gehört mehr zu den Männern. Männer
wehren sich, verteidigen sich schneller mit aggressiven Verhalten. Die Frauen, es gibt
Ausnahmen, aber die meisten Frauen, und wir sind bestimmt durch unsere Genetik, unser
Geschlecht, wir können uns gut anpassen und von dort her haben die Frauen die Tendenz,
wenn etwas vom Umfeld von ihnen verlangt wird, dass sie sich als erstes anpassen, denn sie
wollen ja Frieden, Harmonie, Einstimmigkeit.
Dr.med. Ursula Davatz (07:27)
Dann passiert, dass sie sich anpassen also ich sage jetzt "contrecœur" und gehen eigentlich
gegen sich vor. Wenn Frauen sich anpassen gegen ihre eigenen Bedürfnisse, dann beuten sie
sich mit der Zeit aus und dann kann es zu Depressionen, Burnout kommen. In dem Sinn sage
ich, die ADHS ist die Grundstruktur, also die genetische Grundstruktur, die unser Hirn bestimmt.
Und je nachdem, wie wir uns dann verhalten und was im Umfeld auf uns zukommt, entwickeln
wir verschiedene, können wir verschiedene Krankheiten entwickeln. Und die Psychiatrie redet
dann von Co-Morbidität, also zwei Krankheiten. Ich sage nein, Folgemorbidität. Es kommen
immer mehr neue Statistiken raus und da sagt man 80 Prozent oder mehr von Erwachsenen,
die die Diagnose ADHS bekommen, früher hat man sie gar nicht gestellt bei den Erwachsenen.
80 Prozent haben zusätzlich eine psychiatrische Diagnose und/oder beides auch somatische
Diagnosen. Und sie haben eine schlechtere Lebensqualität, wenn alles schief läuft, haben mehr
somatische Krankheiten, wechseln den Beruf mehr, also kündigen oder werden gekündigt,
haben mehr Scheidungen, mehr Konflikte im Familiensystem und das ist alles zurückzuführen
auf einerseits die hohe Sensibilität und andererseits die starke Impulsivität. Das wäre so ein
kleiner Überblick. Es gibt natürlich dann noch viele andere Dinge, also manche haben noch
Lernprobleme verschiedener Art, Legasthenie, heute sagt man Lese- und Rechtsfreibestörung
oder Dyskalkulie, mühe mit Mathematik.
Dr.med. Ursula Davatz (09:33)
Manche sind in beiden sogar sehr gut. Also das ist ganz unterschiedlich. Zum Teil sind sie noch
im Tast-Sinn-Bereich etwas anders. Sie essen nur Nudeln mit Butter und sonst gar nichts. Also,
aber das spielt für sie wahrscheinlich keine so große Rolle mehr. Jetzt gehe ich kurz auf die
Folgekrankheiten ein und dann was man als Lehrperson sinngemäß machen sollte. Auch die
Folgekrankheiten, das ist natürlich keine vollständige Angelegenheit, keine vollständige Liste.
Aber Männer entwickeln eher, wie ich schon gesagt habe, aggressives Verhalten und wenn es
ganz schlecht geht, dann landen sie im Gefängnis. Und man sagt, 40 Prozent der
Gefängnisinsassen haben ADHS. Vermutlich sind es mehr. Der Carlos, den alle in der Zeitung
gesehen haben, gelesen von ihm, ist hundertprozentig ein ADHS Kind, das nicht sehr gut
aufgewachsen ist. Sie gehen in die Delinquenz oder wenn sie sehr gebildet sind, vielleicht
akademisch, dann gehen sie eher auf die verletzte Schiene und dann erhalten sie von ihren
Frauen, erhalten sie dann die Diagnose, das ist ein Narzisst oder ein Autist. Heutzutage sagt
man Autismus-Spektrum-Krankheit oder dann kann man auch sagen, er hat Asperger. Das
heißt, wenn sie verletzt sind, ziehen sie sich zurück, sie reden nicht mehr mit ihrem Umfeld.
Dr.med. Ursula Davatz (11:24)
Und die Frauen wollen dann mit ihnen reden und die verweigern die Kommunikation. Das ist
auch ein männliches Verhalten, wenn sie nicht delinquent werden. Selbstverständlich können
sie auch Burnout bekommen und alles mögliche und sicher auch somatische, also körperliche
Krankheiten. Also sie gehen dann in ein, und das ist wieder ein Fachausdruck, in ein
autistisches Rückzugsverhalten. Sie ziehen sich zurück und kommunizieren nicht mehr. Und
nichts ist schlimmer, als wenn unser Gegenüber nicht mehr mit uns redet. Das löst Stress aus.
Und das passiert dann. Es kann auch passieren, man weiß als ADHS Mensch, dass einem
leicht Fehler passieren können. Und ich sage immer, wenn ich Schulkinder frage oder junge
Erwachsene, wie ging es im Französisch? Und die meisten ADHS Kinder haben nicht gerne
Französisch. Da kann man so viele Fehler machen. Man muss immer alles angleichen, Accent
Aigu und Doppel E und S und weiß ich nicht was alles. Und fast alle sagen, Französisch habe
ich gehasst. In der Schweiz muss man noch nehmen, viele wählen es dann ab. Im Englischen
hingegen sind sie gut, das ist ganzheitlicher, das passt ihnen besser. Jetzt, wenn man keine
Fehler machen will, dann kann man ein Zwangsverhalten entwickeln. Und auch das tritt oft auf,
dass Menschen mit ADHS Zwangsverhalten entwickeln.
Dr.med. Ursula Davatz (13:02)
Das heißt, sie versuchen zwanghaft alles richtig zu machen. Das bringt mit sich, dass wenn sie
irgendetwas, eine Arbeit abgeben müssen, sie schauen x mal durch, ob es richtig ist, sie
kontrollieren x mal entweder gar nicht oder x mal und das verzögert sie natürlich dann in der
Geschwindigkeit. Dann muss man Ihnen in der Schule besondere Bedingungen geben, dass sie
etwas länger für ihre Tests Zeit haben dürfen. Das genaue, also ich rede jetzt nur von ADHS,
aber man kann aufteilen ADHS, das H heißt ja das hyperkinetische Verhalten. Und wenn man
nur ADS sagt, dann wäre es Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom. Da fehlt dann die Hyperkinese.
Aber die Hyperkinese ist immer noch irgendwo einfach nicht in der Handlung, sondern im
Denken. Also die ADHSler, die gehen dann schnell nach innen, die denken, die überlegen, was
wäre gut, was wäre nicht, soll ich das, soll ich das. Und in diesem Sinne haben sie häufig
riesige Entscheidungsschwierigkeiten, weil sie so lange überlegen, was wäre jetzt das Beste.
Wenn die ADHS Persönlichkeiten, also die ADHS Kinder sehr streng erzogen werden, das
darfst du, das darfst du nicht, also wenig Spielraum für Fehler, dann haben sie eher die
Tendenz, zwanghaft zu werden. Denn sie wollen ja eigentlich ihren Eltern gefallen und wenn sie
dauernd kritisiert werden für ihre Fehler, dann geben sie sich noch mehr Mühe, dass die Eltern
zufrieden sind.
Dr.med. Ursula Davatz (14:55)
Ich hatte einen ADHS Jungen, der hat eine Legasthenie zusätzlich gehabt und hat als 40 Fehler
in einem Diktat gemacht. Der musste vor die Klasse stehen und man hat ihn öffentlich
beschämt, dass er so viele Fehler gemacht hat. Sie können sich vorstellen, er ist nie mehr in die
Schule gegangen. Wir wollten ihn integrieren mit IV und Mühe und weiß ich nicht was und
immer am Morgen, bevor er hätte in die Schule gehen sollen, sogar mit Privatlehrerin und allem
möglichen, wurde es ihm schlecht, hat erbrochen. Er war so gestresst, so blamiert von dieser
öffentlichen Beschämung. Das wurde früher noch gemacht, ich hoffe heute wird es nicht mehr
gemacht. Ich weiß es nicht. Ich denke, die Schulen müssen immer noch lernen, geschickter und
adäquater mit ADHS Kindern umzugehen. Von Frauen habe ich schon gesagt, die passen sich
lange, lange, lange lange lange an und dann so im mittleren Alter haben sie genug. Wenn sie
noch Mütter sind und Kinder haben, dann geht das in einem. An die Kinder muss man sich
sowieso anpassen. Aber wenn dann das Empty-Nest-Syndrom kommt, dann wissen sie
eigentlich gar nicht, wer sie sind und was sie wollen. Und dann kommt die Depression, das
Burnout und die Orientierungslosigkeit.
Dr.med. Ursula Davatz (16:24)
Ich kann vielleicht noch etwas sagen. Empathie vs. Selbstfürsorge. Da Menschen mit ADHS
und ADS sehr sensibel sind, merken sie auch sofort im Raum, wem geht es schlecht. Das merkt
man und dann versucht man da zu helfen. Heute hatte ich eine Mutter, die hat sich beklagt,
dass sie alles mögliche um sich herum hat und alle erwarten von ihr, dass sie hilft. Und sie ist
so sensibel, merkt hat, wo etwas fehlt und hilft dann. Dann musste ich ihr sagen, sie dürfen
nicht mehr impulsiv helfen. Und das ist ganz speziell wichtig im Helferberuf. Denn wenn es ganz
schnell um Notfallsituationen geht, dann muss man schon, aber das meiste sind keine
Notfallsituationen. Also die muss lernen zwischen der Wahrnehmung und dann der Handlung
eine Pause zu machen und überlegen, geht mich das etwas an oder nicht? Also nicht gleich auf
das Helfersyndrom aufspringen. Und die Frauen, die da gegeben und gegeben und gegeben
haben, es gibt auch Männer, aber es tritt mehr bei Frauen auf, die haben dann ihre eigenen
Bedürfnisse total vernachlässigt. Eben wegen ihrer Sensibilität, Sensitivität und ihrem
impulsiven Helfertum. Und darum müssen sie ihr impulsives Helfen zurücknehmen. Weitere
Störungen, die es gibt, die sich aus ADHS entwickeln können, sind Ess-Störungen.
Dr.med. Ursula Davatz (18:18)
Das tritt in der Regel in der Pubertät auf. Es sind viel mehr Frauen als Männer. Und ich denke
temperamentvolle ADHS Mädchen, wenn die zu eng erzogen werden, dann verwenden sie
zuerst Fasten, also Anorexie, als Emotionskontrolle. Ich kann mich halber zu Tode fasten kann,
also wenn ich müde bin, dann kann ich nicht mehr aggressiv werden. Dann bin ich ganz
patschifig, ganz brav, ganz ruhig. Häufig können sie es dann nicht halten und dann wechselt es
von Fasten, also von Anorexie zu Bulimie und dann essen sie rein, ich könnte sagen, fressen
sie rein und das ist ihre Impulsivität, die dann in diesem Essen, in diesem Zupacken passiert.
Nachher haben sie erstens mal schlechte Bauchgefühle und nachher dann auch Schuldgefühle.
Dann brechen sie alles wieder auf. Und sie bestrafen sich quasi für ihr Essen. Sie haben gar
nichts zu gut. Das ist so die Haltung. Diese Störungen werden bei den Persönlichkeitsstörungen
eingereiht. Also man sagt dann Borderline Persönlichkeitsstörung mit Ess-Problemen. Also da
kommen dann die verschiedenen Diagnosen. Aber zugrunde liegt aus meiner Sicht immer das
ADHS. Was beide Geschlechter verwenden, sind die Suchtsubstanzen. Also auch
Suchtkrankheiten beginnen im Teenagealter, da man eigentlich sich auseinandersetzen sollte
mit seinen Eltern über Wertvorstellungen, Verhaltensweisen und so weiter.
Dr.med. Ursula Davatz (20:06)
Und wenn man sich dazu sehr aufregt, dass die Eltern so altmodisch sind und so dumme,
rückwärtsgerichtete Ideen haben, dann kann man sich mit der Suchtsubstanz beruhigen und
dann ist alles nicht so schlimm. Und ich hatte mal eine Mutter von einem ADHS Kind und die hat
gesagt, ich bin froh, wenn er etwas Haschisch konsumiert, dann ist er erträglicher. Und da sage
ich natürlich, lieber Krach, lieber hitzige Diskussionen als gedämpft. Aber auch in der
Psychiatrie, sobald ein Teenager nicht richtig sich benimmt und die Eltern überfordert sind, weil
beide arbeiten oder sonst alles anstrengend ist, dann gibt man das Kind in der Psychiatrie ab
und da werden natürlich legale Suchtmittel verwendet. So wie Temesta, Seresta und so weiter.
Und ob es jetzt legale Suchtmittel sind oder auf der Gasse gekaufte Suchtmittel, sie haben
immer die gleiche Wirkung. Sie sollten die Emotionen kontrollieren, runterdämmen. Ich sage
natürlich, es wäre viel wichtiger, dass die Eltern mit den Kindern Konfliktlösungen erarbeiten,
sodass beide lernen, also die Jugendlichen lernen und das Kind lernt. Auf was ich jetzt noch
nicht eingegangen bin, sind die Medikamente, die man bei ADHS gibt. Und das sind alles
Amphetamine, Ritalin ist ein Amphetamin, es gibt Medikinet, es gibt da viele. Das sind alles
Amphetamine. Auf der Gasse sagt man, das sind Uppers, also sogenannte Stimulantien. Die
werden auch verkauft auf der Gasse. Manche beziehen sie und verdienen Geld damit. Und wir
verschreiben sie. Und die Amphetamine laufen unter dem Betäubungsmittelgesetz. Wir müssen
da einen Betäubungsmittelrezeptblock verwenden. Das wird alles registriert beim Kantonsarzt.
Da ist eine gewisse Kontrolle. Was machen diese Amphetamine? Diese Amphetamine helfen,
dass das Hirn besser fokussiert wird. Sie stimulieren eigentlich die Hirnbahnen, die von
Mittelhirn zum Großhirn gehen und helfen fokussieren. Man blendet dann mehr Dinge aus.
Wenn jemand aber schon sehr aufgeregt ist, dann kann auch passieren, dass man mit den
Amphetamin eine Psychose macht, eine Schizophrenie. Und darum muss man alles
herausfinden, was geht und was nicht. Es hilft in der Schule, sich konzentrieren zu können. Also
der Appell zum Lehrer wird dann besser. Man kann es vielleicht vergleichen mit dem Pferd, das
hat die Augen auf der Seite und wenn ein Pferd vor den Wagen gespannt wird und nur noch auf
der Straße geradeaus laufen muss, dann zieht man ihm Scheuklappen an. Also die
Amphetamine, Ritalin, macht wie Scheukappen. Ich schaue jetzt nur noch das an. Also die
breite Aufmerksamkeit vom Pferd, das ein Fluchttier ist, die geht weg.
Dr.med. Ursula Davatz (23:41)
Und das ist natürlich hilfreich. Und von dort her, wenn Kinder und auch Erwachsene, die
Stimulantien nehmen, können sie bessere Noten machen, sich besser konzentrieren, länger an
etwas bleiben und fokussierter an etwas bleiben. Aber die Persönlichkeit wird natürlich nicht gut
entwickelt. Man macht sie höchstens angepasst an unser Schulsystem. Das hat Vorteile, wenn
man dann einen guten Abschluss hat, bringt das Vorteile. Jetzt vielleicht noch ein paar
Verhaltensweisen in Bezug auf Lernen. Kennen Sie das Wort Procrastination? Ich weiß nicht
genau wie es hergeleitet ist, es ist ein Zungenbrecher. Das hinausschieben. Also Menschen mit
ADHS und ADS haben die Tendenz Ihre Aufgaben hinaus zu schieben. Ich versuche bei jedem
der das macht herauszufinden warum schiebt er hinaus und häufig ist dabei ich kann nicht
richtig entscheiden soll ich das soll ich das und dann wird gar nichts entschieden. Und die
andere Methode ist ich mache meine breite Aufmerksamkeit auf alle meine Pendenzen, dann
bin ich so überwältigt, dass ich noch mal nichts mache. Und in diesem Sinne sage ich dann den
Schülern, also meinen Patienten, die noch eine weitere Ausbildung machen, sie müssen im
Hinterkopf sich vornehmen, wann und wo und zu welcher Zeit sie die Aufgabe anpacken wollen.
Dr.med. Ursula Davatz (25:36)
Also so wie die Katze, die zum Sprung ansetzt auf die Maus. Nicht, ja ich sollte noch, ich sollte
noch, sondern wirklich am Mittwochmorgen um 9 Uhr setze ich mich an diesen Tisch und lese
das und das durch oder mache diese und diese Aufgabe. Und Sie müssen es sich wirklich, ich
sage, im Hinterkopf vornehmen. Und bei der Aktualisierung des Gehirns, Aktivierung des
Gehirns, man hat Untersuchungen gemacht, da musste die Versuchsperson nur zwei Hebel
drücken. "Lever" sagt man. Und die Person hat überlegt, soll ich rechts oder links drücken. Und
die Überlegung, ob er jetzt rechts drücken will oder links, hat man im Gehirn dahinten schon
gesehen. Also das wurde früher aktiviert, als dann die Handlung passiert. So sage ich den
Leuten, da im Hinterhirn aktivieren und dann auf die Aufgabe gehen. In dem Sinn, ganz klar
entscheiden, was ich mache. Auf der Pendenzenliste sollten nie mehr als drei Aufgaben stehen.
Und alle anderen Sachen bleiben zurück. Und bei den drei Aufgaben ist eine hochwichtig oder
eilt, die andere ist wichtig und die anderen kann man auch später machen. Aber nicht alle dann
auf die dritte Liste, sondern nur eine aus der riesigen Liste. Dann ist noch wichtig, ich rede ja
von breiter Aufmerksamkeit. Sie haben ein schnelles Temperament, da will man gleich alles auf
ein Mal erledigen.
Dr.med. Ursula Davatz (27:24)
Das geht nicht. Und man sagt ja auf Deutsch, ich muss es auf die Reihe bringen. Die Sprache
ist serialisiert. Da kommt ein Wort nach dem anderen, sonst versteht man nichts mehr. Wenn
man bildlich schaut, und viele sind visuell recht gut, kann man von links nach rechts, oben nach
unten, man kann im Zeugs herumschauen und man muss es nicht auf die Reihe bringen. Und
ADHSler, wenn sie eine akademische Karriere machen wollen, müssen sie es auf die Reihe
bringen. Wenn Sie etwas lernen wollen, sie müssen es auf die Reihe bringen, also serialisieren.
Wenn man die neurologisch testet, haben auch viele kein so gutes serielles Gedächtnis. Mit
was das alles zusammenhängt, kann ich jetzt nicht sagen. Aber es tritt oft auf. Dann ist natürlich
ganz wichtig, dass Ritalin hilft, schon fokussieren auf das, was der Lehrer will. Aber noch
hilfreicher ist, wenn die Personen einen intrinsischen Fokus haben, also ein Fokus von innen.
Das heißt, sie müssen schauen, was interessiert sie, was interessiert sie ganz speziell. Sie
müssen in dem Sinn ihre innere Eigenmotivation finden für etwas, was sie interessiert. Und da
sagt man sogar, ADHSler können hyperfokussieren, wenn sie sich einer Aufgabe zuwenden, die
sie wahnsinnig interessiert.
Dr.med. Ursula Davatz (29:07)
Man sagt von Michael Phelps, der ist auch ein ADHSler, der Schwimmer, der zwei Meter lang
ist, der hat auch Alkohol verwendet, um seine Emotionen unter Kontrolle zu bekommen, der hat
sich auf das Schwimmen fokussiert und hat da Hochleistungen gebracht. Also wenn Sie von
einem Thema fasziniert sind, dann sind sie unaufhörlich, dann bleiben Sie dran, dann können
Sie wirklich hyperfokussieren. Und in diesem Sinne gibt es ganz viele hochbegabte ADHSler.
Man sagt Einstein war einer, der hat seine Relativitätstheorie unter dem Patentpult, wo er
gearbeitet hat, ausgearbeitet und ist da dran geblieben. Er wäre beinahe aus der Schule
geflogen, weil er nicht so gut in den Sprachen war. Er ist in die gleiche Schule gegangen wie
ich, im Kanton Aargau, an die Kantonsschule. Und jetzt sind die Lehrer natürlich stolz, dass sie
ihn nicht rausgeworfen haben. Und jetzt heißt die Schule "Einsteinhaus". Steve Jobs und so
weiter. Es gibt Mozart. Es gibt ganz viele Individuen mit ADHS, dies zu viel gebracht haben.
Aber viele werden auch krank. Und in dem Sinn bin ich eine große Verteidigerin oder wie soll
ich sagen Botschafterin, dass man an den Schulen den Lehrern besser beibringt wie mit ADHS
Menschen umzugehen, Kindern in dem Fall.
Dr.med. Ursula Davatz (30:55)
Leider war ich bis jetzt noch nicht so erfolgreich, aber ich beginne jetzt bei Ihnen. Bei dieser
selbst gewählten Fokussierung, das nenne ich dann Eigenorientierung, mit dieser
Eigenorientierung läuft auch die Motivation. Und dann wird die ganze Impulsivität in diese
Motivation reingetan und dann können Sie sehr vieles erreichen. Das wären so ein paar
Gedanken und jetzt dürfen Sie mir Fragen stellen oder auch widersprechen.
Bemerkung 1 (31:31)
Die erste Frage via Chat: Wie schaffen es Menschen mit ADHS sich auf das Innere zu
konzentrieren? Beziehungsweise wie finden diese Menschen das Thema, das sie interessiert?
Dr.med. Ursula Davatz (32:15)
Ich habe viele Erwachsene, die früher die Diagnose gar nicht bekommen haben, aber jetzt die
Diagnose haben. Dann Frage ich die: Was wäre ihr Traumberuf gewesen? Also ich gehe dann
zurück in die Schule. Wenn ich sie dann Frage: Was würden Sie gerne tun, dann kommt ganz
schnell: Ich weiss es nicht, ich weiss es nicht. Dann muss ich Sie immer verlangsamen und
sagen: Nehmen sie sich Zeit, eine so schnelle Antwort nehme ich nicht entgegen. Ich muss sie
also verlangsamen, verlangsamen und dann kommt auf einmal eine Idee hervor. Ich kann auch
sagen, vielleicht bis zum nächsten Mal und dann kommt eine Idee hervor. Also von dort her
arbeite ich in der Therapie nicht an Symptomen: also die Impulsivität muss weg, sondern ich
versuche sie zu verlangsamen und ich mache sehr viel Berufsberatung. Ich habe einmal einem
jungen Mann gesagt, er muss kündigen. Er hat gekündigt, er hat dann noch die Matura
gemacht, das war sicher auch ein ADHS, und hat dann studiert. Und das studiert, was er wollte.
Und läuft jetzt mit dem. Aber es ist oft so ein Graben nach dem Schatz, bis man rausfindet, was
ihnen eigentlich liegt. Und was ich auch immer mache, ich frage, was haben sie in der Schule
gern gehabt, was haben sie gehasst? Also jeder Berufsberater macht das, Neigungen und
Eignungen. Aber wichtig ist, dass die Person, die diesen inneren Fokus finden will, dass die sich
die Zeit nimmt. Und das ist diese Impulsivität, diese Ungeduld. Ich weiß es nicht, ich weiß es
nicht. Ich muss sie verlangsamen. Ist das eine Antwort? Sagt sie was drauf? Das ist.
Bemerkung 1 (33:52)
Danke!
Bemerkung 2 (33:59)
Wie geht man mit Menschen um, die sich kommunikativ zurückziehen? Abwarten oder auf sie
zugehen?
Dr.med. Ursula Davatz (34:03)
Das ist etwas ganz schwieriges, auch für uns Therapeuten. Das ist das autistische Verhalten.
Das Asperger Verhalten, das Zurückziehen. Ich könnte den kleinen Prinz zitieren: "il faut
apprivoiser". Also man darf sich nicht abwenden, man muss dabei bleiben, man darf sie aber
nicht bedrängen. Je mehr man sie bedrängt, umso mehr ziehen sie sich zurück. Und was sehr
hilfreich ist, man redet mit ihnen über ein Thema, das nicht sie selber betrifft. Und alle Eltern, die
so Kinder haben, die nur noch im Zimmer verschwinden, nichts mehr machen, alle Studien
abbrechen, usw, usw, denen muss ich dann immer beibringen, dass sie die Beziehung
behalten, mit ihnen kommunizieren, aber ohne etwas von ihnen zu wollen. Denn sobald man
will, setzt man Druck auf und dann gehen die noch weiter weg. Auf Englisch hat man das
gesagt "Never pursue a distancer". Also wenn sich jemand distanziert, darf man dem nicht
nachrennen. Aber den Kontakt dennoch nicht abbrechen lassen. Und über andere Dinge reden
als über seine Schulkarriere. Und die meisten Eltern wollen natürlich ihr Kind voranbringen und
dann sagen sie, du musst doch etwas Gescheites machen, mach jetzt vorwärts, bla bla bla. Und
denen sage ich dann, reden sie mit ihrem Kind, ihrem Sohn, der schon erwachsen ist, je
nachdem, über die Politik, über Gott und die Welt, fragen ihn um seine Meinung, bei
irgendeinem Thema, das sie interessiert und das das Kind auch interessieren könnte. Denn die
bekommen viel mit, aber Sie wollen nicht gedrängt werden in irgendeine Ecke, die sie nicht
wollen. Und sie wissen selber noch nicht, was sie eigentlich wollen. Also behutsam. Auch
warten können. Nicht die Beziehung abbrechen.
Bemerkung 3 (36:04)
Ich habe noch eine Frage. Wie sieht denn das aus, wenn man eine Alternativtherapie machen
will, statt Medikamente? Dass man sagt, verzichtet darauf komplett.
Dr.med. Ursula Davatz (36:39)
Also Hobbies, alles was ein Kind gerne macht, ob es ein Instrument spielen ist, ein Sport, ein
Handwerk, irgendetwas, dass diese Kinder Hobbys pflegen dürfen und zwar regelmäßig. Denn
alles, was sie gerne machen, das fokussiert sie. Singen, ja, in manchen Schulen singt man am
Anfang und dann wird auch fokussiert. Also regelmäßige Hobbys. Und nicht jedes Kind hat
natürlich das Gleiche. Und man muss rausfinden, was für das Kind passt. Die Lehrer sagen
heutzutage oft schon, ich nehme das Kind nicht mehr in die Schule, wenn es nicht Ritalin
nimmt. Geht an sich gar nicht. Aber wird gemacht. Und wer bei den Kindern sagt, ob das Kind
Ritalin nehmen muss, darf, sind die Eltern. Und es gibt Eltern, die sind sehr dagegen, dass ihr
Kind Medikamente nimmt. Und das akzeptiere ich. Also ich sage nie, Sie müssen dem Kind
geben. Manche geben dann irgendwann mal nach und sagen, okay, dann versuchen wir es halt.
Manche sind ganz strikt und wollen es nicht. Was man noch an Methoden machen kann, ist
Neurofeedback. Da wird man an eine Maschine gehängt und sobald die Aufmerksamkeit
weggeht, dann stellt das Bild ab. Ich habe schon Erwachsene zu dem geschickt und eine, die
war so hyprig, das hat die noch nervöser gemacht.
Dr.med. Ursula Davatz (38:16)
Aber bei Kindern kann es etwas helfen. Aber es braucht etwas länger. Es ist natürlich nicht in
drei Sitzungen gelernt. Aber ich denke, das Wichtigste ist, ein eigenes Hobby betreiben. Und
punkto Umfeld, dass die Eltern eine klare Struktur haben. Keine rigide, aber klare Rituale. Das
hilft. Denn die Kinder haben gerne die Gleichmäßigkeit, dann fühlen sie sich gut eingebettet.
Wenn es stur ist, ist es wieder nicht gut. Ja, Sport, Musik, Zeichnen, also was das Kind gerne
macht. Ich hatte einen Jungen, der hat immer gezeichnet in der Stunde. Da hat die Lehrerin
sich natürlich geärgert. Manchmal hat er Karikaturen von der Lehrerin gezeichnet, hat sie nicht
so gerne gehabt. Aber der konnte besser aufpassen, wenn er gezeichnet hat. Und das ist so.
Manche gehen dort in die Küche, wo alle Leute sind, also ganz viel Krach, und da können sie
sich besser konzentrieren. Andere müssen ein ganz ruhiges Zimmer haben. Ist unterschiedlich.
Beides geht.
Bemerkung 4 (39:31)
Eigentlich ist es so, die Folgekrankheiten, die Sie beschrieben haben, und auch allgemein, das
ist ja eigentlich nur, also an sich ist es nur, weil sie nicht in die Gesellschaft passen, die wir
heute haben. Also an sich ist ja nichts falsch.
Dr.med. Ursula Davatz (39:50)
Genau, es ist nichts falsch. Es passt nicht so gut.
Bemerkung 4 (39:54)
Ja, und deswegen ist es schwierig, wenn man, also ich will mir eine Gesellschaft wünschen, wo
wir das nicht therapieren müssen, sondern wo man sagt, hey, die Person ist halt so. Ich kenne
viele Leute mit ADHS, also in meinem Umfeld einfach als Freunde und Freundinnen oder auch
Arbeitskolleginnen. Und sie sind mega bereichernde Leute.
Dr.med. Ursula Davatz (40:24)
Stimmt.
Bemerkung 4 (40:27)
Ich habe in Deutschland studiert, ich kannte mich mit dem Thema nicht aus und nach 10 Jahren
waren wir an einem Tisch und wie habe irgendwas gespielt. Und dann hat er gesagt, ich muss
jetzt kurz aufstehen, mein ADHS, ich halte es garde nicht aus. Dananch habe ich angefangen
ADHS wahrzunehmen. Dann haben sehr viele Sachen Sinn gemacht. Vorher habe ich mir
gedacht, hey, da gibt es so einen Typ, der ist innovativ, der hat immer Ideen, der ist halt ein
bisschen überall, aber ich habe mir nicht gedacht, er ist irgendwie was Falsches.
Dr.med. Ursula Davatz (41:09)
Im Kanton Tessin wird ADHS weniger diagnostiziert. Und wir sagen ja dann, ja das ist das
südländische Temperament. Und die Impulsivität fällt dort nicht auf, auch in Griechenland nicht.
Da wird geschrien und gemacht, das ist ok und nachher ist wieder Frieden. In der
Deutschschweiz und vielleicht auch in Deutschland, speziell in der Deutschschweiz, wir
erwarten viel Gehorsam und gutes Benehmen und da fällt das ADHS Kind natürlich viel mehr
auf. In der Deutschschweiz wird auch viel mehr Ritalin verschrieben als in der südlichen
Schweiz. Ja, das Umfeld muss toleranter werden und lernen mit denen umzugehen.
Bemerkung 5 (42:05)
Ich habe sechs Kinder, die ADHS haben und wegen dem Ritalin möchte ich sagen, ja super,
wenn die Eltern einverstanden sind, dann müssen wir Compliance für Kinder haben und mit
einem Punkt, da müssen sie sich selbst bestimmen, ob sie das Ritalin nehmen oder nicht. Und
das Zweite ist die Frage, die ich habe, wie grenzen sie ADHS/ADHS ab, weil das
Altersspektrum kann ja auch noch ein Anteil sein, wenn jemand ein ADS oder ADHS hat.
Dr.med. Ursula Davatz (42:59)
ADHS und ADS, also in der Diagnostik wird es nicht unterscheiden, man macht eine Klammer
darum und sagt ein ADHS ist ohne Hyperaktivität. Aber von der Persönlichkeit her wären die
ADHSler die Extrovertierten und die ADSler die introvertierten Persönlichkeitstypen. Man kann
auch wechseln und jeweils an Vorträgen sagen Leute, früher war ich ADHS und jetzt bin ich ein
ADS. Also je nachdem wie halt die Interaktion mit dem Umfeld läuft, kommt das eine oder das
andere raus. Und wenn zum Beispiel ADSler ganz fest in die Ecke gedrückt werden, sei es
verbal oder auch anders, aber meistens ist es verbal, dann können die auch einen absoluten
Raptus haben, also Zornausbruch. Ob es rein genetisch unterschiedlich ist, weiß ich nicht.
Wahrscheinlich nicht. Wahrscheinlich ist einfach die Kombination der übrigen Gene und die
Interaktion mit dem Umfeld ist anders. Also, wenn ein Kind an sich eher ADHS ist, aber es hat
Mutter oder Vater, der ganz viel auf das Kind einschwatzt, dann zieht es sich immer mehr
zurück und haben wir schlussendlich ein ADS Kind. Und vorher war es ADHS. Also, es kommt
auf die Interaktion drauf an.
Bemerkung 5 (44:43)
Dieses Phenomen ist mir bekannt, ich habe das bei meinen Kindern gemerkt, es kann
wechseln, innerhalb von kurzer Zeit. Ich meine noch das Autismus Spektrum. Meine Kinder
habe zusätzlich noch das Autismus Spektrum und dort ist mir schwergefallen, den Unterschied
zu machen. Wie kann ich da irgendwie abgrenzen? Das ADHS, ADS Spektrum. Sie haben ja
die Personen genannt.
Dr.med. Ursula Davatz (45:23)
Da sage ich das kann man nicht. Für mich ist das Autistische Kind ist ein ADS Kind. Es kann
stärker oder schwächer sein. Es wurde ja eine andere Frage gestellt, die ich schriftlich
bekommen habe. Da hat jemand geschrieben, er hat festgestellt, dass die Ärzte schlecht
umgehen mit ADHS Patienten. Und ich sage, ja, es ist das medizinische Modell. Also im
medizinischen Modell, Medical Model, da behandelt man das Herz, Herzspezialist, man
behandelt die Leber, Leberspezialist, den Darm und so weiter und so weiter. Wir haben nur ein
Gehirn und das Gehirn ist sehr interaktiv und wenn wir da viele Diagnosen machen, dann
greifen wir irgendeinen Aspekt heraus oder ein paar Symptome, aber es ist immer das gleiche
Gehirn. Und ich sage, Autismus und extremes ADHS ist für mich das Gleiche. Ich hatte einen
jungen Mann, der war sehr ADHS mäßig, verbal sehr toll unterwegs. In der Pubertät ist er in ein
soziales Dilemma reingelaufen und jetzt ist er autistisch. Also das Hirn kann das alles machen,
es hängt ab von welchen Situationen dieses ausgesetzt ist. Also ich würde überhaupt keinen
Unterschied machen. Und die Ärzte reden dann immer von Ja, Differentialdiagnose und was ist
jetzt was. Es ist immer das gleiche Hirn, das so und so reagiert. Und ich kann es so benennen
oder so benennen. Lange Zeit hat ADHS viele Namen gehabt. Prof. Guillaume Perret von
Zürich, der hat da zwölf Namen aufgezählt. Auf Englisch hat man eine Zeit lang auch gesagt:
"Minimal Brain Dysfunction" wäre neutraler. Also eine leichte, gehirnmäßige Dysfunktion. Dys ist
natürlich schon wieder krank, darum hat man es nicht so gerne. Andere Funktion, aber das gibt
es nicht in der Medizin. Wir sind so genormt. Ich weiß nicht, habe ich es beantwortet oder nicht?
Bemerkung 5 (47:47)
Ich finde es eine gute Antwort. Ich konnte es auch nicht unterscheiden. Ich bin ADHS und mein
Mann ist Autist.
Dr.med. Ursula Davatz (48:00)
Es gibt die Genome-Wide Association Studies (GWAS), also Cross Disorder Studies. Und die
Cross Disorder, das heisst, man hat die Gene untersucht von verschiedenen Diagnosen. Und
bei den Diagnosen war Schizophrenie, bipolare Störung, also manisch depressiv, schwere
Depression, Autismus und ADHS. Also da haben wir es, da sage ich, es ist das ADHS, das zu
all diesen anderen Dingen führt. Es ist nicht genau gleich, aber es ist der gleiche Genlokus, der
verändert war. Und das berechtigt mich eigentlich zu sagen, dass, ja, genetisch, ich nenne es
jetzt mal ADHS, man könnte es auch anders nennen, und aus dem kann Autismus werden, aus
dem kann Bipolarität werden, eine schwere Depression, eine Schizophrenie. Die Delinquenz
haben sie nicht reingenommen, das war keine anständige Diagnose. Und das ADHS. Das
ADHS ist die Grundstruktur, aus meiner Sicht. Beantwortet das etwas? Das mit dem Ritalin
habe ich nicht ganz verstanden.
Bemerkung 5 (49:27)
Ich habe lange gewartet, mit dem Ritalin, es ging einfach nicht mehr wegen den Hausaufgaben.
Und, ähm, dann kam der Zeitpunkt, als sie es nicht mehr wollten, und dann haben wir das
zugelassen, weil wir gesagt haben, sie sind alt genug im Teenager Alter, wenn sie das nicht
mehr möchten und die Schulleistungen bringen, okay. Ich habe sie einfach dann informiert,
dass wenn sie ein Studium machen, dass es wieder eine Zeit geben kann, in der sie es nehmen
sollten. Mein Sohn hat gesagt, es seine Persönlichkeit so verändert hat, dass er das nicht mehr
nehmen möchte. Das mir wichtig, dass die Kinder mit entscheiden. Weil sie nehmen das
Medikament und sie spüren, was in ihnen abgeht. Und das hat geholfen beim Lernen, aber für
die Persönlichkeitskultur war für den Sohn einschränkend.
Dr.med. Ursula Davatz (50:37)
Das kann ich alles unterschreiben. Ich finde es wichtig, dass man die Kinder fragt. Wenn die
ehrlich sind, die sagen eigentlich alle, es verändert meine Persönlichkeit, ich bin nicht mehr so
kreativ und Kreativität ist ja eine große Eigenschaft von ADHS Menschen. Und sie fühlen sich,
also gefühlsmäßig nehmen sie sich nicht so gut wahr. Und das Ritalin, also das Amphetamin ist
ja eigentlich ein Stresshormon, also nein, ein Stress-Substanz. Der Körper wird leicht gestresst.
Und von dort her finde ich es absolut normal, dass sie die Kinder gefragt haben, die haben
selber entscheiden dürfen. Ich hatte einen Jungen, der ist da mal aufgetreten, auch an einem
Vortrag, und der hat gesagt, er hat Ritalin genommen bis 14 und dann hat er gefunden, so jetzt
weiß ich, wie sich das anfühlt, wenn man das hat. Jetzt versuche ich es ohne. Und der hat dann
auch seine Lehre gemacht, ohne. Ist absolut in Ordnung.
Bemerkung 5 (51:47)
Meine Kinder machen die Ausbildung auch ohne. Danke für Ihren Einsatz! Und ich denke, jeder
Einzelne, der von diesem Wissen profitiert, das ist schon super.
Dr.med. Ursula Davatz (52:07)
Vielen Dank!
Bemerkung 6 (52:10)
Ich hätte noch eine Frage für die Anwendung hier in der Lehre. Hätten Sie Tipps für die
Lehrpersonen, wie sie sich verhalten soll oder wie ein guter Umgang aussieht mit Studierenden,
mit ADHS?
Dr.med. Ursula Davatz (52:31)
Ich komme noch schnell zu den Kindern zurück. Wenn man ein Problem mit den Kindern hat
und man will das Problem lösen, da frage ich immer zuerst: wir haben das und das Problem und
was schlägst du vor als Lösung? Also nicht die Eltern sagen dem Kind wie es gelöst wird,
sondern das Kind sagt es zuerst. Und dann können die Eltern sagen, es wäre noch nicht genug,
da fehlt noch das und dann wird verhandelt. Also das Kind mit einbeziehen in die Lösung.
Gleich bei den Studierenden. Nicht zu lange Vorträge halten, sondern nur so Grunddinge und
dann zur Diskussion auffordern. Denn sobald man Fragen stellen darf, lernt man besser. Oder
vielleicht auch Dinge miteinander bearbeiten. Man sollte auch einander abschauen dürfen, also
spicken. Da kam ja letztens ein Artikel in der Zeitung, wie die Kinder alle spicken. Und dass
Kinder spicken, also dass sie sich einen Spick vorbereiten für die Prüfung, heißt, die
interessieren sich gar nicht für das, was man ihnen da beibringt. Darum lesen sie es einfach ab.
Wenn man sich für etwas interessiert, dann will man das wissen, dann will man es nicht auf
dem Spick. Also mit Einbeziehen. Mit Einbeziehen, je nachdem, Gruppenarbeiten machen. Geht
aber auch nicht immer gut, da muss man rausfinden.
Dr.med. Ursula Davatz (53:57)
Aber ganz sicher in einer Interaktion mit den Lernenden bleiben. Also das sokratische Lernen ist
ja auch so ausgerichtet. Ich als Lehrer lerne von meinen Schülern. Und ich lerne von den
Fragen der Schüler. Möglichst Interaktion. Und vielleicht kann ich das gerade noch ansetzen,
Sie haben ja gesagt, die Zusammenarbeit. Also ADHSler haben die Tendenz, entweder
reinzureden und die ADSler ziehen sich zurück und sagen gar nichts. Google hat ganz viele
Untersuchungen gemacht, was gibt ein bestes Team gibt. Sie haben alle möglichen Algorithmen
laufen lassen und dann schlussendlich kam heraus, was man auch so sagen könnte: Equal
Speaking Time. Dass alle gleiche Sprechzeit haben. Und wenn einer zu viel redet, dann muss
man sagen, warte jetzt, ja, das ist alles interessant, aber jetzt will ich noch den und den und
den. Also dass der, der die Gruppe leitet, schaut, dass alle gleichmäßig drankommen. Und die
zweite Fähigkeit, was sie festgestellt haben ist Empathie. Also man sieht, wie es dem anderen
geht. Und in dem Sinn, das wäre wieder mein Dompteur, der schaut, wo da die verschiedenen
Löwen gerade sind. Man hat alle im Blickfeld und sieht, der hat jetzt abgestellt, den muss ich
wieder rausholen. Also dass man schaut, wie gut sind die Leute bei der Sache.
Bemerkung 6 (55:40)
Denken Sie, dass einen Information, an die jeweiligen Dozierenden, dass hier ein StudentIn mit
ADHS sitzt. Wäre dies hilfreich? Oder wenn die Studierenden selbst auf die Dozierenden
zugehen?
Dr.med. Ursula Davatz (55:57)
Wenn ich eine allgemeine Information verwende, dann kommen wir wieder zum Problem "one
fits all". In der Medizin funktioniert das nicht und beim Lernen nicht. Wenn man weiß, dass
jemand ADHS hat, dann müsste man immer die Person fragen, was funktioniert bei dir. Und
indem man sie fragt, muss sie überlegen, wie geht es besser. Und damit hat man sie schon mit
einbezogen in die Lernstruktur. Also das mache ich auch. Ich frage, was interessiert sie am
meisten? "Nö, weiß es nicht." Also das wäre eine Frage, wenn sie wissen, dass irgendjemand
ADHS hat. Wie ist dein Lernmodus? Da kommt dann schon, lernt man eher visuell, lernt man
eher auditiv? Muss man immer noch dazu schreiben? In der Lernpsychologie weiss man, wenn
man mehrere Sinne reizt, dann wird besser gelernt. Aber jeder hat etwas anderes. Und eben
der eine muss im Lärm lernen, wo alle diskutieren, am Nacht-Esstisch. Und der andere muss
ein ruhiges Zimmer haben. Es ist unterschiedlich. Manche drehen durch, wenn es ganz ruhig
ist. Dann hören sie das eigene Geräusch und müssen etwas machen. Es ist unterschiedlich.
Und in dem Sinn wäre es wahrscheinlich hilfreich, wenn man sagt: was ist dein Lernmodus, wie
lernst Du am besten?
Bemerkung 6 (57:37)
Denke auch mal zum mal Anregen, um die Studierenden auch in die Reflexion zu nehmen, wie
lerne ich, was hilft mir?
Dr.med. Ursula Davatz (57:45)
Als ich psychosomatischen Unterricht gegeben habe bei Spitex Krankenschwestern, da habe
ich als erstes immer gefragt, was für Symptome machen sie, wenn sie gestresst sind. Und der
eine hat gesagt, ich bekomme Kopfweh, der andere Magenweh, die andere hat gesagt, ich
werde ganz steif im Rücken und eine weitere hat gesagt, ich fange an viel zu reden. Alle haben
anderen Stressabbau und anderen Lernmechanismus. Ist das beantwortet?
Bemerkung 7 (58:25)
Kinder mit ADHS, die sich fokussieren können, weil sie Schwierigkeiten haben beziehungsweise
sich leicht ablenken lassen, wie sie das so ein bisschen zu dieser Computernutzung, digitalen
Nutzung sehen und auch im Hinblick auf die Lehre, weil wir sind ja aufgefordert, immer mehr zu
digitalen Medien zu nutzen, am besten so wie eine Manege, alle zehn Minuten zu wechseln.
Dr.med. Ursula Davatz (59:02)
Die Computerbenutzung ist ein grosses Problem. ADHS Kinder lernen besser mit dem
Computer, denn der Computer wird nicht verrückt. Die Mutter oder der Vater, der wird verrückt,
wenn man es falsch macht. Der Computer ist neutral, der sagt einfach, das ist ein Computer
oder rote Linie, mach es nochmal. Also er macht einem auf seine Fehler ruhig aufmerksam.
Aber heute wird der Computer natürlich für Unterhaltung, Stimulation und so weiter verwendet.
Und ja, die Internetsucht, die Computersucht wird immer ein grösseres Problem. Und alle Eltern
machen es etwas anders. Man muss als Eltern versuchen, andere interessante Dinge mit den
Kindern zu unternehmen, dass die nicht nur am Bildschirm hängen oder am Handy. Und dazu
gibt es interessante neuropsychologische Untersuchungen. Vor anderthalb Wochen war ich an
einem Kongress, da war eine israelische Neuropsychologin und die hat dann all die Bilder vom
Hirn gezeigt, wenn eine Mutter mit einem Kind interagiert, wenn Verliebte mit miteinander
interagieren, da sind ganz viele neuronale Netzwerke aktiviert. Wenn die Mutter hingegen nur
am Bildschirm ist, ist das Hirn schwarz. Also da wird nicht so viel aktiviert. Und viele hatten ja
Probleme jetzt während Covid, die haben abgehängt, weil der Computer und das
Computerlernen hat ihnen nicht das gebracht, was sie brauchen. Und ich denke ADHS Kinder,
wenn die Kinder nur noch am Computer hängen, geht es nur um den Reward. Also ich bin
schneller, die sind auch schnell. Ich löse irgendein Problem schneller. Aber die ganze Breite der
sozialen Interaktion fehlt. Und da muss man interessante Dinge anbieten, dass die Kinder auch
mit dem Leben interagieren und nicht nur mit dem Bildschirm. Und da sagen auch, ja, gestern
war ein Vater, der hat gesagt, die sind absolut lebensuntauglich, wenn die nur immer am
Bildschirm und am Handy hängen. Und das stimmt. Aber da haben wir eine große Konkurrenz.
Früher war der Lehrer, der Arzt und der Pfarrer, das waren die drei gebildeten Leute im Dorf und
von denen hat man gelernt. Und heute hat man so viel Konkurrenz vom Internet. Und wir
Erwachsenen müssen uns wirklich anstrengen, damit wir da etwas Gutes bieten.
Bemerkung 9 (01:02:25)
Ist es auch so, dass ADHS Kinder Probleme mit Veränderungen haben?
Dr.med. Ursula Davatz (01:02:31)
Ja, das stimmt.
Bemerkung 9 (01:02:36)
Mein Sohn hat im Kindergarten Mühe.
Dr.med. Ursula Davatz (01:02:40)
Es sind mehr die ADS Kinder, aber muss auch nicht sein. Die sind ja so hypersensibel und
wenn was Neues kommt, muss man sich wieder anpassen, muss man etwas lernen. Und ja, die
haben oft Angst vor den Veränderungen. Und darum muss man sie vorbereiten und sagen,
morgen, dann und dann gehen wir zum Zahnarzt, zum Arzt oder dorthin. Und die Übergänge
müssen sorgfältig gestaltet sein. Man darf nicht hoppla hopp und jetzt eilt's, sondern selber
muss man ruhig sein. Also es ist ähnlich wie wenn man ein Pferd in einen Transportwagen
reinbringen will. Wenn man nervös ist, geht gar nichts. Wenn man ruhig ist, bringt man es hin.
Und da wir heutzutage alle so gestresst sind und alles immer eilt, muss sich die Mutter oder der
Vater oder der, der das Kind vorbereitet auf den nächsten Schritt, muss ruhig sein. Es stimmt,
die haben nicht so gerne Veränderung. Aber wenn es dann mal passiert ist, dann geht es
wieder. Also Übergänge sind ganz allgemein schwierige Momente. Und im Stafettenlauf, da
läuft man ja eine Zeit lang miteinander und dann macht man die Stabübergabe. Das ist etwas
ähnlich. Man muss mitgehen. Man muss herausfinden, wie lange man mitgehen muss und
wann dann das Kind das alleine kann. Man kann sie nicht nur reinstoßen. Wenn man aber zu
lange bleibt, dann lernt es wieder nicht eigenständig werden. Ich hatte einen Film gesehen in
Amerika, da haben die kleinen Kinder bis zum siebten Altersjahr untersucht und dann immer
aufgenommen. Da hätte ein Junge zur Tür reingehen sollen, zur Neuropsychologin. Der hat sich
gewehrt. Die haben ihn gezerrt, gedrückt, furchtbar. Und das war sicher ein ADHSler. Ja, es
stimmt, Sorgfalt ist da am Platz.
Bemerkung 10 (01:04:59)
Wie sieht die Zusammenarbeit zwischen den Therapeutinnen und den Praktikern aus? Gibt es
da eine Zusammenarbeit?
Dr.med. Ursula Davatz (01:05:21)
Ich bin als Familientherapeutin ausgebildet. Ich habe lange Sozialpsychiatrie gemacht, also war
Leiterin eines sozialpsychiatrischen Dienstes. Und von dort her, als Systemikerin, leite ich alle
meine Ärzte und Therapeuten an, mit der Schule zu telefonieren, mit den Vorgesetzten am
Arbeitsplatz und so weiter. Natürlich nur, wenn der Patient einverstanden ist. Und dann kann
man sein Know-how zum Teil weitergeben und viele sind froh, wenn sie gewisse Anregungen
bekommen. Wenn ich jedoch mit der Gemeinde, also mit Behörden telefoniere und ich will
denen etwas sagen, dann sagen die häufig, der Patient muss zuerst ein Zeugnis
unterschreiben, dass die Informationen weitergegeben werden dürfen und die sagen nein, ich
kann nicht. Das medizinische System ist da immer noch nur auf das Individuum bezogen und
denkt nicht systemisch. Ich habe aber an der Einführung von der Anwältin der Zürcher
Ärztegesellschaft gehört, von der Anwältin, die hat gesagt, wenn es den Patienten hilft, dann
darf ich Info weitergeben und dann darf ich auch Info holen. Aber die Sozialdienste sind alle
juristisch geschult und die sagen dann immer, ich kann nicht reden. Ich betone, ich befürworte
es sehr, dass mit den Klassenlehrern, mit den Vorgesetzten zusammengesprochen wird. Der
hat ein etwas anderes Bild und dann, also mehr Leute wissen dann mehr, es gibt eine
stereoptische Sicht und der Patient sagt ja nur seine Sicht und nicht was ihm schief gelaufen ist.
Also als Systemikerin befürworte ich das sehr. Ich habe mit vielen Lehrmeistern gearbeitet.
Manche waren offener, andere weniger, aber ich versuche es immer.
Bemerkung 11 (01:08:15)
Wie gehen wir am besten mit dem Wechsel von Theorie im Unterricht zu Praxis, jetzt in dem
Fall im Spital, um? Sollen die Studierenden dann ihre Betreuung, ihre Betreuer/Betreuerinnen in
der Institution vorinformieren über ihr ADHS?
Dr.med. Ursula Davatz (01:08:36)
Hmm, ja, das ist ganz unterschiedlich. Wenn jemand eine neue Stelle antritt, dann fragen die
mich immer, soll ich sagen, soll ich nicht? Und dann sage ich, mal erst herausfinden, wie das
Klima ist und dann schauen. Wenn das Klima gut ist, wenn die betreffende Person findet, sie
will jetzt das sagen, dann soll sie das. Aber man muss immer schauen, wie passt es. Und wenn
man gleich kommt, ich bin halt ADHS, das wirkt manchmal dann auch abschreckend. Es ist
immer eine Abwertungssache, eine Abwägungssache. Man muss abwägen, soll man, soll man
nicht. Und je nach Person, manche wollen es nicht und andere wollen es gerne sein.
Bemerkung 11 (01:09:38)
Dann nehme ich den Weg zuvor ohne beide Parteien zu informieren. Ich weiss auch nicht ob
ich die Studierenden zugehen soll, um nochmal mehr Betreuung anbieten soll oder dass ich es
einfach nur laufen lasse und schaue was dann passiert. Und dann reagieren, falls es überhaupt
etwas braucht. Vielleicht braucht es auch nichts.
Dr.med. Ursula Davatz (01:10:15)
Man kann dem Schüler oder dem Lehrling, er muss nicht unbedingt sagen, ich bin ein ADHS. Er
kann auch sagen, ich habe Mühe, wenn ich viele Befehle gleichzeitig bekomme. Also man kann
seinen Lerntyp beschreiben. Und da muss man gar nichts sagen. Und jeder Lehrmeister will ja,
dass der Lehrling möglichst gut rauskommt, denn das wirft auch ein gutes Licht auf ihn. Sie
können sagen, wie Sie es wollen. Ich denke, mit dem Schüler diskutieren, wie er es machen will
und wie er es machen könnte, von Fall zu Fall, ist sicher hilfreich. Und da kommt wieder Ihre
Empathie, sie merken dem Schüler ist nicht so wohl, dass man dann halt nachfragt. Und wie
willst du vorgehen? Und dann vorbereitet. Also ich denke, ich würde schon mit dem Schüler
reden, aber schlussendlich muss der Schüler selber sagen, will er etwas sagen oder will er
nicht. Aber er kann sich auch beschreiben ohne dass er ADHS sagt. Zum Beispiel, der Meister
wird verrückt, also zornig. In St. Gallen hatte ich noch einen Chefarzt, der hat uns die
Krankengeschichten vor die Füße geworfen, wenn es nicht gut war. Und das wird hoffentlich
heute nicht mehr gemacht. Aber in dem Sinn kann der Schüler durchaus sagen, wenn ich einen
Fehler gemacht habe, ich höre das gern, aber ich vertrage es nicht, wenn es so emotional
rückgefüttert wird. Positives Feedback, oder ja, neutrales Feedback. Und sobald Fehler
passieren, regen sich alle auf und da muss man zuerst runterfahren und dann lernt auch der,
der den Fehler gemacht hat, viel besser. Habe ich so etwas geantwortet?
Bemerkung 11 (01:12:25)
Vielen Dank!
Bemerkung 12 (01:12:25)
Ich hätte auch noch eine Frage, die ich im Vorhinein bereits erhalten habe. Und zwar so, das
ADHS, was bedeutet es im Kontext der Zusammenarbeit, wenn eine Mitarbeiterin, ein
Mitarbeiter ein ADHS hat? Was ist da zu empfehlen, der Umgang untereinander?
Dr.med. Ursula Davatz (01:12:49)
Ich würde wieder sagen, die Probleme, die auftreten, benennen und dann nach einer
gemeinsamen Lösung suchen. Also nicht wie der Arzt, das ist das Symptom und so muss man
damit umgehen, sondern es sind schon die zwischenmenschlichen Probleme, die auftreten.
Und dass dann beide Seiten sagen können, ich funktioniere besser, wenn es so läuft und der
andere auch. Und bei der Interaktion muss man sehr aufpassen, also das merke ich dann
natürlich auch in der Therapie, dass der eine zuerst seine Situation schildert und was es mit ihm
macht. Pause und dann darf der andere. Und nicht zack zack zack, zack, zack. Also nicht
debattieren. Und ADHSler geraten ganz schnell ins Debattieren. Ja aber, ja aber, ja aber. Und
da muss man wieder verlangsamen. Also das erlebe ich bei Ehepaaren. Ich lasse den einen
schildern, was für ihn das Problem ist am Verhalten des anderen. Aha, aha. Und ich verlange,
dass sie nur von sich selber reden. Ich habe Mühe mit dem und dem. Und nicht, du machst
immer das und das und das finde ich falsch. Geht gar nicht. Also nicht den anderen beurteilen,
sondern sich selber beschreiben. Pause und dann der andere. Und jetzt was machen wir? Also
man macht da viel Lötarbeit. In der Schule bringen die den Kindern nur bei, der eine hat dem
anderen eine gehauen, was vorne dran war, weiß man nicht und er hat eine blutige Nase oder
irgendetwas und dann heißt es, muss Entschuldigung sagen. Das bringt gar nichts. Man muss
eigentlich immer die Konflikte genauer analysieren. Und dann nach Lösungen suchen. Das ist
natürlich immer wieder etwas anderes. Aber was immer gilt, ist verlangsamen. Nicht impulsiv
eine Lösung finden, auf die Seite schieben. Und dann lernt man auch selber jedes Mal etwas
dabei.
Dr.med. Ursula Davatz (01:15:05)
Jetzt muss ich fragen, dahinten hat es so ruhige Leute.
Bemerkung 13 (01:15:05)
Ich fand ich sehr interessant und es hat bei mir auch wieder ein bisschen Zeit geschafft für das.
Und ich finde es auch ein schöner Ansatz, wenn man das als normal anzieht. Und nicht speziell
behandelt. Das habe ich mitgenommen.
Dr.med. Ursula Davatz (01:15:27)
Alle die Regeln die ich sage, die gelten natürlich genauso gut für Nicht-ADHSler. Aber bei den
ADHSlern läuft mehr schief, wenn man sich nicht daran hält. Und bei den Nicht-ADHSlern, die
können es irgendwie selber ausgleichen. Aber die ADHSler nicht so gut.
Bemerkung 14 (01:15:52)
Was denken Sie über Alterntiv-Schulen? Montessori, Steiner, etc, sodass die Kinder im eigenen
Lerntempo, selbstständig lernen können. Ist das was für Kinder mit ADHS?
Dr.med. Ursula Davatz (01:16:21)
Je nachdem. Nehme ich mal die Steiner Schule. Ich kenne die etwas, habe mich auch etwas
damit auseinandergesetzt. Ich habe einen ADHSler, der war in einer Steiner Schule, der hat da
viel zu wenig klare Richtlinien gehabt. Es war ihm alles überlassen. Und der hat gesagt, das war
nicht gut für ihn. Er hätte sich lieber auseinandergesetzt mit Grenzen. Der ist drogensüchtig
geworden und ist lange drogensüchtig gewesen. Aber jetzt, dann habe ich immer so, also ich
habe viele Drogensüchtige behandelt, habe ich gefragt, eigentlich sind sie noch gar nicht
motiviert sind, mit den Drogen aufzuhören. Nein, eigentlich schon nicht. Also da darf ich auch
nicht drängen, denn es geht nicht. Und dann auf einmal, aber ich habe immer gesagt, es ist
besser natürlich, wenn man die Probleme ohne Drogen löst. Das macht einen viel zufriedener
und es ist komplexer, was man da alles löst. Und jetzt hat er irgendwann mal beschlossen,
fertig, Schluss. Und hat aufgehört und ist gegangen. Aber der hätte jetzt lieber mehr Widerstand
gehabt. Montessori etwas ähnlich. Also wahrscheinlich, wenn Kinder zu schnell und immer
abgelenkt sind, kann die Montessori Schule auch wieder schwierig sein, wenn sie sich nicht so
gut strukturieren können. Eine Eigenschaft, die ich nicht gesagt habe, also manche werden ja
Messies, die sammeln alles an und ertrinken dann in ihren Gegenständen. Und die Dinge, die
angesammelt werden, sind wie Schutzfaktoren. Und wenn man alles dem Kind überlässt, es
gibt Kinder, die strukturieren sich wunderbar und andere können es nicht so gut. Und
wahrscheinlich würde ich sagen eher eine Mischung. Also beim einen das Montessori
anwenden, und beim anderen wieder das strengere. Diese Schulen bringen gute Dinge hervor,
aber wenn es bei allen dann gleich gemacht wird, ist es wieder nicht gut. Dann hat man wieder
"one fits all". Und ich gehe dann immer auf die Biologie. Also man sagt homogenetische
Populationen, also eine Population seien es Menschen, Tiere, die alle ungefähr die gleichen
Gene haben. Die überleben weniger gut, denn die sind alle gleich getaktet. Hingegen
heterogene Populationen überleben besser. Da hat es verschiedene Dinge, also verschiedene
Eigenschaften darunter, und je nachdem kommt diese Eigenschaft zum Zug und je nachdem
die. Und in dem Sinn vielleicht erwarte ich zu viel, müssten die Lehrer flexibler sein. Und man ist
schon flexibler heutzutage und kann für einzelne Kinder Ausnahmen machen, aber die haben
immer Angst, das sei nicht gerecht. Und auch Mütter, aber ich kann doch nicht, dass eine Kind
so behandeln und das andere so. Und ich sage doch, jedes Kind braucht etwas anderes Und so
müsste es auch der Lehrer vertreten. Diese Homogenisierung, diese Gleichmacherei von
Kindern ist gar nicht so gut. Und in dem Sinn kann die Normalschule von der Montessori Schule
lernen, von der Steiner Schule lernen. Es gibt alle möglichen Schulen. Es gibt Waldschulen, es
gibt Experimentierschulen. Ich denke, man sollte von allen etwas lernen und schlussendlich
hängt es dann von der Lehrpersonlichkeit ab, mit was die am besten umgehen kann. Es gibt
eine Geschichte, die hat Alain Guggenbühl gebracht. Da hatten die Riesenprobleme mit einer
Klasse und der Lehrer ist davon gelaufen. Dann hat man einen alten pensionierten Lehrer
geholt, dann kam er in die Schule und am ersten Tag ist er einfach hin gesessen und hat
gelesen oder nichts gemacht. Die haben wild getan. Am zweiten Tag wieder die Zeitung
gelesen, Dinge rumgeworfen und am dritten Tag haben die gesagt, Herr Lehrer, wann beginnt
die Schule? Wann können wir lernen? Also wenn man genügend Zeit hat, um zu warten, dass
es aushält und nicht immer Öl ins Feuer gießt, auf einmal kommt die Eigenmotivation. Und wir
meinen immer, nur wenn wir die Kinder drücken und motivieren, dann geht es vorwärts. Und da
sage ich dann immer den Bauernspruch, das Gras wächst nicht schneller, wenn man daran
zieht. Wir ziehen ständig und es reißt.
Bemerkung 14 (01:21:43)
Der Schluss ist, es gibt keine allgemeine Antwort, sondern man muss für jeden eine Antwort
finden was für einem passt.
Dr.med. Ursula Davatz (01:21:53)
In der Medizin wird jetzt Reklame gemacht mit personalisierter Medizin. Es wurde als erstes von
den Genetikern und den Krebstherapeuten gesagt. Weil man die Genstruktur angeschaut hat,
auf welches Medikament die reagieren, hat man dann gesagt, das ist jetzt personalized
medicine. Und wir Psychiater sind dann verrückt geworden und haben gesagt, wir machen doch
personalized medicine. Und jetzt ist es das Schlagwort, es wird überall verwendet. Und eben
nicht "one fits all". Wir müssen an sich immer wieder individuelle Lösungen finden mit einem
Individuum. Es gibt schon allgemeine Regeln und die lernt man mit der Zeit auch. Aber wir
müssen auch immer wieder dazulernen. Und wir sind schließlich stolz auf unseren
Individualismus und den müssen wir auch in der Schule anwenden oder im
Weiterbildungsunterricht und so weiter. Macht es auch interessanter.
Bemerkung 14 (01:23:00)
Dankeschön! Vielen Dank, Frau Davatz, für das sehr interessante Referat.
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